Консультация психиатра /

Антидепрессанты — вопрос №2520126

74 просмотра

Добрый вечер! Лечу тревожное расстройство! Врач назначил Флуоксетин 20 мг(1 капсула), Эглонил 50 мг 2 р/день и Фенибут! Пью 7 дней! Сначала очень давило на голову,теперь уже несколько дней повышенное давление! Сейчас измерила-146/93,для меня это высокое! Эглонил выпила только сегодня,потеряла рецепт,вот пока нашла! Это нормальное состояние при начале приёма АД? И сегодня с утра была очень сильная тревожность,прям как паника! До лечения такого не было никогда! Спасибо!

Возраст: 48

Хронические болезни: Хр.панкреати.,удалён желчный пузырь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Ну флуоксетин не то чтобы препарат первого выбора при тревожном расстройстве, хотя тоже СИОЗС и рано или поздно эффект от него будет. Чем он плох при тревожном расстройстве , так это тем, что он сам по себе при входе в терапию здорово усиливает тревогу. Эглонил сразу с ходу обычно не назначается, разве что у Вас имеются какие-то дополнительные симптомы. Фенибут - это вообще из разряда "чтобы было". У Вас вариант либо продолжить флуоксетин, но на первые 2-3 недели прикрыться каким-то мощным противотревожным препаратом, типа алпразолама. Либо выбрать АД с менее выраженной инициальной тревогой и бОльшим противотреаожным эффектом, например, эсциталопрам, или сертралин. Его тоже нужно прикрыть, но тут можно обойтись грандаксином, стрезамом, тералидженом - на выбор.
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо большое за полный ответ!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дмитрий Владимирович, подскажите,если продолжать Флуоксетин,Атараксом можно прикрываться?
Психиатр
Да, можно, но его может быть недостаточно. Хотя все индивидуально
Клиент
Дмитрий Владимирович, я,поняла! Ввела в заблуждение,мой диагноз астено-невротический синдром!
Психиатр
Все равно не пойму зачем эглонил ) Какие-то неприятные ощущения, проблемы с ЖКТ имеются?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, да,проблемы с ЖКТ есть!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Подьемы давления действительно скорее всего на фоне захода на антидепрессант (так разворачивается действующее вещество, как правило длится 10-14 дней). Из прикрытия фенибут слишком мягок и поэтому лучше пробовать другое (например тот же атаракс - по 1/2 таблетке утром и вечером), но обязательно под контролем лечащего врача.

Эглонил видимо назначен с активирующей целью (в таких дозировках он именно повышает работоспособность, по идее с тимоаналептической целью, то есть улучшение настроения).

В идеале конечно психотерапию добавить (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).
Клиент
Артур, спасибо!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, при начальном приёме антидепрессанта возможны такие побочные эффекты, они должны пройти в течение 2 -3 недель. Если нет, то менять ад. Для их купирования или предотвращения назначается совместный курс транквилизатора или анксиолитика, при соблюдении корректных дозировок.
Соблюдайте режим труда/отдыха, хороший ночной сон и обильный питьевой режим.
Фенибут не надо, он вам ничего не даст, а может и хуже сделать. Эглонил тоже не показан.
Просите врача выписать вам атаракс, если он не подойдет, то алпразолам, но его не больше 14 дней.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо!
Психиатр, Психотерапевт
Успехов в терапии! Если выпишут анксиолитик, то можете написать, дам ориентир по подбору доз.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, хорошо! Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что пить от давления на ночь
28 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Давление скачет
15 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Предобморочное состояние,слабость,тремор
28 октября 2023
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Давление 180/120
9 мая 2024
Аноним
Вопрос закрыт
Головная боль, высокое давление
7 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...