СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Осиплое дыхание ,влажный кашель у ребенка

Здравствуйте,ребёнок 1 год и 2 мес. болеет третий день .До этого болели месяц ,потом выздоровели ,но кашель был остаточный .У малыша еще режутся зубы .Со вчерашнего дня у ребёнка температура то 37.7,то 38 , частый влажный кашель ,осиплое дыхание,насморк.Дышит тяжело, при кашле плачет.Педиатр назначила сироп геделикс ,но мы его пока не принимаем думаю ,что от этого только хуже будет. Свечи виферон 2 раза в день ,ингаляции с пульмикортом 0.25 2 раза в день,солевой раствор в носик ,мирамистин 4 раза в день .Сегодня сдали оак ждём результата .Я думаю нам пройти кт лёгких или дождаться результа. Правильное ли лечение врача?Или может подключить антибиотики?

нет
24 года
11 Октября 2024·Просмотров: 83·Кымбат, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Кашель лающий ?
Как придет анализ крови, прикрепите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Кымбат
Клиент

Татьяна Михайловна, хорошо

Скажите, пожалуйста, кашель лающий ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кымбат
Клиент

Татьяна Михайловна, да и днем и ночью такой

У ребёнка клиника острого ларинготрахеита, как правило вызывают вирусы, специфической противовирусной терапии нет, поэтому виферон убирайте . Спреи до 3х лет противопоказаны , при ларинготрахеите вообще нельзя их использовать, раздражают слизистую, риск развития стеноза гортани. Сиропы от кашля до 5 лет противопоказаны , геделикс нельзя
Показано:
1. Обильное питье из расчета 40мл/кг/сут
2.Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофеном 10 мг/кг не чаще 3 раз в день или Парацетамолом 15 мг/кг не чаще 4 раз в сутки
3.Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем,
4. Ингаляции с Пульмикортом 250 мкг/1мл+ 2 мл Физ р-ра2 р/день на 5-7 дней. Вечерняя ингаляция не позже чем за 3-4 часа до сна. После ингаляции почистить зубы или прополоскать полость рта слабым раствором соды (побочка от пульмикорта может быть в виде кандидоза)
5.поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)

Для решения вопроса об антибактериальной терапии , необходимо сдать ОАК+ СРБ

Здравствуйте!
Мирамистин и любые другие спреи запрещено использовать до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма.

Виферон препарат без доказанной эффективности.

Геделикс запрещен по возрасту. Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.


Чтобы решить, нужен ли антибиотик, необходимо оценить общий анализ крови.

Принятый ответ

Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете

Сейчас дождаться результата анализа
И только после этого решать вопрос о приеме антибиотика

Муколитики до 5 лет не нужны вы совершенно правы
Виферон не имеет доказательной эффективности
Ингаляции с пульмикортом делать если есть дающий кашель ,приступы обструкции

Если есть хрипы то показаны ингаляции с беродуалом
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.