Что вас беспокоит?
Охрип голос у ребенка и сопли
Здравствуйте. Ребенку 3 г 3 мес. Неделю назад вышли с больничного после мононуклеоза, проявлялся он очень высокой t до 40,5, увеличением лимфоузлов. Сдавали анализы на igM пришло положительно. А с четверга заболели снова - сопли прозрачные, на второй день сопли позеленели, промывала аквамарис Стронг и снуп, далее назонекс. Давала Синупрет по 18 к 3 раза, зиртек 5 к 2 раза, нормомед по 5 мл 3 раза. сегодня третий день болезни , сопли стали гуще и добавилась осиплость голоса без кашля. И увеличились на ощупь лимфоузлы. Температуры нет. Кашля нет. В нос добавила альбуцид с физраствором и соплей гораздотменьше стало. Переживаю за осиплость. Это ларингит или вирусная инфекция опускается? И по поводу лимфоузлов, после мононуклеоза делали узи, они были по 1.3 и 1.2, но сейчас наверно больше. Что делать нам? Добавила тонзилгон еще по 15 к для горла
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья здравствуйте
Весь этот период начала новой волны болезни использовали назонекс? Вам доктор назначил ?
Анжелика Тажутдиновна, назонекс нам назначали т к аденоиды, у нас была 2-3 стереть и чуть что сразу закладывает нос. Во сне храпит носом, отек сильный.
Анжелика Тажутдиновна, назонекс только сегодня добавила
Назонекс можно использовать только если нет признаков инфекции , а только обострение аденоидов
При инфекциях его нельзя использовать
В горле какая картина ? И во рту
Анжелика Тажутдиновна, горло слегка розовое, прикрепила фото
Посмотрела фото
В принципе ничего страшного
Горло спокойное
Отмените назонекс и наблюдайте
Сопли продолжаются и какие по характеру ?
Анжелика Тажутдиновна, после альбуцида получше. Первый день прозрачные были, лились, на второй день позеленели и погуще стали, на третий день тоже гуще и зеленые, промывала и аспирировала и начала альбуцид капать с физраствор и получше. Нототек есть еще, ночью посмотрю как будет дышать
Если ночью будет плохо дышать закапайте Називмн либо другое сосудосуживающее по возрасту
Гормон в момент инфекционных болезней нельзя принимать могут быть осложнения так как они снижают местный иммунитет
Промывайте нос и очищайте аспиратором
Синупред препарат без доказанной эффективности , то есть безопасный ли он не известено, принимать его нет необходимости ни в каких ситуациях
Тоже самое тонзилгон
Если будут эпизоды одышки , можно сделать ингаляцию пульмикортом и обязательно очный осмотр врача
Анжелика Тажутдиновна, доктор, только уснул ребенок, сбился режим. Осень сильно храпит новом, не дает пшикать и капать. Кое как попробовала пшикнуть снуп( больше ничего нет), устроил истерику.
Необходимо очистить нос от слизи аспиратором перед закапыванием капель
К сожалению других способов избавиться от заложенности нельзя использовать
Анжелика Тажутдиновна, перед сном я промыла аквамарис Стронг и аспиратором прочистила, но во сне очень сильно храпит носом. Попыталась во сне пшикнуть в одну ноздрю, устроил истерику что ему не надо ничего пшикать. Голос осип. Еще и плачет.
Завтра утром обратитесь на очный приём
Нужно провести аускультацию и осмотр педиатром или лор врачом
Анжелика Тажутдиновна, доброе утро, ночью спали хорошо, не храпел, дышал ртом и носом переодически. У нас не к кому сегодня обратиться, выходной. Сейчас проснется посмотрю как горло его и голос
Доброе
Сосудосуживающее подействовало, используйте его до 5 ночей
Больше нельзя
Вне обострения инфекции можно использовать назонекс длительно
Анжелика Тажутдиновна, голос чуть получше, но также осипший, соплей меньше но гуще. Кашля температуры нет
Осиплость может быть обусловлена насморком
Не переживайте, наблюдайте , все идет хорошо
Если что-то будет беспокоить - обращайтесь , рада буду помочь ?
Анжелика Тажутдиновна, прогулки нам можно или пока дома побыть?
Можно, даже нужно
Главное чтоб Ребенку было комфортно на улице ( не холодно не жарко)
Анжелика Тажутдиновна, доктор, к вечеру голос хуже стал, во сне храпел носом. Но соплей поменьше вроде бы и прозрачные
Сходите на очный осмотр Лора с эндоскопией носа и зева
Точно будет понятно в чем причина осиплости голоса
Анжелика Тажутдиновна, завтра сходим. Пока кашля нет, соплей меньше, но отек есть, как будто в носу отек. Температура не поднимается
Срочности сейчас бежать на приём нет , но завтра будет сходите чтоб понять что это проблема аденоидов
Решить вопрос о дальнейшей тактике
Анжелика Тажутдиновна, надеюсь что антибиотик не потребуется. Мы только переболели, обошлись без него. Можно в горло что-то типа хоорофиллипта?
