Консультация терапевта /

Почему постоянно слабость и хочется спать — вопрос №1842198

163 просмотра

Добрый день!
Беспокоит на протяжении +- 4 лет постоянная слабость , усталость , сонливость , оторвать себя от подушки очень сложно! В какой то период времени думала что это из за беременности , потом после родов … но это состояние никак не проходит …. Сейчас прям невыносимо , работать сложно , сосредоточиться невозможно….
Так же около 2-х лет существенно выпадают волосы , грешила тоже что это послеродовой период , но после родов прошло уже 2,5 года и ничего не меняется !
Из анализов прилагаю то что есть. Анализ на фолиевую кислоту в процессе выполнения как будет готов добавлю . Подскажите как поднять железо и витамин Д.
Была на приеме у терапевта она назначила витамин Д дозировку 800МЕ ну этого же мало для восполнения дифицита ,на мой взгляд …. Витамин С тоже не написала дозировку. Железо вообще пока не назначила сказала ждём анализ на филиевуб кислоту ….

Хотелось бы получить грамотное назначение что принимать .

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Действительно есть признаки латентной железодефицитной анемии , а также дефицит вит Д, с чем и связаны напрямую. Ваши жалобы
Рекомендую:
Диета с употреблением продуктов, обогащенных железом: печень говяжья мясо кролика, телятина, яичные белки, субпродукты, горбуша, треска, сыр, греча
Феррум-лек по 1 таб 2 раз в день месяц, далее по 1 таб 1 р в день длительно ( 3-6 мес) до восстановления депо железа ( нормализации ферритина. Ферритин приблизительно должен быть равен массе тела
Для устранения дефицита вит Д
По 5000 ме вит Д ( например ,аквадетрим,) в течение месяца, затем переход на ежедневную профилактическую дозировку 2000 ме в день
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, спасибо , а подскажите витамин Д принимать нужно с К2 или не обязательно , и нужен ли витамин С ?
Есть ферлатум железо , почти полная коробочка , оно не подойдет ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
С вит К не обязательно, вит С можно для профилактики
Для восполнить можно добиться ферлатум и продолжить сорбифером
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, признаки тканевой гипоксии на фоне недостатка железа - ферритин 10 это очень мало, он должен быть равен весу тела. Это депо железа, и для его увеличения нужны и железо и белок. Рекомендую начинать приём препарата железа - Тотема содержит не только железо, но и медь и марганец и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. Вигантол в дозировке 10 капель (5000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 МЕ) в течение всего зимнего периода. Витамин С рекомендую в дозировке 500 мг ежедневно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
По результатам: есть значительное снижение ферритина( в норме равен 30, в идеале равен массе тела) необходимо начать приём препаратов железа Ферум лек 100мг по 1*2 в день +50 мг аскорбиновая кислота( для улучшения усвоения железа) . Препарат можно заменить, если уровень фолиевой будет низкий.
Аквадетрим 5000ме утром 1 месяц, затем 2000ме 2-3 месяца
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о латентном дефиците железа и снижении витамина Д. Рекомендую прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ в течение 1 месяца, затем прием витамина Д 2000 МЕ в течение 3 месяцев и контроль крови. Для устранения латентного дефицита железа рекомендую прием Мальтофера 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и контроль крови. Не болейте!
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, ферритин снижен.
Это латентный железодефицит. Прием препаратов железа нужен. Можно ферретаб комп 50 мг утром , после еды, под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 45-60. В прием пищи после приема железа –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Ожсс повышен, трансферрин повышен- все говорит о железодефиците.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи, 2 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 2 месяца с последующим контролем в крови.

Также прием магния. Глицинат или цитрат магния 400 мг в день, чтобы активировать витамин д.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо , про лишний вес и двойную дозировку не знала .
Подскажите еще пожалуйста хемаплекс железо целесообразно принимать или нужен аптечный препарат железа ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Лучше попробовать аптечный препарат, потому что с хелатном железе проф.доза, не восполняющая доза.
Клиент
Надежда Яковлевна, хорошо , спасибо большое!
Клиент
Надежда Яковлевна, добрый день ! Результат анализа на фолиевую кислоту пришел. 5.8 подскажите пожалуйста по лечению корректировать ничего не нужно ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
если будете ферретаб комп принимать - там есть фолиевая кислота. восполнить тоже нужно, 5,8 - низковато, не менее 15 должна быть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Две недели после ковида
1 марта 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Какие гармоны пить
29 июля 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов
29 марта
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий