Что вас беспокоит?
Аменорея у подростка
Здравствуйте. Дочке на данный момент 13.5 лет, рост 158,вес 44, спорта нет, нагрузки в школе, отличница, миопия с 6 лет. В ноябре 2022 года менархе, после этого и по сей день нет менструации (1 год и 11 мес). С декабря 2023 после сдачи гормонов и узи мт назначен приём актиферта, дикий ямс,лора (пила 5 месяцев). В апреле 2024 после сдачи анализов приём дикирогена, дикий ямс,климадинон, мастофит (пропила 6 мес). Октябрь 2024: доктор назначает дюфастон во вторую фазу для роста эндометрия и оставляет ежедневный приём дикирогена на 6 месяцев. Последние анализы и узи прикреплены, также при необходимости есть предыдущие данные. Вопрос заключается в том, что дюфастон - это гормональный препарат, ребёнку нет ещё 14 лет, является ли он в данный момент необходимым и безопасен ли?
Здравствуйте, Дюфастон вызовет менструации, а дикироген будет способствовать регуляции цикла. Не волнуйтесь, ничего критичного нет в приёме Дюфастона, его часто назначают в том числе девочкам при недостаточности лютеиновой фазы. Менструации нерегулярные обычно год-полтора после монарха, у вас уже достаточно длительное время, поэтому в данной ситуации приём Дюфастона оправдан
Спасибо Вам большое за ответ.
Добрый вечер!
Менструации у дочки были один раз в 22 году скудно?
На фоне приёма всего перечисленного
Были ещё Менструации?
По узи омт анализы на гормоны у девочки
Есть риск ФСПЯ (формирующегося синдрома поликистозных яичников)
Но нужно работать с проблемой и налаживать Менструальный цикл
Приём Дюфастона обоснован при задержках Менструации уже которая была неоднократно
Снйчас нужно начинать с витаминотерапии
Физиолечения возможно приём циклодинона в силу возрасту для назначения гормональных препаратов
Оно должно быть обоснованным
Здравствуйте, подскажите, как у девочки с питанием? На учебе хоть и отличница, есть стрессы, может проблемы со сверстниками? Есть ли избыточный рост волос на лице, дивоте, бедрах?
ИМТ 17.6 - присутствует дефицит массы тела
По узи - все хорошо, отклонений никаких нет, эндометрий 7мм, в ближайшее время менструация не начнется
По узи молочных желез есть кистозное образование, чаще всего у в подростковом возрасте бывает из-за дисгормональных нарушений, подлежит динамическому наблюдению
По гормонам: повышен тестостерон, Амг (но он в момент полового созревания и будет высоким, постепенно будет снижаться с возрастом)
Я бы исключала еще вдкн, необходимо сдать 17опг
Еще в дополнении обследовать функцию щитовидной железы ттг, т4, т3
Доброй ночи. Спасибо за ответ, мы проведём дообследование. Узи щитовидной железы прикрепила, но оно было сделано в июле 2023, также ттг прикреплён, но он датирован август 2022г.
Результаты посмотрела, спасибо, что прикрепили
Все неплохо, но так как это было давно, а проблема сейчас, необходимо пересдать для диагностического поиска
Пока сильно не переживайте, просто необходимо исключить все заболевания, которые могут быть у ребенка и, если что, своевременно начать лечение. соблюдайте питьевой режим, питание и сон для подростка это основа здорового организма. Принимайте витамин д в поддерживающей дозировке 1000ме/сутки, обследуйтесь. Будут вопросы пишите.
Если планируете обследование в ближайшее время, вопрос висит в течение 5 дней
С питанием всё хорошо, я уделяю этому внимание, в школе взаимоотношения без стрессов конфликтов и потрясений, много дом заданий, тк учится в лицее. Избыточного роста волос нет.
Спасибо большое Вам за ответ, это очень важно для меня. Обязательно проведём дообследование в ближайшее время.
Принятый ответ
Хорошо, я поняла вас. Тогда это исключает амменорею, связанную со стрессом и нарушением питания
Принятый ответ
Если проблема больше, чем просто становление менструального цикла, то дюфастон вам не поможет, лишь скроет всю суть проблемы, если же, опять таки она присутствует
Здравствуйте.
Посмотрела анализы и фотографии.
Да, назначение Дюфастона в Вашем случае оправдан.
Обычно становление менструального цикла у девочек идет 1,5-2 года с момента 1 менструации. У Вашей дочери была 1 менструация в ноябре 2022 года
Приема Дюфастона бояться не нужно. Он достаточно часто назначается в подростковой гинекологии ( другой альтернативы ,к сожалению, нет). Препарат назначается не только с лечебной, но и диагностической целью , чтобы выяснить , отчасти, причину отсутствия менструаций ( недостаточность гормона прогестерона или другая причина). Дюфастон назначается коротким курсом 10 мг 2 раза в день до 10 дней, с началом кровянистых выделений отменить.
Напишите, пожалуйста, на каком весе начались менструации у Вашей дочери?
Были ли Вы на приеме у эндокринолога?
Добрый вечер. Спасибо Вам за ответ. Точный вес не скажу, но у неё не было скачков веса, постепенно всё и в пределах нормы, как мне кажется. Узи щитовидной железы делали в июле 2023, а ттг был сдан в августе 2022.
Принятый ответ
Спасибо, что ответили. Поняла.
Тогда рекомендации написала выше.
Если будут у Вас вопросы, пишите, пожалуйста. Буду рада Вам помочь.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202212 ответов
- 14 Июня 20233 ответа
- 14 Октября 20233 ответа