Антибиотик использовать точно нет показаний
Приложите протокол после осмотра врача и будет видно
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте прикрепила осмотр Лора. Сопли пока есть, голос лучше намного.
Здравствуйте
Посмотрела протокол осмотра
Причина была в затеке слизи
Лечите носик
Промывания особенно перед и после сна
По поводу аденоидов что то говорил доктор ?
Анжелика Тажутдиновна, ничего, мы уже второй год с ними. Назонекс пшикаем время от времени
Если на назонекс не улучшений нужно решать вопрос об удалении
Анжелика Тажутдиновна, пока не удалять сказали. Переодически лучше стаеовится
Поняла, здоровья вам , выздоравливайте ?
Анжелика Тажутдиновна, какая сейчас терапия у нас?
Промывания носа
И через неделю можно уже использовать назонекс
Анжелика Тажутдиновна, доктор, что то у нас опять сопли ручьем как в первый день болезни, может повторно инфекция какая то появилась?
Принятый ответ
Здравствуйте! Альбуцид в нос не используем.
При заложенности носа сосудосуживающие (оксифрин) не более 5 дней.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Если у ребенка только осиплость, то это может быть легкое проявление ларингита, в этом случае ингаляции не подключаются.
При появлении лающего кашля рекомендованы ингаляции с пульмикортом 0,25 + 2 мл физ.раствора.
Лимфоузлы увеличиваются при любой инфекции, это нормально, к норме могут приходить до 3—4 месяцев.
Алина Александровна, здравствуйте, ночью дышал хорошо, почти не хрипел носом, сейчас голос осипший но лучше чем вчера, соплей пока нет
Отлично! Значит, пока достаточно обильного теплого питья,
Поддержания оптимальное влажности дома до 60%.
Алина Александровна, доктор, у ребенка начался кашель мокрый как будто, соплей нет практически, голос пока хриплый, но кашель не лабщий, а наверно от скопления в горле слизи
Чтобы ребенок откашлялся, можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Алина Александровна, доктор, что то у нас опять сопли ручьем как в первый день болезни. Может повторно инфекция какая то появилась ?
Здравствуйте! Нельзя этого исключать, одна вирусная инфекция может наслаиваться на другую.
Алина Александровна, здравствуйте, сегодня продолжаем лечение и внезапно ребенок похолодел, говорит мне очень холодно, руки и ноги ледяные, укутала в одеяло, растерла ноги, температуры нет, что это может быть?
Это сосудистая реакция, астеновегетативные изменения на фоне вируса, не переживайте, так бывает, Вы все правильно сделали
Алина Александровна, у нас пока сопли на том же уровне. Голос восстановился полностью и будто вторая инфекция началась. Капаю сложные капли с дексаметазоном, но пока улучшения нет. Нос забит, сопли ручьем.
Сложные капли не рекомендовано использовать у детей, нужны тщательные промыаания носика аквамарисом
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма
После заболевание долгое время могут быть увеличена
Главное чтобы били безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии
Если будут жалобы ,сделать узи мягких тканей
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, здравствуйте, я тоже заболела вслед за ребенком, тоже охота голос и подкашливаю как будто стекает слизь в горло и сухо там
Здравствуйте
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Эльнура Назимовна, доктор, у ребенка начался кашель мокрый как будто, соплей нет практически, голос пока хриплый, но кашель не лабщий, а как у меня наверно от скопления в горле слизи
Тогда большая вероятность что тоже постназальный затек
Сиропы не давать
Только отпаивать и носик промывать (даже если вперед сопли не стекают )
Нужен очный осмотр редина что бы прослушали и осмотрел ротик
Эльнура Назимовна, доктор, что то у нас опять сопли ручьем как в первый день болезни было
Врач смотрел ребёнка?
Эльнура Назимовна, да, прикрепила осмотр. Кашля нет, голос восстановился, сопли опять ручьем прозрачные
Возможно присоединилась новая инфекция
Лечение симптоматическое продолжать
Эльнура Назимовна, сегодня продолжаем лечение и внезапно ребенок похолодел, говорит мне очень холодно, руки и ноги ледяные, укутала в одеяло, растерла ноги, температуры нет, что это может быть?
Сейчас такой вирус отрезал падает температура в такие моменты согреть ребёнка дать теплое питье
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20211 ответ
- 11 Января 20238 ответов
- 19 Ноября 20231 ответ
- 23 Февраля 20242 ответа