Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3859378

Что вас беспокоит?

Мрт кпс что тут ?

Добрый вечер В 37 недель беременности заболел крестец плохо передвигалась боль была при движении в покое все хорошо Сделали кс сейчас 4 месяцам после родов , вот мрт 3 месяца после родов. Пью нпвс боль ушла , но картина такая.подозрение на какой диагноз у меня есть ?

Нет
27 лет
24 Ноября 2025·Просмотров: 70·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! МРТ не оценивают по трем фото. Необходимо смотреть весь диск,все срезы,чтобы сделать какие то выводы. Вы сможете прикрепить весь диск на Яндекс диск и сюда ссылку прислать?
Могу предположить пока,что в заключении сакроилиит вам описали. Есть описание рентгенолога?

Загрузила фото сюда

У вас диск с исследованием есть на руках? Или только один снимок на пленке?

Снимок

Очень жаль,потому что смотреть снимок по фото,которое вы приложили крайне неудобно. Информативно смотреть диск,с множеством срезов,в разных режимах. Но из того,что можно увидеть -наличие сакроилиита
После родов наличие сакроилиита ( воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях) оправданно. Оно связано с самой беременностью,с нагрузкой на эти суставы растущим плодом. На поздних сроках беременности так же выделяется специальный гормон-релаксин, который размягчает связки и суставы таза, чтобы подготовить их к родовой деятельности. Это делает крестцово-подвздошные сочленения более подвижными и уязвимыми.Увеличивающийся вес ребенка создает тоже нагрузку на таз что может приводить к микротравмам и воспалению в области крестцово-подвздошных сочленений.
Делать мрт на таких ранних сроках не совсем информативно. Желательно хотя бы чтобы пол года после кс или родов прошло. А лучше больше даже. Тем более было КС.

Вы грудью кормите? Боли в спине больше ночью? В покое болит сильней,чем при нагрузке? Или наоборот? Рост и вес какой у вас? Суставы не припухают?

Не кормлю , боли были только при движении , в покое легче , рост 165 вес 56, по суставам не заметила , сдавала ревмопробы всякие все отрицательно

Боли при движении это признак механической боли,связанной больше не с ревматологией,а с неврологией. И зачастую это мышечно -тонический синдром,то есть это мышечная боль возможно на фоне того же остеохондроза и банально повышенных нагрузок,в связи с ношением младенца,укачиванием . В таких случаях делают МРТ не кпс,а отдела выше пояснично -крестцового. Но у вас очень мало прошло времени после беременности и КС. Сейчас ещё идет восстановительный период и конечно же могут быть боли в спине. Ещё же и эпидуральная анестезия наверное была?
Если не кормите грудью,в таких случаях снимать болевой синдром можно нпвс,например целекоксиб,эторикоксиб. И могут рекомендовать легкую ЛФК

Принятый ответ

Добрый вечер!
С какой целью выполнялось МРТ?
Дело в том, что МРТ КПС выполняется не ранее чем через 9-12 месяцев после беременности и родов. До этого срока это просто абсолютно неинформативно. Нагрузочный сакроилиит в течении такого срока - естественное и абсолютно нормальное явление. Поэтому пока хотелось бы понять, что хотели узнать? Что исключают?

Загрузила полное фото , хотели узнать причину болей потому что боль была сильная еле ходила после родов не прошла , прошла только вот при препаратов не болит

Повторюсь, сейчас обследование неинформативно.
Сейчас даже нагрузочный послеродовый сакроиелит - естественен.
Сейчас нужно и можно принимать НПВП и заниматься ЛФК постоянно, раз есть боли. И смотреть в динамике в моменте актуальности исследования.

Сначала был односторонний , после трех месяцев двухсторонний, малыш был на руках много

Принятый ответ

Здравствуйте.

Активный сакроилеит вполне оправдан беременностью и родами. Динамическое наблюдение рекомендуют не ранее, чем через 6-9 месяцев после родов.

В любом случае, подозрение на спондилоартриты должна вызвать воспалительная боль в спине. Это боль, которая усиливается в покое, проходит после физической разминки, сопровождается утренней скованностью более 1 часа, ночные боли. Если превалирует механические боли, вероятно, речь идет о дорсопатии, то есть остеохондрозе, что требует наблюдения невролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.