Что вас беспокоит?

Растет вес

Добрый день! Проблемы с весом… рост 175 см, вес 88. В начале года проходила чек ап: ттг, узи ЩЗ- норма. В начале года вес был 83, рацион не менялся , последние 2 месяца подключила тренировки -3 раза в неделю, вес вырос до 88. Питаюсь 2 раза в день, последний прием пищи в 18-00. Есть ли вероятность, что другие гормоны ЩЗ не проверялись, и причина в них?

Нет
36 лет
13 Октября 2024·Просмотров: 180·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Главное ттг в норме
Причина набора веса не в щж

Еще сдавали какие нибудь анализы?
Цикл регулярно?

С циклом были нарушения, задержки на фоне кист функциональных. Принимала дюфастон. Сейчас цикл идеально. Результаты анализов прикрепила.

Посмотрела анализы, отклонений нет
Рекомендую проверить вит д и Ферритин, их дефицит может влиять на вес ( до 2кг)
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма не ниже 30

Если дефициты исключены и питание с активностью не помогает сбросить вес, то можно рассмотреть препараты для снижения веса

Препараты железа принимаю 2 раза в год, регулярно. Витамин д ежедневно. Препараты для похудения рецептурные, их выписать может доктор только очно?!

Выписывает очно доктор
Но некоторые аптеки могут и без рецепта продать

Здравствуйте !
. Имт 28,7 избыточная масса .
Гормоны щитовидной железы в норме Необходимо дообследование - оак - глюкоза , гликированный гемоглобин


При нарушении цикла дообследование у гинеколога
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза. Узи брюшной полости
Кальцитонин ( при планировании терапии препаратом Энлигрия -) После дообследования решение вопроса о назначении медикаментозной терапии.
Существует несколько препаратов для снижения веса

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .
- Редуксин- ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Спасибо за развернутый ответ, доктор.
Редуксин и редуксин форте разные препараты?

Они отличаются тем , что редуксин форте ещё содержит метформин
Препарат используется при наличии нарушении углеводного обмена

Принятый ответ

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, а это говорит о том, что орган работает хорошо.
Нужно исключить другие дефициты, сдайте кровь на АЛТ АСТ это показатели функции печени.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который может способствовать задержке жидкости в организме.
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, при его дефиците также тормозится снижение веса.
После физических упражнений в спортзале нельзя кушать в течение часа после тренировки, так как организм тоже начинает активно запасать.
Также можно подключить препараты для снижения веса. Энлигрия или Саксенда препараты периферического действия , который замедляет всасывание пищи в кишечнике и тем самым снижают чувство голода.
Редуксин или Голдлайн препараты центрального действия ,которые блокирует центр насыщения и снижают аппетит.
Листата или Орлистат препараты периферического действия, которые блокируется жировые рецепторы и не дают жиру на них присесть, любой из этих групп препаратов поможет вам в динамике снижения веса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.