Консультация эндокринолога /

У ребенка Повышен ТТГ, Кортизол, АЧТВ — вопрос №2519663

119 просмотров

Добрый день! Ребенок 5 лет, с февраля 2024г массово стали выпадать волосы, очень сильно поредели, пробор очень широкий, становится похоже на андрогенную алопецию, темные грубые колени, темные локти. Массовое появление мелих синяков особенно при приеме витамина Д, витамина С, вит. группы В. Ребенок плаксивый, раздражительный, часто не в настроении.
Прикрепляю результаты анализов.
К врачу записаны. Хочу узнать другие мнения.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Какой рост у ребенка?
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте. 112см

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Рост у ребенка в норме. Андрогенной аллопеции в этом возрасте и при нормальном росте не бывает.
ЛГ неверно написаны нормы. для этого возраста он в норме.
Кортизол - это гормон стресса, может повышаться при взятии крови.
АЧТВ повышен незначимо.

Важно только небольшое повышение ТТГ.
Для уточнения причины повышения ТТГ и выпадения волос нужно исключить дефициты - кровь на ферритин, витамин В12 и витамин Д
Клиент
Наталия Владимировна, в январе 2024г сдавали данные анализы: ферритин- 18 мкг/л, Витамин Д 25 ОН общий -27 нг/мл ; В12 - 259,8 пмоль/л; Фолиевая -28,11 нмоль/л.
После того как в сентябре 2023г витамин Д был 110нг/мл - стали появляться синяки на ногах, без причины, только начинала давать витамины их становилось больше. АЧТВ же повышен, хоть и немного, но сейчас они по всему телу. нужен вит К1?
Клиент
Наталия Владимировна, как купировать появление синяков, это слабая сосудистая стенка? Даже при плаче под глазами появляются красные точки, проходят долго. При промывании носа бывает кровь.
Эндокринолог, Сомнолог
Ферритин норма у детей от 30 и более, вам назначали препарат железа?
На фоне дефицита железа могут появляться синяки. Витамин Д их не вызывает.
По поводу свертываемости лучше проконсультироваться с педиатром или гематологом. Но изменения незначимые по результатам. Для укрепления сосудов обычно назначают рутин.
Клиент
Наталия Владимировна, в сентябре 2023г ферритин был 25. весь декабрь 2023 пили Мальтофер. в январе 2024г ферритин в итоге 18.
Клиент
Наталия Владимировна, благодарю за ответ.
Эндокринолог, Сомнолог
Значит железо плохо всасывается. Нужна консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
А есть общий анализ крови? Не сдавали?
Клиент
Злата Владиславовна, здравствуйте! Последние в сентябре во время болезни. Прикрепила.
Педиатр, Детский эндокринолог
По общему анализу всё хорошо, хотела убедиться, что нет анемии.
Педиатр, Детский эндокринолог
1. По поводу волос: в данной ситуации нужно идти к трихологу, искать проблему у него ( заболевание кожи головы, неправильный уход).
2. Темные грубые колени, темные локти - являются вариантом нормы. У детей так часто бывает, так как они постоянно трутся этими местами о поверхности, либо это врождённая гиперпигментация.
3. Витамин Д не влияет на появление синяков. Просто так совпадает.
Отменять препарат не нужно. Пьём в профилактической дозе 1000МЕ 2 капли, ежедневно.
4. Массовое появление мелких синяков - в этом случае нужна консультация гематолога.
Если всё хорошо по этому направлению, то нужно убедиться, что у ребёнка достаточно в питании витамина С, витамина К, и витаминов группы В.
Прежде чем их принимать в виде Бадов, сначала нужно убедиться в их дефиците. Можете сдать анализ в любой лаборатории, он так и называется "Комплексный анализ крови на витамины"
5. Ребенок плаксивый, раздражительный, часто не в настроении - тут нужна консультация психолога. Это не эндокринологическая проблема, а психологическая.
6. Единственное к чему можно придраться в анализах - повышенный ТТГ.
Нужно пересдать анализ через 3 мес. ТТГ и Т4св.
Клиент
Злата Владиславовна, разве не нужно корректировать ТТГ? Еще симтом, не указала, влажные ладони и стопы.
Витамина К возможно не достаточно, ребенок отказывается от листовых овощей. Брокколи еще может в салате, авокадо, огурцы, помидоры.
Педиатр, Детский эндокринолог
Сейчас не нужно.
Если ТТГ будет держаться на таком уровне стабильно долго, либо если вырастет ближе к 10 или выше 10.

Влажные ладони и стопы - особенность нервной вегетативной системы. Они останутся такими и во взрослом возрасте.

Поэтому для динамики пересдаём ТТГ и Т4св через 3 мес
Принятый ответ
Клиент
Злата Владиславовна, благодарю за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маммография и узи МЖ
14 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Про витамины
12 июня 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена