Консультация гинеколога /

Нужна ли Аспирационная биопсия эндометрия? — вопрос №2521347

99 просмотров

Добрый день. 19.08.24 началось впервые за 27 лет маточное кровотечение. В течение 27 лет у меня нестабильный цикл.Положили в стационар пропила транексам, все остановилось меня выписали. Ровно через неделю повторное кровотечение. На этот раз назначили гемостаз регулоном. Пропивала по схеме, кровотечение ушло. Делала 3 узи во время кровотечения, на всех узи эндометрий скудный по 2-3мм. Серьёзных патологий на узи не обнаружили Сейчас пью регулон по 1 таб. 2.10.24 на 6 день цикла сделала узи, эндометрий также скудный, яичники нормального размера , но в них много фоликулов, доминатного нет. По заключению узи патологий нет. Гинеколог рекомендует мне пройти аспирационную биопсию эндометрия.. Но я не могу понять на сколько она мне нужна.. Я не рожавшая, беременеть планирую. Предполагают что у меня Спкя.
Подскажите пожалуйста, нужна ли в моем случае данная биопсия? Или можно пока обойтись без неё ?
И на какой лучше КОК мне перейти с регулона? Который мне будет подходить лучше

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Прикрепите узи
Принятый ответ
Клиент
Олеся Фёдоровна, смогу прикрепить вечером

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если доктор описывает много фолликулов в яичниках , то в заключении он уже должен вынести как минимум мультифолликулярные яичники, но никак не "без патологии"(нужно само узи посмотреть ).
Если планируете беременность, то кок не пить. Биопсию нужно, так как кровотечение 2 раза неясной этиологии.
Клиент
Олеся Фёдоровна, прикрепила 2 Узи. Последнее узи сделано 2.10 на регулоне на 6 день отмены препарата в 7дневный перерыв.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Эндометрий тонкий несмотря на кровотечение. Кровотечение неясной этиологии, но при таком эндометрии нельзя выскабливать, поэтому показана пайпель биопсия. Далее если планируете беременеть, то сдавать на гормоны и делать фолликулометрию , наступает ли овуляция при МФЯ. Мфя это тоже самое что и спкя . Если нет, тогда сидеть на кок. Потому что мфя провоцирует этот гормональный хаос и следовательно цикл
Клиент
Олеся Фёдоровна, спасибо за ответ. Подскажите ещё пож-та при повышенных лейкоцитах в мазке 30-50 будут ли проводить АБЭ?
У меня несколько лет в мазках такие лейкоциты, чем я только не лечила, но свечи и антибиотики после лечения незначительно снижали лейкоциты.. По симптомам пожизненно есть только выделения прозрачные, ни зуда ни жжение ничего нет..
Клиент
Олеся Фёдоровна, а подскажите чем лечат этот Мфя? Кок же они не лечат, а просто выключают всю работу яичников
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если после лечения такая же картина остается, то это ваша норма при отсутствии жалоб. Такое тоже допустимо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Волшебной таблетки от МФЯ нет. Мы только можем искусственно создавать цикл препаратами, и нормализовать гормональный фон. Яичники сами нормализуются в течении жизни.
Проблемы с зачатием при мфя также решаются медикаментозно.
Клиент
Олеся Фёдоровна, спасибо большое за ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! На фоне приема кок доминантного фолликула и не должно быть , так как контрацептивный эффект реализуется блокировкой овуляции.

Если вы планируете беременность, отмените препарат вовсе.
По оак, коагулограмме все хорошо у вас?
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Добрый день.
Солидарна с мнением гинеколога. Надо провести биопсию эндометрия, убедиться, что с ним все хорошо.
Подбор КОК проходит на очном приеме в зависимости от индивидуальных потребностей вашего организма.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Если Вы планируете беременность то вам нужно отменить приём Кок и пройти УЗИ Через 3 месяца, если по УЗИ всё в порядке то спокойно планируете беременность, однократный сбой цикла не требует никакого дополнительного обследования
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, сбои в цикле у меня на протяжении 27 лет. Сам цикл от 35 до 40 дней. Примерно 1-2 раза в год наблюдается сбой когда менструации нет больше 1.5 месяца
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина.
Если эндометрий тонкий, биопсию можно не проводить.
Перейти посоветовала бы на КЛАЙРУ.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Биопсия эндометрия нужна, если есть маточные кровотечения, а на узи при этом органической патологии нет.

Не всегда узи показывает точную картину, а биопсия - золотой стандарт диагностики

Вы не переживайте, это же не выскабливание, абэ делается без наркоза, процедура занимает минут 5 от силы.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Прямых показаний для аспирационной биопсии эндометрия не вижу. Нужно дообследование , анализ крови на ТТГ, пролактин, ОАК. Нет ли нарушения цикла связанное со стрессом ?
Начинайте прием циклодинона по 1 таблетки 1 раз в сутки - 3 месяца, так же фолиевая кислота 400 мг 1 раз в сутки, йодомарин 200 мг в сутки , витамин Д 2000 МЕ 1 раз в сутки. Если в ближайшее время планируете беременность , то допиваете последнюю пачку регулона делаете Узи малого таза через 1 месяц и спокойно планируете беременность.
Клиент
Юлия Юнировна, как раз таки перед 1ым Амк я пила третий завершающий месяц циклодинон... мог ли он повлиять на начало Амк?
Акушер, Гинеколог
Нет , никак не влияет, главное правильный образ жизни , вкусное здоровое питание , полноценный сон .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как остановить маточное кровотечение?
1 июля 2021
Диана
Вопрос закрыт
Маточное кровотечение
11 июля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Маточное кровотечение
21 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Дюфастон при маточном кровотечении
29 февраля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Принимать ли Дюфастон
26 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...