Консультация невролога /

Дёргается рот — вопрос №252927

697 просмотров

Страдает эпилепсией с детства, принимает Кеппра, Конвулекс, Вимпат, Мадопар. Сейчас беспокоит дерганье рта, губ, языка - возможно "оральный гиперкинез" Врач ставит диагноз "миоклоническая дистония" Реланиум не помогает, клоназепам применять не хочется, сильно угнетает сознание и неизвестно пожет ли. Что делать, как лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! А сколько лет? ЭЭГ когда делали?
Клиент
Маргуба, 30 лет, ээг без особенностей

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На было ли стрессов в последнее время? Недосыпа?
Клиент
Маргуба, был эпиприступ неделю назад
Педиатр
Тогда надо освежить ЭЭГ после эпиприступа ( он тоже, скорее всего не просто так был) . По результатам уже решать лечащему врачу ( коррекция дозировок, смена препарата). Пока бы максимально оградила от известных факторов- провокаторов.
Невролог
Здравствуйте. Как давно именно такое лечение принимает от эпилепсии, диагноз какой был установлен?
Реланиум и Клоназепам сходные эффекты, и препараты из одной группы, я бы даже сказала Клоназепам несколько мягче действует.
Мадопар как давно начали принимать?
Как давно появились дерганья рта, губ, языка?
ЭЭГ когда последний раз делали?
Невролог
Мадопар кто назначил, когда, и как обосновал врач назначение Мадопара?
Клиент
Яна, противосудорожные принимает давно, модапар второй месяц, назначил врач эпилептолог от синдрома беспокойных ног
Невролог
Когда появились дерганья рта, губ?
Дело в том что у Мадопара есть побочные эффекты в виде непроизвольных движений.
Сейчас как в плане беспокойных ног?
Клиент
Яна, дёргается третий день подряд, ноги больше не беспокоят. Рот до этого тоже так дергался 5 месяцев назад в больнице , ещё до приема модапар, врачи делали реланиум 2 раза, капал и конвулекс, магнезию, не помогло, на второй день само прекратилось. Сейчас не прекращается
Невролог
Вы анализы не сдавали в ближайшее время - глюкозу, железо сыворотки? При дефиците железа может возникать синдром беспокойных ног.
Эти подергивания ночной сон не нарушают?
Клиент
Яна, неделю назад, когда лежали в больнице после эпиприступ, кровь брали результаты нормальные. Сейчас синдром беспокойных ног не беспокоит. Подергивания рта, языка, зубами иногда даже стучит, спать мешают
Невролог
В любом случае Мадопар влияет (утяжеляет) гиперкинез.
Согласна с доктором Герасимовой, лучше Вам на Мирапекс перейти.
Для лечения подергиваний эффективен Клоназепам 2 мг -по 1 таблетке 2 раза в день( допустимо 3 таблетки в день), а так же мягкий нейролептик - Сульпирид (эглонил) 50 мг по 2 таблетки таблетки 2-3 раза в день - эти препараты по рецепту.
Из доступных, но и эффект менее значителен у них - Фенибут 250 мг по 1 таблетке 3 раза в день.
Невролог
Добрый день. У мадопара есть побочный эффект в виде дискинезий( непроизвольных движений). Для лечения синдрома беспокойных ног можно использовать мирапекс( прамипексол). Заменить мадопар на мирапекс. Это может решить Вашу проблему.
Клиент
Татьяна, а от антибиотик не может того быть, была температура неделю назад принимали антибиотик кларитромицин?
Невролог
Нет, я не думаю. Кларитромицин не дает дискинезий. От антибиотиков может быть расстройство жкт( понос, тошнота), может быть аллергия.
Клиент
Татьяна, понятно, спасибо. А что принимать, чем лечить гиперкинезы?
Невролог
1) Нужно убрать препарат, предположительно вызвавший симптомы.
Если все прошло, то препараты не нужны.
2) Если гиперкинезы не связаны с приемом препаратов то подбирают препарат. В легких случаях помогает фенибут. Если более тяжелые формы можно тиаприд или клоназепам.
Но в Вашем случае я думаю поможет 1 вариант. Т.к мадопар пьете 2 месяца, а до этого подобных жалоб не было. Чтобы не вернулся синдром беспокойных ног можно применить мирапекс пд 1.5 мг 1 раз в день.
Клиент
Татьяна, до этого было месяцев 5 назад, лежали в больнице после эпистатуса, дня 2 дергался рот сильно, думали приступ, делали реланиум 2 раза, конвулекс капли, никакого эффекта, она заснула, а рот все равно дергался
Клиент
Татьяна, потом само прошло
Невролог
А она нейролептики не принимает/ принимала. Чаще всего гиперкинезы -это побочный эффект нейролептиков. Если Вы говорите, что и до мадопара подобное было.
Опять -таки если бы это было сокращение мышц в результате эпиактивности, реланиум снял бы симптом.
Клиент
Татьяна, нейролептики не принимает
Клиент
Татьяна, реланиум не помогает, в этот раз тоже не помог, делали нет эффекта
Невролог
Если реланиум не помог, значит дерганье рта -это не эпиприступ.
Чтоб снять проявления, я все-таки за отмену мадопара.
Или, как вариант, пробуйте клоназепам 1/2таб( от 2 мг).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Куда можно обратиться с моей проблемой
15 ноября 2020
Владислав, Лобня
Вопрос закрыт
Эректильная дисфункция в 19 лет
20 сентября 2022
Вика
Вопрос закрыт
Желчный пузырь
16 декабря 2024
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Пятна на спине
26 февраля
Анна, Красная Гора
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень