Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2521347

Что вас беспокоит?

Нужна ли Аспирационная биопсия эндометрия?

Добрый день. 19.08.24 началось впервые за 27 лет маточное кровотечение. В течение 27 лет у меня нестабильный цикл.Положили в стационар пропила транексам, все остановилось меня выписали. Ровно через неделю повторное кровотечение. На этот раз назначили гемостаз регулоном. Пропивала по схеме, кровотечение ушло. Делала 3 узи во время кровотечения, на всех узи эндометрий скудный по 2-3мм. Серьёзных патологий на узи не обнаружили Сейчас пью регулон по 1 таб. 2.10.24 на 6 день цикла сделала узи, эндометрий также скудный, яичники нормального размера , но в них много фоликулов, доминатного нет. По заключению узи патологий нет. Гинеколог рекомендует мне пройти аспирационную биопсию эндометрия.. Но я не могу понять на сколько она мне нужна.. Я не рожавшая, беременеть планирую. Предполагают что у меня Спкя. Подскажите пожалуйста, нужна ли в моем случае данная биопсия? Или можно пока обойтись без неё ? И на какой лучше КОК мне перейти с регулона? Который мне будет подходить лучше

Нет
27 лет
12 Октября 2024·Просмотров: 328·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите узи

Олеся Фёдоровна, смогу прикрепить вечером

Если доктор описывает много фолликулов в яичниках , то в заключении он уже должен вынести как минимум мультифолликулярные яичники, но никак не "без патологии"(нужно само узи посмотреть ).
Если планируете беременность, то кок не пить. Биопсию нужно, так как кровотечение 2 раза неясной этиологии.

Олеся Фёдоровна, прикрепила 2 Узи. Последнее узи сделано 2.10 на регулоне на 6 день отмены препарата в 7дневный перерыв.

Эндометрий тонкий несмотря на кровотечение. Кровотечение неясной этиологии, но при таком эндометрии нельзя выскабливать, поэтому показана пайпель биопсия. Далее если планируете беременеть, то сдавать на гормоны и делать фолликулометрию , наступает ли овуляция при МФЯ. Мфя это тоже самое что и спкя . Если нет, тогда сидеть на кок. Потому что мфя провоцирует этот гормональный хаос и следовательно цикл

Олеся Фёдоровна, спасибо за ответ. Подскажите ещё пож-та при повышенных лейкоцитах в мазке 30-50 будут ли проводить АБЭ?
У меня несколько лет в мазках такие лейкоциты, чем я только не лечила, но свечи и антибиотики после лечения незначительно снижали лейкоциты.. По симптомам пожизненно есть только выделения прозрачные, ни зуда ни жжение ничего нет..

Олеся Фёдоровна, а подскажите чем лечат этот Мфя? Кок же они не лечат, а просто выключают всю работу яичников

Если после лечения такая же картина остается, то это ваша норма при отсутствии жалоб. Такое тоже допустимо.

Волшебной таблетки от МФЯ нет. Мы только можем искусственно создавать цикл препаратами, и нормализовать гормональный фон. Яичники сами нормализуются в течении жизни.
Проблемы с зачатием при мфя также решаются медикаментозно.

Олеся Фёдоровна, спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Добрый день! На фоне приема кок доминантного фолликула и не должно быть , так как контрацептивный эффект реализуется блокировкой овуляции.

Если вы планируете беременность, отмените препарат вовсе.
По оак, коагулограмме все хорошо у вас?

Принятый ответ

Добрый день.
Солидарна с мнением гинеколога. Надо провести биопсию эндометрия, убедиться, что с ним все хорошо.
Подбор КОК проходит на очном приеме в зависимости от индивидуальных потребностей вашего организма.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если Вы планируете беременность то вам нужно отменить приём Кок и пройти УЗИ Через 3 месяца, если по УЗИ всё в порядке то спокойно планируете беременность, однократный сбой цикла не требует никакого дополнительного обследования

Екатерина Александровна, сбои в цикле у меня на протяжении 27 лет. Сам цикл от 35 до 40 дней. Примерно 1-2 раза в год наблюдается сбой когда менструации нет больше 1.5 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Если эндометрий тонкий, биопсию можно не проводить.
Перейти посоветовала бы на КЛАЙРУ.

Здравствуйте
Биопсия эндометрия нужна, если есть маточные кровотечения, а на узи при этом органической патологии нет.

Не всегда узи показывает точную картину, а биопсия - золотой стандарт диагностики

Вы не переживайте, это же не выскабливание, абэ делается без наркоза, процедура занимает минут 5 от силы.

Добрый день! Прямых показаний для аспирационной биопсии эндометрия не вижу. Нужно дообследование , анализ крови на ТТГ, пролактин, ОАК. Нет ли нарушения цикла связанное со стрессом ?
Начинайте прием циклодинона по 1 таблетки 1 раз в сутки - 3 месяца, так же фолиевая кислота 400 мг 1 раз в сутки, йодомарин 200 мг в сутки , витамин Д 2000 МЕ 1 раз в сутки. Если в ближайшее время планируете беременность , то допиваете последнюю пачку регулона делаете Узи малого таза через 1 месяц и спокойно планируете беременность.

Юлия Юнировна, как раз таки перед 1ым Амк я пила третий завершающий месяц циклодинон... мог ли он повлиять на начало Амк?

Нет , никак не влияет, главное правильный образ жизни , вкусное здоровое питание , полноценный сон .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.