Консультация ревматолога /

Боли/воспаление в суставах и сухожилиях — вопрос №2525597

98 просмотров

Добрый день.
Все проблемы начались с одного пальца кисти пару лет назад. Была проблема "щелкающего пальца", сделал операцию, сухожилия почистили все прошло, но обратил внимания, что врач во время операции сказала о небольшом воспалении сухожилия. Затем начали появляться небольшие боли в суставах на той же руке и каждое утро отечность рук. Затем боль перекинулась на вторую руку. Так же болят связки/сухожилия от локтя до кисти при повороте внутрь и сама кисть при изгибе.
На данный момент такое общее недомогание и чувство как при болезни, немного "ломит все тело" и постоянная усталость, при этом температуры нет. Несколько недель назад было защемление седалищного нерва. Раньше было такое, но в этот раз боль была очень острая.
Подскажите, что это может быть?
Какие анализы сдать и какие препараты начать пить?
К какому врачу нужно записаться очно.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипертония, псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте,Дмитрий
1. Скажите боли в суставах кистей в покое возникают? Или после нагрузок,движений?
2. Скованность есть в кистях рук утром? Припухлость? Фото кистей к вопросу прикрепите пожалуйста
3. Псориазом болеете давно? Подтвержден дерматологом?
4. Палец как сосиска на руке или ноге не припухал полностью?
5. Болей в нижней части спины нет?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, добрый вечер
1. В покое болей не ощущаю. После небольших нагрузок наообот лучше становится.
2. Скованность и отечность в основном по утрам. Опухлостей нет, была шишка на нижнем суставе укащательного пальца, болела, сейчас её нет
3. Псориаз около 2 лет. Подтверждён. Вырожен не сильно, в основном на волосяном покрове, есть изменения на ногтях.
4. Такого не было.
Есть боли в пояснице слева, как раз там где защемляло нерв.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Скажите а боли в пояснице тоже облегчаются движениями,упражнениями?
Клиент
Ольга Леонидовна,
Здесь уже сложно однозначно ответить, сегодня носил доски, заболело сильнее, но на данный момент после покоя, все нормально.
А вот с кистями рук, когда что то делаю, становится лучше, но боль все равно присутствует. Особенно в сухожилия между локтем и кистью( только на одной руке)
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Суставы кажутся припухшими. Я бы исключала дебют псориатического артрита.
1. Выполнить узи кистей рук ( эрозии,выпот,состояние синовиальной оболочки посмотреть)
2. Сдать ОАК,СРБ,РФ,АССР. А так же биохимию: алт,аст,креатинин,мочевина,глюкоза.
3. Выполнить МРТ крестцово -подвздршных сочленений на предмет сакроилиита.
Клиент
Ольга Леонидовна,
Анализы сдал, никаких отклонений не выявлено. Загрузил фото
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте!
А узи и МРТ?
Ведь смотрим всегда все в комплексе. Например при псориатическом артрите мы и ждём норму в РФ. Это один из критериев диагноза -нормальный РФ.
Клиент
Ольга Леонидовна, пока нет возможности сделать УЗИ и мрт к сожалению. Может ли это быть из за черезмерного употребления соли?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Нет,соль здесь не причем абсолютно. Без узи хотя бы мы дальше в диагностическом плане не сдвинемся. В анализах все в норме. Но только по анализам диагнозы не ставятся. Предположения остаются те же. Рекомендации тоже.
Клиент
Ольга Леонидовна, понял, спасибо. В ближайшее время сделаю.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Хотя бы узи кистей рук
Клиент
Ольга Леонидовна, добрый день.
Сделал УЗИ (Добавил заключение фото), врач сказал что есть воспаление звязок и сухожилия.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Вам не посмотрели мелкие суставы, синовиальную оболочку- то, что я в первом сообщении писала. На словах доктор сказал об этом что либо?
Клиент
Ольга Леонидовна, да, есть небольшое уплотнение/шишка, которая недавно появилась на запястье. Сказал есть воспаление в локте и на изгибе запястья, и на самой кисти
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Вероятней всего это дебют псориатического артрита. Окончательный диагноз может установить доктор только очно.
В рамках онлайн мы не имеем права этого делать. Поэтому все результаты нужно собрать и записаться очно к ревматологу, для постановки окончательного диагноза и начала терапии
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо большое, записался на воскресение. А псоритрический артрит лечится?
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Наличие суставного синдрома + наличие псориаза сразу дает настороженность по поводу псориатического артрита.
Вам нужно дообследоваться:
- ОАК, СРБ
- РФ, АЦЦП
- рентген в прямой проекции кисти и стопы
- МРТ илеосакральных сочленений

С результатами на очный осмотр к ревматологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматойдный артрит анализ
7 часов назад
800.00 р.
Петр
Вопрос закрыт
Ноют все мышцы в состоянии покоя больше.
10 часов назад
699.00 р.
Виктория, Улан-Удэ
Боли в суставах
сегодня, 09:55
800.00 р.
Анастасия
Опухли суставы и болят
сегодня, 00:31
800.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Подагра - лечение, диета и прочие...
вчера, 19:12
700.00 р.
Андрей, Псков
Результат МРТ / анализ крови
вчера, 18:31
800.00 р.
Андреянова, Казань
Расшифровка МРТ заключения
вчера, 14:48
800.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр