Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №2526793

Что вас беспокоит?

Бактериальный простатит

Здравствуйте. Год назад проходил лечение с диагнозом бактериальный простатит . Лечение: левофлаксоцин 500 мг 1раз в день 5 дней, флюканазол, Виферон свечи. Всё помогло .причина обращения: слабая эрекция, по утрам вообще её нет, запах от головки , частые позывы на мочеиспускание . Через 6 месяцев повторилось , пролечился , и так 3 раза, на 4й антибиотик не сработал. Перед этим сдавал анализы . Обратился к другому врачу. Взял кровь на ЗППП, обнаружили хламидиоза антитела давние и недавние. Лечение : Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в день 20 дней, Виферон свечи, Флюкостат, Канефрон 3 раза в день 20 дней . Лечение не помогает симптомы остались никуда не уходили . Запах после секса и у жены . Она просвставляет свечи гексикон и всё проходит . Помогите пожалуйста

Нет
32 года
14 Октября 2024·Просмотров: 143·Артём

Принятый ответ

Здравствуйте! Кровь на ИППП не сдают. Разве что только на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ. Нужно сдавать ПЦР соскоб. А если это простатит, то курс лечения вообще должен быть не менее 3х недель. Поэтому, учитывая жалобы, рекомендуется сдать:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком)
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор
- трёхстаканную пробу мочи.
Сдавать через 2 недели после антибиотиков.
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней. Для нормализации мочеиспускания можно принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.

Галина Александровна, я прикрепил анализы , посмотрите пожалуйста

Посмотрела. ИППП нет. Мазок на микрофлору в норме.
Дальше посевы. По ним лечение не назначается. Дообследуйтесь по поводу простатита, что не сдавали из перечисленного выше.
И Вам к урологу.

Галина Александровна, почему тогда запах и после акта запах у партнёрши ?

Партнёрше нужно сдать мазки на микрофлору у гинеколога, Фемофлор скрин. С ЖКТ нет проблем?

Галина Александровна, иногда жидкий стул

Это тоже может быть связано.
Но в первую очередь исключать нужно урологическую патологию.

Принятый ответ

Здравствуйте, Артём
Вы сдавали Анддрофлор скрин
Жена Фемофлор скрин?

Виктория Николаевна, сейчас скину , что есть

Виктория Николаевна, я прикрепил посмотрите пожалуйста

По анализам у вас нет проблемы
Иппп не обнаружены
Условно - патогенная Флора = норма
Секс анальный должен быть в презервативе и все будет нормально
Обратите внимание на работу жкт
Нарушение флоры там, окажет влияние в мочеполовой системе
Оцените питание
Оно должно быть сбалансировано по белкам и жирам с ограничением углеводов и алкоголя
Пропейте Канефрон Н по 2 драже 3 раза в день 14 дней
Воды простой больше пейте: 30 мл на кг веса
Жене сдать фемофлор скрин

Виктория Николаевна, вы внимание обратите на даты ? А от чего тогда прозрачные выделения и эрекция плохая ?

Эрекция плохая может быть от нервов, дефицитов, от частого приема антибиотиков по разным поводам и нарушения в работе флоры кишечника
По части венерологии у вас проблем нет
А с эрекцией вы должны обратиться к урологу очно
Сделать узи мошонки с доплером
Исследование секрета простаты
Посев секрета простаты с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Трузи простаты сделать

Виктория Николаевна, я же все необходимые посевы делал

Виктория Николаевна, дело ещё в том , что когда прокапаю левофлаксоцин у меня всё проходит и эрекция налаживается

Артём
Вопросами эрекции занимается не врач венеролог
Вам к урологу
По части венерологии у вас все хорошо
Ничего не обнаружено
Рекомендую обратиться к урологу очно

Виктория Николаевна, спасибо боьшое

На здоровье?

Принятый ответ

Артем, добрый день
По анализам:
- воспаления нет (лейкоциты в норме)
- ЗППП нет (патогены не обнаружены)
Следовательно описанные жалобы могут иметь другую причину (хронические воспаления придатков, неврологические, сосудистые и др). Проблема решается очной консультацией уролога с очным изучением и сдачей анализов, написанных выше.
Сейчас со своей стороны могу рекомендовать курс пробиотиков для восстановления микрофлоры:
- Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки - 21 день

Александр Сергеевич, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.