Что вас беспокоит?
Правильная реабилитация после остеосинтеза основания 5 плюсневой кости по Веберу
Вопрос по снимку ,есть ли у меня консолидация мозоли какой прогноз и советы по восстановлению 6 сентября (была операция 5 плюсневой со смещением 5 мм рентген 14 октября)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса в процессе МОС по Веберу.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
На контрольных снимках от 14.10. перелом срастается, но не сросся. Костная мозоль слабая, на ногу наступать нельзя.
Рекомендовано:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Рентген контроль на 6 ноября. К этому времени должен срастись, по идее.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
П.С. Если срастётся до 6.11 и расходитесь до конца ноября, то в начале декабря можно удалять металл и Новый год плясками встречать.
Константин Эдуардович, добрый день. Я правильно понимаю что можно наступать ногу на костыля, при небольшой нагрузки уже сейчас ? Можно ли делать магнитотерапию ?
Понимаете не правильно. Наступать нельзя. Можно будет, когда срастётся полностью.
Написано "после подтверждения сращения". Тогда и начнёте на костылях расхаживаться.
Магнитотерапия и другие физио процедуры при наличии металла не рекомендованы.
Константин Эдуардович, спасибо большое!!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах срастающийся перелом основаняи 5 плюсневой кости ,состояние после остеосинтеза.
Костная мозоль достаточная.Мое мнение что можно начинать постепенные нагрузки .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо большое !
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20209 ответов
- 7 Марта 202112 ответов
- 25 Февраля 20225 ответов
- 12 Февраля 20236 ответов