Что вас беспокоит?
Воспаление тройничного нерва
Пару дней назад продуло ветром лицо : болит от уха до зубов с левой стороны, щека и висок. Боль была жуткая , поэтому, выпила 1200 нурафена за день. Вчера вечером выпила: Карбамазепин 200 мг; Пентоксифиллин 100 мг; Комбилипен 1 таб; Порошек нимессил. Ночью , в 5 утра потеряла сознание из-за снижения давления. Теперь вопрос, что делать ? Можно ли перейти просто на витамины группы б(ставить капельницы)? Уколы не хочу … рисковать препаратами , снижающими давление пока не могу, так как я одна дома с ребенком Спасибо за ответ !
Принятый ответ
добрый день, на фоне приема карбамазепина вам чуть легче стало? все проблемы строго с одной стороны?
Да, только одна сторона. После приема всех этих препаратов пока что практически не болит
поняла вас, я бы рекомендовала бы вам оставить карбамазепин по 1/2 таб 2 раза в день 1 неделю, также добавить сирдалуд 2 мг на ночь 1 неделю, нимесил по 100 мг 2 раза в день 3 дня. Совсем не факт, что вы упали в обморок из - за эти хпрепаратов, так как чаще всего ночные обмороки вазовагальные - при резком подъеме с кровати, лучше ставать медленно, так как давление артериальное у всех снижается ночью, и если резко подскочить, то у любого лица есть шанс упасть в обморок, особенно если накануне человек толком не ел и не пил
Точно из-за препаратов , у меня вообще нет проблем с потерей сознания + кружить начало и начала резко потеть еще в постели. Проснулась от того, что стало плохо. Просто понять бы , на какой препарат эта история (
Это все таки воспаление нерва или не то ?..
Не факт, что воспаление нерва, для воспаления характерны жгучие распирающие, сверлящие боли, которые как правило имеют приступообразный характер, то есть не постоянный! У вас так?
У меня перманентный , прострелов нет, просто постоянно ломает
поняла, тогда сейчас убираем все!
Оставляем
- нимесил 2 раза в день 5 дней,
- омепразол 20 мг за 20 мин до еды 5 дней.
- Сирдалуд 2 мг утром, 2 мг перед сном!
Наиболее вероятно, что это НЕ неврит тройничного! Тут либо проблема в суставе височно - нижнечелюстном, либо мышечно - тонический (миофасцйиальный болевой синдром), а плохое самочувствие связано именно с приемом карбамазепина
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепить фото или картинку с указанием зоны боли, на невралгию тройничного нерва не похоже.
Чаще всего так болят мышцы при переохлаждении. Обычно используются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней (или нурофен 400мг 3 р в день).
Сделала ).
Вы указали область иннервации сразу 3 ветвей тройничного нерва. Поражение трех ветвей одновременно невозможно.
Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области.
Лечение- нпвс и миорелаксанты, как и писала выше. Карбамазепин точно не нужен. Он эффективен только при невралгии тройничного нерва.
А что такое дисфункция , связанная с мышцами ? Застужение мышц ?
Да, дисфункцию этих мышц может вызвать переохлаждение или бруксизм чаще всего
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста болевой синдром
Боли короткие по продолжительности простреливающего характера?
Скорее ломает , перманентно. Не стреляет
Витамины группы б не воздействуют на болевой синдром, назначают их только при выявленном лабораторном дефиците.
Вероятнее всего, боль связана с мышцами, тк при невралгии боли простреливающего характера короткой продолжительности.
В таких случаях обычно достаточно такого лечения, например:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
От приема терапии стало легче? Опишите боль подробнее!
Вас осматривал невролог очно?
Просто стоит понимать, что в клинике различают тригеминальную невралгию 1 типа - это острая, стреляющая, как удар электрического тока, пароксизмальная боль и тригеминальную невралгию 2 типа с ноющей, пульсирующей, обжигающей, постоянной болью.
И невролог на очном осмотре как раз может уточнить этот вид боли, ибо они имеют характер пароксизмальных приступов боли в области лица или лба, продолжающиеся от нескольких секунд до 2 минут, боль при них имеет 4 из следующих характеристик: - локализуется в области одной или нескольких ветвей тройничного нерва; - возникает внезапно, остро, ощущается в виде жжения или прохождения электического тока; - выраженная интенсивность; - может вызываться с триггерных зон, а также при еде, разговоре, умывании лица, чистке зубов, сквозняке и т.п.; - отсутствует в межприступный период. При этом у пациента не должно быть неврологического дефицита.
Боль у вас имеет эти характеристики?
У меня не стреляющая и не обжигающая , просто постоянно ломает, как будто перманентно сверлят внутри. Сначала только нижний контур лица , от уха до Зубов , а вчера еще щека и висок начали болеть. И верхняя и нижняя челюсть
Это вероятно мышечное перенапряжение.
Для снижения тонуса пропейте миорелаксанты: тизанидин 4 мг вечером 14-21 день и НПВС Мелоксикам 15 мг 1. 2 р/д под прикрытием омепразол 20 мг натощак 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Основное лечение невралгии тройничного нерва -финлепсин ( его можно оставить )
Витамины не купируют болевой синдром
Здравствуйте! вероятнее вcего из-за бруксизма или стресса возник миофасциальный болевой синдром.
в таких случаях рекомендуют:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
Здравствуйте! Бруксизма , стресса нет , это точно оно ? Может быть из-за переохлаждения ?
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 201719 ответов
- 24 Декабря 20174 ответа
- 21 Марта 202014 ответов