Что вас беспокоит?

Пролактин повторно

Добрый день. Почти две недели назад задавал вопрос о повышенном пролактине <a href="https://sprosivracha.com/questions/2486379-prolaktin-povyshen">https://sprosivracha.com/questions/2486379-prolaktin-povyshen</a> Как рекомендовали пересдал соблюдая максимально все возможные требования (стресс правда исключить не получится никак, у невроз) и в другой лаборатории. Пролактин теперь в норме! - 298 Был 783. Единственное что сразу сдавал с макропролактином и там указано, что отдельно монопролактин немного повышен. Собственно почти весь пролактин моно, там даже не 95%, 99. Правильно я понимаю, что при нормальном общем показателе пролактина это не имеет значения? В предыдущем анализе вообще не было никакой нормы для монопролактина только доля в %. Также для интереса сдал одновременно другие гормоны (они были в норме). Снизился эстрадиол. Был 138 если пересчитать в одинаковые единицы, стал 90. Оно вроде связан с пролактином? И ТТГ с 1.9 до 1.2 По итогу можно считать, что всё Ок? Прикладывают текущий анализ вместе с предыдущими

Невроз ДЖВП Спондилоартроз Хронический синусит
40 лет
12 Октября 2024·Просмотров: 168·Денис

Здравствуйте

Сейчас показатель в норме
Вы правильно понимаете, что при нормальном общем пролактине мономерный пролактин смотреть не нужно

Эстрадиол и ТТГ в норме. Колебания данных показателей в референсных значений являются нормой

По данным показателям на данный момент у вас нет патологии

Файла с анализами еще нет




Дополняю по анализам

Витамин Д в норме

Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Гиперкортицизм по крови не диагностируем
Нужно сдать анализ вечерней слюны на кортизол
Для этого в лаборатории возьмите пробирку, в 23.00 соберите слюну в пробирку и уберите в холодильник, утром до 9.00 отнести в лабораторию

Анастасия Алексеевна, Прикрепил анализы

ГСПГ и тестостерон смотрим вместе, чтобы рассчитать индекс свободных андрогенов (ИСА). Он в норме у вас - 66,73

Кортизол нужно пересдать именно в слюне (в сообщении выше написала о том, как это сделать)

Анастасия Алексеевна, Честно говоря не вижу смысла сдавать кортизол учитывая, что он у меня в последнем анализе микроскопически повышен (546 при норме 536). При том, что у меня невроз и то что он на верхней границе это даже логично. Изначально сомневался в необходимости его сдавать так как многие врачи считаю его бессмысленным, так как он очень чувствительный, ещё сильнее чем пролактин. И особенно к стрессу.

Принятый ответ

Если у вас нет повышения давления, прибавки в весе и ярких стрий (растяжек), тогда данный показатель не нужен

Здравствуйте.
В той ситуации, когда показатель просто пролактина в норме, но имеется повышение мономерного пролактина, это говорит о том, что показатель пролактина у вас в норме, мономерный пролактин здесь уже роли не несёт, данных за гиперпролактинемию нет.

ТТГ очень изменчив, самое главное, что входит в его нормативы, щитовидная железа функционирует хорошо.

Эстрадиол в норме.

Елена Валерьевна, Прикрепил анализы

Витамин д3 у вас в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Необходимо дообследоваться, имеется повышение кортизола, это достаточно стрессовый показатель, вероятнее всего повышение на фоне стресса, но в данном случае необходимо проверить кортизол вечерней слюны, в 23:00 соберите слюну в ёмкость, уберите в холодильник, утром отнесите в лабораторию.

Остальные показатели в норме.

Принятый ответ

Опять же если у вас нет повышения артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст. показатель кортизола в слюне сдавать не нужно, повышен в данном случае он на фоне стресса.

Витамин д3 у вас в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Необходимо дообследоваться, сдайте анализ на кортизол вечерней слюны, в 23:00 соберите слюну в ёмкость, уберите в холодильник, утром отнесите в лабораторию.

Здравствуйте.
основной пролактин и есть мономерный. Поэтому он у вас и повышен. но общий в норме. Поэтому обычно при пролактине менее 700 не считают макропролактин.
Эстрадиол в норме.

Колебания гормонов в пределах референса не считаются отклонением.
Кортизол в крови повышен чаще на фоне тревожности, стресса.

если есть растяжки, повышенное давление, то можно сдать кортизол вечерней слюны для уточнения.

Наталия Владимировна,
Тревожность у меня есть как и указывал поэтому сдавать кортизол не вижу смысла учитывая, что повышен он совсем незначительно. Фактически на верхней границе. Видимо это и отражает состояние стресса.
Давление в норме.

А по пролактину получается, что патологии по результатам повторного анализа исключены. А в принципе надо что-то с ним делать учитывая что он близко к верхней границе для мужчины. Или всё то же самое - нормализовывать эмоциональный фон, сон и т.д.?

Наталия Владимировна,

Принятый ответ

если он в норме, делать ничего не нужно.
Сон и эмоциональный фон это желательно отрегулировать.

Здравствуйте
Пролактин в норме
Индекс свободных андрогенов в норме
Кортизол повышен . Но кортизол крови используется для исключения гипокортицизма. Для исключения гиперкортицизма нужна сдать кортизол вечерней слюны ( повышение Давления , растяжки и тд )

Здравствуйте, Денис.

Пролактин в норме, а значит фракции не имеют значения, всё верно.
Индекс свободных андрогенов - основной показатель мужских гормонов - в норме.
Кортизол утром повышен, что тоже нормально.

Главное, что гормоны в пределах референса, там они могут быть выше или ниже.

В итоге да, у вас всё хорошо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.