Консультация педиатра /

Нужен ли антибиотик — вопрос №2521435

91 просмотр

Здравствуйте, у ребёнка 4 года насморк, по утрам лающий кашель, сегодня утром был стеноз - дышали пульмикортом. Также у него аденоиды примерно 2 степени. Вчера сдали общий анализ крови, хотела бы получить рекомендации на его основании, продолжать лечение как вирусную инфекцию или нужны антибиотики?
И посоветуйте хорошее лекарство для гемоглобина, снова понизился у нас...

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ полностью.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?
Клиент
Марина Олеговна, загрузила фото результатов, ребёнок ещё спит после ингаляции, дыхание свободнее сейчас, нос заложен, температуры нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение
Принятый ответ
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови необходимости в приеме антибиотиков нет. Необходимо соблюдать повышенный питьевой режим. Ингаляции пульмикорта 2 раза в день. Так же необходимо консультация педиатра очно, что бы прослушать лёгкие и скорректировать лечение исходя из аускультативной картины.
По поводу гемоглобина, да снижение есть, но лекарственной поддержки судя только по гемоглобину не требует. Необходимо посмотреть уровень железа, ферритина, общего белка в биохимии крови для оценки необходимости применения препаратов железа
Получаете какое либо лечение по поводу аденоидов?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Павловна, дезринит вчера купила, раньше курсом брызгали его, вот решила снова начать
Педиатр
Добрый день, Ирина.
По общему анализу крови есть признаки начинающегося бактериального воспаления (нейтрофилы преобладают над лимфоцитами) в возрасте вашего ребёнка должно быть наоборот.
Но нужно отталкиваться от клиники, если есть повышенная температура тела, усиление симптомов (кашель, насморк), то можно начать приём антибиотика. Если этого нет, то организм может справиться сам., можно подождать.
По поводу гемоглобина - вы уже пили какие препараты?
Какой гемоглобин был когда в прошлый раз была анемия?
Сейчас в общем анализе крови - снижен только гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме и эритроцИты в норме. На фоне болезни может быть небольшое снижение гемоглобина, лучше сдать анализ после болезни через две недели.
Клиент
Ольга Александровна, спасибо, мы до этого долго повышали гемоглобин, когда сыну было 2-3 года, потом все было в норме
Педиатр
Вероятнее всего необходимо сдать общий анализ крови вне болени.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По ОАК острого воспалительного процесса нет
Данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не нужен
Продолжайте симптоматическое лечение
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Приподнять головной конец во время сна

Возможно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин беби в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис
,аква лор 4-5 раз в день

Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Педиатр
Гемоглобин на фоне вируса понизился пересдать через месяц если будет снижен

Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно начать прием препарата железе

Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Прием препарата железа Тотема курсом 3 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чихания и заложенность носа после плавания
4 апреля 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Повышенный соэ, высокая температура
2 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Частые орви
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокая температура с кашлем
15 марта
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир