Что вас беспокоит?
Нужен ли антибиотик
Здравствуйте! Заболели всей семьёй по очереди. Ребенок болеет 7 дней. Из симптомов был насморк с самого начала, первый день температура (38 уже стали сбивать). Пропили Ингавирин 5 дней по 5 мл, нос проторголом дала закапать несколько раз. В основном, нос аквамарином и физраствором промывали, горло Миромистином орошали. Сейчас из симптомов ещё есть насморк. Сопли вязкие, прозрачные. На 5-й день были у врача, заключение прилагаю, тогда же сдали анализ крови. Если нужен антибиотик, то какой, дозировка? Вес девочки 15 кг, возраст: 3г10 мес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Температуры уже нет , правильно понимаю?По анализу крови данных за бактериальную инфекцию не наблюдается
Яна Алексеевна, да, она была в первый день один раз вечером 38 и на утро уже 37,4, потом к вечеру спала и больше не поднималась. 36,2 - 36.6
Отлично) Тогда ребенок уже выздоравливает, рекомендовала бы только промывать нос Аквалор , Аквамарис или Физ раствор , 4-5 раз в день. Также следить за микроклиматом в помещении, чтобы была хорошая влажность 40-60 процентов, и температура 20-22 градуса
Яна Алексеевна, смущает,что насморк в одной попе уже дня 4. Да и нейтрофилы же повышены, лимфоциты понижены, а лейкоциты в норме. Это не бактериальная картина?
Мы должны ориентироваться на абсолютные значения нейтрофилов , лимфоцитов, а не на относительные, которые в процентах. Вот они в данном анализе в норме. А также мы всегда смотрим на самочувствие ребенка, просто анализы не лечим. Иногда бывает такое, что кровь очень похожа на бактериальную, а это вирус , и наоборот. Насморк иногда может проходить длительно. При сильной заложенности носа , можно использовать сосудосуживающее( например Називин беби) коротким курсом(3-4 дня) Основное это промывание и микроклимат , как писала раннее. Главное следить за красными флагами :
-Ухудшение после улучшения
Например, в первые дни болезни у ребенка была температура 38-39затем она на пару дней снизилась до субфебрильных цифр (например, до 37.3) или вообще до нормы, а затем вновь поднялась до 39
-Наличие учащенного дыхания и/или сердцебиения. Если наблюдаете признаки одышки у своего ребенка, а именно раздувание крыльев носа, втяжение межреберных промежутков, надключичных ямок, живота и слышит, как сильно колотиться сердце малыша-это повод для скорейшего осмотра врача, даже если вас осматривали только вчера и вчера все было хорошо
-Выраженная вялость, сонливость, бледность ребенка
-Появление сыпи,рвоты или диареи
-Появление головной боли у ребенка в сочетании с чувством тяжести, распирания в области лба, скул и насморком. Такие симптомы-повод исключить развитие синусита
-Появление боли в ушах
-Появление гнойного отделяемого из глаз
-Общее необычно тяжёлое состояние ребенка
Если их нет, повода переживать нет)
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализа крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы а норме.
Антибиотик не показан.
Остаточный насморк может быть до месяца.
Протаргол сушит слизистую, провоцируя еще большее образование слизи, не рекомендовано использовать.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу явных признаков бактериальной инфекции нет
Прием антибиотики не нужен
Продолжайте симптоматическое лечение
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Как на сегодняшний день самочувствие ребенка? Есть положительная динамика?
По анализу крови всё спокойно, признаков бактериальной инфекции нет, Аб не показаны
в таких случаях обычно рекомендуют следующее:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ крови без признаков острых воспалительных изменений
Прием Антибиотика не показан
Рекомендуется
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис-Беби».
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
Прием Витамина Д
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20161 ответ
- 12 Октября 20191 ответ
- 16 Октября 20194 ответа
- 2 Ноября 20193 ответа