Консультация травматолога /

Правильная реабилитация после остеосинтеза основания 5 плюсневой кости по Веберу — вопрос №2529843

470 просмотров

Вопрос по снимку ,есть ли у меня консолидация мозоли какой прогноз и советы по восстановлению 6 сентября (была операция 5 плюсневой со смещением 5 мм рентген 14 октября)

Возраст: 54

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса в процессе МОС по Веберу.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.

На контрольных снимках от 14.10. перелом срастается, но не сросся. Костная мозоль слабая, на ногу наступать нельзя.

Рекомендовано:

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Рентген контроль на 6 ноября. К этому времени должен срастись, по идее.

Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Если срастётся до 6.11 и расходитесь до конца ноября, то в начале декабря можно удалять металл и Новый год плясками встречать.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, добрый день. Я правильно понимаю что можно наступать ногу на костыля, при небольшой нагрузки уже сейчас ? Можно ли делать магнитотерапию ?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Понимаете не правильно. Наступать нельзя. Можно будет, когда срастётся полностью.
Написано "после подтверждения сращения". Тогда и начнёте на костылях расхаживаться.
Магнитотерапия и другие физио процедуры при наличии металла не рекомендованы.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое!!!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах срастающийся перелом основаняи 5 плюсневой кости ,состояние после остеосинтеза.
Костная мозоль достаточная.Мое мнение что можно начинать постепенные нагрузки .

После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление зуба
19 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Заключение нсг.
7 мая 2023
Вероника
Вопрос закрыт
ХБП у кошки
15 ноября 2023
Валерия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Коллапс трахеи у чихуахуа
12 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Посоветуйте, куда обратиться?
6 октября 2024
Галина, Лангепас
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина