Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №252927

Что вас беспокоит?

Дёргается рот

Страдает эпилепсией с детства, принимает Кеппра, Конвулекс, Вимпат, Мадопар. Сейчас беспокоит дерганье рта, губ, языка - возможно "оральный гиперкинез" Врач ставит диагноз "миоклоническая дистония" Реланиум не помогает, клоназепам применять не хочется, сильно угнетает сознание и неизвестно пожет ли. Что делать, как лечить?

10 Мая 2020·Просмотров: 847·Ирина, Самара

Здравствуйте! А сколько лет? ЭЭГ когда делали?

Маргуба, 30 лет, ээг без особенностей

На было ли стрессов в последнее время? Недосыпа?

Маргуба, был эпиприступ неделю назад

Тогда надо освежить ЭЭГ после эпиприступа ( он тоже, скорее всего не просто так был) . По результатам уже решать лечащему врачу ( коррекция дозировок, смена препарата). Пока бы максимально оградила от известных факторов- провокаторов.

Здравствуйте. Как давно именно такое лечение принимает от эпилепсии, диагноз какой был установлен?
Реланиум и Клоназепам сходные эффекты, и препараты из одной группы, я бы даже сказала Клоназепам несколько мягче действует.
Мадопар как давно начали принимать?
Как давно появились дерганья рта, губ, языка?
ЭЭГ когда последний раз делали?

Мадопар кто назначил, когда, и как обосновал врач назначение Мадопара?

Яна, противосудорожные принимает давно, модапар второй месяц, назначил врач эпилептолог от синдрома беспокойных ног

Когда появились дерганья рта, губ?
Дело в том что у Мадопара есть побочные эффекты в виде непроизвольных движений.
Сейчас как в плане беспокойных ног?

Яна, дёргается третий день подряд, ноги больше не беспокоят. Рот до этого тоже так дергался 5 месяцев назад в больнице , ещё до приема модапар, врачи делали реланиум 2 раза, капал и конвулекс, магнезию, не помогло, на второй день само прекратилось. Сейчас не прекращается

Вы анализы не сдавали в ближайшее время - глюкозу, железо сыворотки? При дефиците железа может возникать синдром беспокойных ног.
Эти подергивания ночной сон не нарушают?

Яна, неделю назад, когда лежали в больнице после эпиприступ, кровь брали результаты нормальные. Сейчас синдром беспокойных ног не беспокоит. Подергивания рта, языка, зубами иногда даже стучит, спать мешают

В любом случае Мадопар влияет (утяжеляет) гиперкинез.
Согласна с доктором Герасимовой, лучше Вам на Мирапекс перейти.
Для лечения подергиваний эффективен Клоназепам 2 мг -по 1 таблетке 2 раза в день( допустимо 3 таблетки в день), а так же мягкий нейролептик - Сульпирид (эглонил) 50 мг по 2 таблетки таблетки 2-3 раза в день - эти препараты по рецепту.
Из доступных, но и эффект менее значителен у них - Фенибут 250 мг по 1 таблетке 3 раза в день.

Добрый день. У мадопара есть побочный эффект в виде дискинезий( непроизвольных движений). Для лечения синдрома беспокойных ног можно использовать мирапекс( прамипексол). Заменить мадопар на мирапекс. Это может решить Вашу проблему.

Татьяна, а от антибиотик не может того быть, была температура неделю назад принимали антибиотик кларитромицин?

Нет, я не думаю. Кларитромицин не дает дискинезий. От антибиотиков может быть расстройство жкт( понос, тошнота), может быть аллергия.

Татьяна, понятно, спасибо. А что принимать, чем лечить гиперкинезы?

1) Нужно убрать препарат, предположительно вызвавший симптомы.
Если все прошло, то препараты не нужны.
2) Если гиперкинезы не связаны с приемом препаратов то подбирают препарат. В легких случаях помогает фенибут. Если более тяжелые формы можно тиаприд или клоназепам.
Но в Вашем случае я думаю поможет 1 вариант. Т.к мадопар пьете 2 месяца, а до этого подобных жалоб не было. Чтобы не вернулся синдром беспокойных ног можно применить мирапекс пд 1.5 мг 1 раз в день.

Татьяна, до этого было месяцев 5 назад, лежали в больнице после эпистатуса, дня 2 дергался рот сильно, думали приступ, делали реланиум 2 раза, конвулекс капли, никакого эффекта, она заснула, а рот все равно дергался

Татьяна, потом само прошло

А она нейролептики не принимает/ принимала. Чаще всего гиперкинезы -это побочный эффект нейролептиков. Если Вы говорите, что и до мадопара подобное было.
Опять -таки если бы это было сокращение мышц в результате эпиактивности, реланиум снял бы симптом.

Татьяна, нейролептики не принимает

Татьяна, реланиум не помогает, в этот раз тоже не помог, делали нет эффекта

Принятый ответ

Если реланиум не помог, значит дерганье рта -это не эпиприступ.
Чтоб снять проявления, я все-таки за отмену мадопара.
Или, как вариант, пробуйте клоназепам 1/2таб( от 2 мг).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.