Консультация терапевта /

Плохие анализы — вопрос №2522442

128 просмотров

Здравствуйте у мамы плохие анализы. Но наш терапевт этого не видит говорит что норма. Мама ездите в другой город на операцию по глазам её не принимают говорят анализы плохие. Здесь не чего не видят . Скажите что с анализами и что надо проверить по этим анализам

Возраст: 66

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Какие жалобы у мамы?
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции (повышены лимфоциты) с присоединением бактериальной (повышены лейкоциты).
Есть признаки железодефицитой анемии легкой степени тяжести.
Показан прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, наладить режим дня и обеспечить хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.

Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога
То, что есть свежее, можно не проходить.

В биохимии отмечается повышение глюкозы, сдайте кровь на гликированный гемоглобин и проконсультируйтесь с эндокринологом.
Снижение билирубина клинически незначимо

Коагулограмма в целом хорошая
Общий анализ мочи в норме
Принятый ответ
Клиент
Побаливает желудок лечит. Эндокринолог норма. По гинекологии месяц назад удаляли полипы

Скидка 15% на анализы.

Клиент
На гипатиты и ВИЧ все анализы в норме.
Клиент
Лейкоциты давно повышены антибиотики пила не снижаются .
Терапевт, Функциональный диагност
Препараты какие-то принимает постоянно?
Гормоны щитовидной железы проверяли?
Клиент
Да сердечные несколько и для желудка. Гормоны в норме
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно дообследоваться. Сделать узи брюшной полости, малого таза, почек. Кал на фекальный кальпротктин и скрытую кровь
Клиент
Хорошо дообследуемся. Спасибо большое.
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста ?
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови - анемия лёгкой степени, железодефицитная. Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, а также для исключения смешанного характера анемии- кровь на витамин в12 и фолиевую кислоту.
В рацион добавляйте продукты, богатые белком и железом (говядина, греча, печень...)
Рекомендую прием феррум лек по таблетке 2 р/д 1 мес. Через месяц- контроль уровня ферритина и общего анализа крови.
При недостатке вит в12, фолиевой кислоты дефициты нужно будет пополнить.
В связи с наличием эрозивного гастрита показано соблюдение щадящей диеты.
У гастроэнтеролога лечение проходили по поводу эрозивного гастрита? На хеликобактер пилори обследовались ( уреазный дыхательный тест, кал методом пцр?)? Какие препараты ваша мама принимает?

Также по анализу крови признаки вирусной инфекции (повышение уровня лейкоцитов за счет лимфоцитов, повышение соэ). Уточните, какие жалобы на данный момент? Нет ли симптомов орви?
В коагулограмме изменения минимальные. Нет ли повышенной кровоточивости? Коагулограмму рекомендую посмотреть в динамике.
В б/х анализе крови - повышение уровня глюкозы. Рекомендую сдать кровь на гликированный гемоглобин, сделать узи органов брюшной полости, показаться эндокринологу. Нужно сахарный диабет исключить.

По анализу мочи ничего плохого нет.
Принятый ответ
Клиент
Болит желудок лечит. Температура 37.2 последние дня три. Лейкоциты давно повышены.соя тоже давно повышена. Эндокринолог говорит все в норме. По гинекологии месяц назад удаляли полипы.
Терапевт
Повышение температуры возможно на фоне вирусной инфекции.
Симптомов орви нет?
Уровень глюкозы крови повышен. Нужно дообследоваться и исключить сахарный диабет.
Клиент
На данный момент нет
Клиент
1 гликированый гемоглобин 2 УЗИ . Ещё что то. И возможность от чего больше года повышение лейкоцитов и соя
Терапевт
План обследования должен быть составлен с учетом жалоб и результата осмотра. Важно также знать, какие препараты принимаются, натощак ли сдаются анализы.
С учетом наличия анемии рекомендуется обследование у гастроэнтеролога (кал на скрытую кровь, фкс при наличии жалоб со стороны работы кишечника), обследование у гинеколога (узи органов малого таза).
Также необходимо проанализировать динамику показателей крови по анализам в течение года. Важно знать, в связи с чем сдавались анализы, какие жалобы при этом присутствовали.
Также важно сдать анализ крови для контроля дней через 7-10 . Рекомендую сдать его в другой лаборатории.
Если подобные изменения в анализах длительно отмечаются, необходимо дообследоваться у инфекциониста (вич, гепатиты в и с, вэб, цмв, впг), показаться гематологу.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Хронический гастрит, эрозии, рекомендую к приёму Метилурацил в таблетках - оказывает регенеративное и противовоспалительное действие. по анализам небольшое снижение протромбинового индекса - говорит о снижении свертывающих свойств крови. Об этом также говорит индекс МНО который повышен. Рекомендую к приёму Аскорутин на неделю. Моча - повышена плотность - это говорит о недостаточном питьевом режиме, рН мочи кислая, рекомендую увеличить питьевой режим и добавить в рацион растительную пищу, молочные продукты и рыбу. По анализу крови сахар повышен, рекомендую дообследование на сахар повторить, перед сдачей анализа не чистить зубы пастой - из-за содержания в ней добавок и ароматизаторов могут быть ложноповышенные значения, также сделать гликированный гемоглобин, инсулин, индекс HOMA-IR, лептин. ОАК: снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, это может наблюдаться при железодефицитной анемии, в таких случаях рекомендую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Ферритин должен быть равен весу тела, если он ниже - то к приёму препараты железа. В таких ситуациях рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу очень трудно подниматься. Рекомендую обязательно кушать каждый день животные белки: нужно ежедневное поступление гемового железа. Рекомендую сейчас усилить гемодиету. Признаки вирусно- бактериальной этиологии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По утрам отхаркиваю сгустки
29 октября 2021
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Избыток йода в организме
14 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Температура 38
4 января 2024
Вячеслав, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра