Что вас беспокоит?
Септопластика
Добрый день. 25 сентября выполнена подростку септопластика, турбинопластика, и удаление полипозного содержимого из ВЧП. Выполняются рекомендации Лора оперирующего. Авка лор, олифрин, сейчас подключили Назонекс. Но нос как был до операции - не дышит нормально, так и есть, больше правая . Постоянно сопит носом. 9 окт были на осмотре у Лора, сказала все нормально, только корок много. Туалет носа проводит, иногда выходят зеленые сопли, иногда с кровью слизь. Нос как будто все равно гнусавый. Что дальше делать? Я так надеялась что после операции нос нормально будет дышать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее это связано с послеоперационным отеком, скоплением корок, отделяемого.
Продолжайте выполнять рекомендации доктора.
Если скапливается много корок, то обратитесь очно к лору для туалета полости носа.
Улучшение носового дыхания должно быть в течение 1-3 мес после операции
Подскажите, пожалуйста, а кровяные сгустки могут еще выходить? Операция была 25.09
Могут, особенно при операции на пазухах
Принятый ответ
Здравствуйте
Послеоперационный период никто не отменял. Носовое дыхание может стабилизироваться 2-4 недели, полностью в норму приходит через 6 мес.
Назонекс продолжайте 1-2 месяца на чистый нос, предварительно промойте аквамарис.
Учитывая полипозное содержимое, ранее удаленное из пазухи, добавьте Блогир-3 1 т вечер-1 мес
Спасибо за ответ, но смущает, что как будто ничего не поменялось, что до операции нос не дышал, что после, хотя как только сняли сплинты нос дышал отлично, а потом стал отекать.
Такое бывает, скажу по своему личному опыту.
В динамике главное хирургу показывайтесь. Нос промывайте
Ну показывались обычному Лору. Вы имеете в виду тому кто оперировал показываться? Это сложно будет. А так в больнице по участку да и в частных клиниках как правило не оперирующие Лоры ведь.
Да, желательно своему хирургу. Если лоры смотрели, значит ничего там страшного нет
Подскажите, пожалуйста, а кровяные сгустки могут еще выходить? Операция была 25.09
Прям сгустки? Как при кровотечениях?
Ну сгустки крови выскакивают, кровь не течет
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас такой отек действительно может быть связан с ранним послеоперационным периодом и скоплением корочек в носу
В нос используйте спрей Олифрин для размягчения корок до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в нос вставляйте ранозаживляющую мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
В чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Нормальный общий иммуноглобулин Е не всегда говорит об отсутствии аллергии
Учитывая высокую тканевую эозинофилию по результатам гистологии - вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам и посетить аллерголога
Риноцитограмму вложила. Это анализ до операции. Или свежий нужно сдать? К Лору на прием ходили после операции через дней 10. Скраб корки убрала и все. А дальше они так и сидят. А то что сопли зеленые иногда выходят это нормально?
Спасибо, попробуем еще мазь.
В риноцитогоамме не указано общее количество лейкоцитов в поле зрения, поэтому анализ малоинформативен, риноцитограмму повторите
Выделения окрашенные жидкие или в корочках?
И корочки и зеленые с кровью
А нет головных болей при наклоне головы вниз?
Да нет, болей нет, не жалуется, но у него и до операции тоже не болело ни чего, хотя картина была оч не хорошая, и врачей удивляло это. На очном осмотре (9 октября) лор посмотрела сказала что все нормально, только корок много.
Подскажите, через сколько дней еще посетить очно Лора?
Посетите повторно через 5-7 дней
В чистый нос дополнительно используйте противомикробную мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Олифрин длительно нельзя капать?нам на очном приеме лор до месяца сказала его можно капать
Метилурацил мазь и супироцин?
Олифрин можно но старайтесь не использовать препарат более 5-7 дней непрерывно, делайте перерыв хотя бы 2 3 дня
Да можно комбинировать мазь метилурацил супироцин вместе
Спасибо за ответы
А подскажите еще, на аллергены если сдавать это уже после использования Назонекса? Или можно и при его использовании? Я имею ввиду через 1-2 месяца. Или одно другому не мешает?
Назонекс не влияет на результаты анализа крови на аллергены, сдать можно и сейчас
Подскажите, пожалуйста, а кровяные сгустки могут еще выходить из носа? Операция была 25.09
Да конечно могут вплоть до месяца иногда и более после операции
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20258 ответов
- 12 Декабря 20256 ответов
- 11 Марта 5 ответов
- 21 Марта 8 ответов