Консультация терапевта /

Болит горло и гэрб — вопрос №2518200

233 просмотра

Здравствуйте, два дня назад заболело горло, першило , слабость , ломота в теле, температуры нет , вчера ночью проснулся от сильной боли в горле , глотать невозможно, еле уснул , на утро такая же ситуация, про полоскал раствором КЕТОПРОФЕНА , и рассосал таблетку доритрицина , сейчас так же болит , только когда глотаешь какая то кислота в горле и болит сильно, фото горло прилагаю , (есть заболевания ГЭРБ , ДЖВП и недостаточность кардии) что принимать ? Подскажите пожалуйста

Возраст: 27

Хронические болезни: ГЭРБ, недостаточность кардии , джвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Иван , здравствуйте)
Как давно выявился ГЭРБ? Проходили ли вы лечение ?
При рефлюкс эзофагите происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод , по этому частым симптомом является жжение в области проекции пищевода и желудка , боль в горле .
Рекомендую вам прием :
Гастал/гевискон по 1 т 3-4 р/день перед едой -14 дней
Омез Д 1к 2-3 р/д до еды -4 недели .
(Если в продаже не найдете омез Д, то купите отдельно домперидон и омепразол )
домперидон 10 мг 1 т 3р/д за 30 мин до еды -4 недели
Омепразол 20 мг -по 1 т 2р/д -4 недели
Ранитидин 150 мг 1т 2 р/д -4 недели
Все эти препараты в совокупности нейтрализуют соляную кислоту, вследствие чего снижается раздражающее действие желудочного сока на слизистую, уменьшается болевой синдром.
Недостаточность кардии и привратника будем корректировать так:
Недостаточность кардии не является грубой органической патологией, встречается у 80% пациентов проходящих ФГДС и не требует никакого профилактического медикаментозного лечения. Курсы классической терапии никак не повлияют на работу нижнего пищеводного сфинктера.
В свою очередь, Вы можете придерживаться режима, во избежании рецедивов ГЭРБ. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И ограничить некоторые продукты питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте, прикрепил фото горла, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да , горло красное .
Такое возможно как раз таки из-за заброса кислого содержимого .
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендуется в плане лечения ГЭРБ : 1. Уменьшение массы тела, если она избыточная. 2. Исключить вредные привычки( курение, алкоголь)
3. Избегать переедание+ последний прием за 2 часа до сна
4. Избегать в пище томатов, кислых фруктов
5. Медикаментозное лечение: омепразол по 20 мг 2 раза в день или эзомепразол по 40 мг в день в течение 4х недель+ ранитидин 1 таблетка 2 раза в день, 4 недели
6. При изжоге рекомендуется применение Альмагеля или Маалокса.

Рекомендовано сдать дыхательный уреазный тест или кровь на хелибактер пилори с дальнейшем ее лечением (если не проводилось лечение и ее определение)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте, прикрепил фото горла , посмотрите пожалуйста
Фтизиатр, Терапевт
Горло красное, возможно еще присоединение орви + гэрб
В горло можно: тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней+ граммидин нео с анестетиком.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, у меня нольпаза 20мг есть , может его ?
Фтизиатр, Терапевт
Можно, это препараты одной группы
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .
Симптомы, которые вы описываете, могут быть связаны как с инфекцией верхних дыхательных путей, так и с обострением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Кислота из желудка при ГЭРБ может вызывать раздражение горла и усиливать боль. Ваша слабость и ломота в теле могут указывать на вирусную инфекцию.
Продолжайте полоскания. Для уменьшения боли в горле можно использовать антисептические растворы (сода с солью, отвар ромашки или мирамистин).также обязательно для ГЭРБ принимайте омепразол 20 мг за 30 мин до еды 10 дней
При необходимости добавьте Средства, которые нейтрализуют кислоту, могут временно облегчить симптом кислоты в горле например Маалокс 3 раза в день .
Исключите острое, кислое, жирное, кофеин, что может усилить рефлюкс и раздражение горла.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, прикрепил фото горла , посмотрите пожалуйста
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По фото вирусная инфекция, но загвоздка в том что любые препараты от ОРВИ , будут обострять ГЭРБ и начнется замкнутый круг, для этого и назначены препараты и для ГЭрба .
Клиент
Алена Игоревна, а можно нольпазу вместо омепразола , и как принимать?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да можно нольпазу 2 раза в день не зависимо от еды ( в отличии от омеза). Курс можно даже до месяца .
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Приложите фото горла пожалуйста.
По описанию у Вас вирусная инфекция, при которой показано симптоматическое лечение.
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Лизобакт рассасывайте по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Полоскайте горло ротоканом 3 раза в день, 5 дней
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно

Учитывая, что есть ощущение кислоты в ротовой полости, нельзя исключить обострение ГЭРБ.
Рекомендую принимать нольпаза 20 мг 2 раза в день, 14 дней; ганатон 50 мг 3 р в день, 2-4 недели
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, фото горла посмотрите пожалуйста
Терапевт, Функциональный диагност
Признаки острого фарингита. Лечение прежнее
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день .
При вирусной инфекции может обостряться проявления рефлюксной болезни.
Рекомендую комплексный подход.
- Доритрицин по 1 таб рассасывать 3-5раз.
- Это обильное тёплое питье (травы, чаи, компоты);
- Частое проветривание помещения/комнаты и дополнительное увлажнение;
- Промывайте нос солевыми растворами 3 раза в день (Аквалор, Аквамарис);
- При повышенной температуре (38-38,5С) или выраженной ломоте : ибупрофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг , можно принимать до трёх раз в сутки;
- Витаминотерапия : Д 2000 ЕД, длительно, с завтраком. С 500 мг * 2 раза в сутки.
- Нольпаза по 40 мг за 30 минут до еды один раз в день.
С уважением ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, здравствуйте, прикрепил фото горла , посмотрите пожалуйста
Пульмонолог, Терапевт
По фотографии острый фарингит, придерживайтесь вышеуказанного лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диета при ГЭРБ. Что будет если отказаться от диеты?
23 января 2019
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит горло
25 января 2021
Анна, Димитровград
Вопрос закрыт
Очень болит горло
6 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Чем можно обрабатывать горло во время ГВ
14 февраля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Признаки орви 3 месяца
22 марта 2024
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск