Что вас беспокоит?
Болит шея и голова
Добрый день! Ситуация следующая после приема алкоголя с субботы на воскресенье, на утро сильно болела голова и один раз была болевая вспышка на несколько секунд, сначала все отречь к похмелью, но в понедельник голова все также болела обезболивающие помогают на 2 часа примерно примерно к четвергу боль утихла, но сон очень плохой, локализация в шее задней части и также поднимается вверх за ушами и в сторону висков, с четверга и по сегодня боль утихла осталось только мышечное напряжение в шее, сегодня после тренировки опять боль вернулась,я как понимаю проблема с сосудами в шейном отделе принимаю мидокалм и мексидол не помогает, как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте
Первая линия терапия болевого и мышечно -тонического синдромов -НПВС
Можно начать прием ксефокам 8 мг 2 р в день 3-5 дней
Мексидол можно отменить , не оправдан с точки зрения доказательной медицины
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Лилия Альбертовна, характер давящий
Затылок виски
Сначала 8-9 на сегодня 1-2
Легкая тошнота по утрам и все
Чувствительности нет
После нагрузки заболела голова снова примерно на 5-6 баллов
При движении не усиливается
При натуживании не усиливается боль
После принятия обезболивающего через час стихает и сильно не беспокоит больше в виде напряжения, а не боли
Других симптомов нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Сон плохой только сейчас стал? Голова в какой части болит? Свет раздражает, подташнивает?
Что из отбеливающих пробовали принимать?
Анна Олеговна, сон плохой неделю, с утра слегка бывает подташнивает совсем не много, локализация с затылка за ушами и до веска с обеих сторон
Анна Олеговна, темпалгин
Боль усиливается при движении? Ранее не болела походим образом голова? Не обязательно так долго.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ранее когда-нибудь были такие головные боли?
При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Мексидол в лечении головных болей не используется, препарат не имеет достаточной доказательной базы.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 8 дней, например, таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д или капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д. Миорелаксант Мидокалм лучше заменить на таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 2-3 недели.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Принятый ответ
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при физической нагрузке? В целом легче лежать или заниматься привычными? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?Зрительных симптомов перед головной болью не было?
Здравствуйте.
То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Так как есть боль в шейном отделе позвоночника это может провоцировать боль напряжения. В таких ситуациях я обычно рекомендую пройти исследование шейного отдела позвоночника (мрт или рентген).
Какую дозу милокалма вы сейчас принимаете?
Кроме того, на очном приеме по поводу таких головных болей я обычно рекомендую добавить к лечению курсом на 7-10 нпвс (нурофен или кетонал плюс и др.)
Неплохо помогает массаж, но опять же после дообследования шейного отдела позвоночника.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Попрошу вас ещё пройти тест по ссылке
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20227 ответов
- 29 Марта 20241 ответ
- 12 Марта 202516 ответов
- 26 Декабря 20255 ответов