Консультация невролога /

Воспаление тройничного нерва — вопрос №2518162

116 просмотров

Пару дней назад продуло ветром лицо : болит от уха до зубов с левой стороны, щека и висок.
Боль была жуткая , поэтому, выпила 1200 нурафена за день.
Вчера вечером выпила:
Карбамазепин 200 мг;
Пентоксифиллин 100 мг;
Комбилипен 1 таб;
Порошек нимессил.

Ночью , в 5 утра потеряла сознание из-за снижения давления.
Теперь вопрос, что делать ? Можно ли перейти просто на витамины группы б(ставить капельницы)? Уколы не хочу … рисковать препаратами , снижающими давление пока не могу, так как я одна дома с ребенком
Спасибо за ответ !

Возраст: 30

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый день, на фоне приема карбамазепина вам чуть легче стало? все проблемы строго с одной стороны?
Принятый ответ
Клиент
Да, только одна сторона. После приема всех этих препаратов пока что практически не болит

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
поняла вас, я бы рекомендовала бы вам оставить карбамазепин по 1/2 таб 2 раза в день 1 неделю, также добавить сирдалуд 2 мг на ночь 1 неделю, нимесил по 100 мг 2 раза в день 3 дня. Совсем не факт, что вы упали в обморок из - за эти хпрепаратов, так как чаще всего ночные обмороки вазовагальные - при резком подъеме с кровати, лучше ставать медленно, так как давление артериальное у всех снижается ночью, и если резко подскочить, то у любого лица есть шанс упасть в обморок, особенно если накануне человек толком не ел и не пил
Клиент
Точно из-за препаратов , у меня вообще нет проблем с потерей сознания + кружить начало и начала резко потеть еще в постели. Проснулась от того, что стало плохо. Просто понять бы , на какой препарат эта история (
Это все таки воспаление нерва или не то ?..
Невролог, Детский невролог
Не факт, что воспаление нерва, для воспаления характерны жгучие распирающие, сверлящие боли, которые как правило имеют приступообразный характер, то есть не постоянный! У вас так?
Клиент
У меня перманентный , прострелов нет, просто постоянно ломает
Невролог, Детский невролог
поняла, тогда сейчас убираем все!
Оставляем
- нимесил 2 раза в день 5 дней,
- омепразол 20 мг за 20 мин до еды 5 дней.
- Сирдалуд 2 мг утром, 2 мг перед сном!
Наиболее вероятно, что это НЕ неврит тройничного! Тут либо проблема в суставе височно - нижнечелюстном, либо мышечно - тонический (миофасцйиальный болевой синдром), а плохое самочувствие связано именно с приемом карбамазепина
Невролог
Здравствуйте! Прикрепить фото или картинку с указанием зоны боли, на невралгию тройничного нерва не похоже.
Чаще всего так болят мышцы при переохлаждении. Обычно используются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней (или нурофен 400мг 3 р в день).
Принятый ответ
Клиент
Сделала ).
Невролог
Вы указали область иннервации сразу 3 ветвей тройничного нерва. Поражение трех ветвей одновременно невозможно.
Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области.
Лечение- нпвс и миорелаксанты, как и писала выше. Карбамазепин точно не нужен. Он эффективен только при невралгии тройничного нерва.
Клиент
А что такое дисфункция , связанная с мышцами ? Застужение мышц ?
Невролог
Да, дисфункцию этих мышц может вызвать переохлаждение или бруксизм чаще всего
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста болевой синдром
Боли короткие по продолжительности простреливающего характера?
Принятый ответ
Клиент
Скорее ломает , перманентно. Не стреляет
Невролог, Рентгенолог
Витамины группы б не воздействуют на болевой синдром, назначают их только при выявленном лабораторном дефиците.
Вероятнее всего, боль связана с мышцами, тк при невралгии боли простреливающего характера короткой продолжительности.
В таких случаях обычно достаточно такого лечения, например:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Невролог
Здравствуйте.
От приема терапии стало легче? Опишите боль подробнее!
Вас осматривал невролог очно?
Просто стоит понимать, что в клинике различают тригеминальную невралгию 1 типа - это острая, стреляющая, как удар электрического тока, пароксизмальная боль и тригеминальную невралгию 2 типа с ноющей, пульсирующей, обжигающей, постоянной болью.
И невролог на очном осмотре как раз может уточнить этот вид боли, ибо они имеют характер пароксизмальных приступов боли в области лица или лба, продолжающиеся от нескольких секунд до 2 минут, боль при них имеет 4 из следующих характеристик: - локализуется в области одной или нескольких ветвей тройничного нерва; - возникает внезапно, остро, ощущается в виде жжения или прохождения электического тока; - выраженная интенсивность; - может вызываться с триггерных зон, а также при еде, разговоре, умывании лица, чистке зубов, сквозняке и т.п.; - отсутствует в межприступный период. При этом у пациента не должно быть неврологического дефицита.
Боль у вас имеет эти характеристики?
Принятый ответ
Клиент
У меня не стреляющая и не обжигающая , просто постоянно ломает, как будто перманентно сверлят внутри. Сначала только нижний контур лица , от уха до Зубов , а вчера еще щека и висок начали болеть. И верхняя и нижняя челюсть
Невролог
Это вероятно мышечное перенапряжение.
Для снижения тонуса пропейте миорелаксанты: тизанидин 4 мг вечером 14-21 день и НПВС Мелоксикам 15 мг 1. 2 р/д под прикрытием омепразол 20 мг натощак 7-10 дней.
Невролог
Здравствуйте
Основное лечение невралгии тройничного нерва -финлепсин ( его можно оставить )
Витамины не купируют болевой синдром
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее вcего из-за бруксизма или стресса возник миофасциальный болевой синдром.
в таких случаях рекомендуют:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
Клиент
Здравствуйте! Бруксизма , стресса нет , это точно оно ? Может быть из-за переохлаждения ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок проглотил проволочку
8 ноября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Неудобно смыкать зубы
8 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
У ребенка повышен АЛТ и АСТ
3 июня 2024
Полина Сергеевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень