Заложенность носа, белые чешуйки на голове (типа перхоть) — вопрос №2518382

Добрый день!

Я ознакомился с результатами ваших анализов и учитываю ваши жалобы. Ситуация, с которой вы сталкиваетесь — это заложенность носа, перхоть и белые чешуйки на коже головы — действительно может иметь несколько взаимосвязанных причин.

Во-первых, ваши показатели ТТГ (тиреотропного гормона) выше нормы, что указывает на гипотиреоз. Известно, что гипотиреоз может влиять на состояние кожи и слизистых оболочек, вызывая сухость, шелушение и повышенное образование корок. Это может быть одной из причин ваших кожных проявлений и заложенности носа.

Ваша риноцитограмма показывает наличие 100% нейтрофилов, что может говорить о хроническом воспалении в носовых ходах, вероятно, это связано с длительным процессом, возможно аллергической или инфекционной природы. Выделения и корки также могут быть следствием сухости слизистых из-за гипотиреоза.

Также в анализах отмечается повышенный уровень эозинофильного катионного белка (ECP). Это может быть связано с аллергическими реакциями, что могло бы объяснить ваши длительные проблемы с заложенностью носа и слизью. Себорейный дерматит, который вы описали, также может быть связан с нарушением кожного барьера и изменениями в организме из-за гормонального дисбаланса.

На данном этапе рекомендую следующие дополнительные исследования:

Аллергологическое тестирование — для исключения возможных аллергенов, которые могут вызывать хронические симптомы ринита.
Консультация дерматолога — для более детальной оценки состояния кожи головы и возможной коррекции лечения себорейного дерматита.
Рекомендую вам обратиться к ЛОР-врачу для более детальной диагностики. Возможно, потребуется сделать следующие дополнительные исследования:

Посев из носа на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам — это поможет выявить возбудителя и подобрать адекватное лечение.
КТ придаточных пазух носа — для оценки состояния пазух и исключения хронического синусита, который может быть причиной ваших симптомов.
Также стоит обсудить с ЛОР-врачом необходимость антибактериальной терапии, так как хроническое воспаление бактериального характера может требовать целенаправленного лечения антибиотиками (ЛОР может назначить местную терапию)
Кроме того, улучшение состояния может потребовать корректировки терапии гипотиреоза. Возможно, стоит обсудить это с вашим лечащим врачом для корректировки дозы тироксина. Это поможет снизить проявления сухости кожи и слизистых, что может значительно облегчить ваши симптомы.