Консультация онколога /

По МРТ Рак ? — вопрос №2530065

126 просмотров

Здравствуйте. Мужчина 41 год, вирусный гепатит В с 17 лет. Проходили терапию пегАльтевиром в 2019 году и пьет тенофовир на постоянной основе. Сделали МРТ, так как по анализам повышен АФП до 19. Посмотрите пожалуйста МРТ, это 100 рак ? свежие анализы прикладываем. Запись к онколугоу 2 недели. Ждать долго. Подскажите Какие должны быть наши дальнейшие действия? возможно нужны дополнительные обследования?

Возраст: 41

Хронические болезни: вирусный гепатит в, холетесцит, панкреотит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте, прикрепите обследования
Принятый ответ
Клиент
Юлия Витальевна, ПОДКРЕПИЛА
Онколог
На фоне длительного течение гепатита возможна трансформация в гепатоцеллюлярную карциному, по МРТ есть весомые подозрения по этому поводу
Необходимо пройти МСКТ ОГК, ФГС, направление в онкодиспансер на биопсию печени и проведение морфологической верификации далее решение вопроса о тактики лечения!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным МРТ есть значимое подозрение на опухоль печени - вероятно ГЦР
В таких ситуациях однозначно рекомендуется проведение биопсии печени под УЗ-контролем для морфологической верификации диагноза
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
По описанию обследования образование в печени подозрительно в отношении злокачественной первичной опухоли, если описание верное, речь идет о злокачественном процессе, чаще всего на фоне цирроза развивается гепатоцеллюлярная карцинома. Так же, отмечаются образования в печени, которые нужно дифференцировать между кистами и вторичными очагами.
По анализам ничего критичного нет, есть повышение билирубина, нужно проконтролировать биохимический анализ крови через 10 дней с оценкой АЛТ, АСТ, билирубина.
Сейчас необходимо записаться в онкодиспансер , взять диск, его пересмотрят и назначат биопсию образования в печени и проведение дообследования: кт ОГК и мрт омт с ку.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По МРТ вероятнее всего описано злокачественное образование печени, к сожалению на фоне гепатита часто развивается гепатоцеллюлярный рак.
Сейчас необходимо обратиться на консультацию к абдоминальному хирургу в онкодиспансер (направление должен выдать онколог с поликлиники по месту жительства), выполнить там пересмотр диска МРТ, сделать КТ грудной клетки и МРТ малого таза с контрастированием и решить вопрос биопсии образования с последующей морфологической верификации. После получения результатов будет определена тактика лечения.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату обследования образование в печени подозрительно в отношение злокачественного. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр диска и решать вопрос о проведение биопсии. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика. Дополнительно нужно выполнить кт грудной клетки, МРТ малого таза с контрастом.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Здесь описаны подозрительные на онко изменения. Но для уточнения диагноза требуется дообследование в рамках онкодиспансера: кт грудной клетки и малого таза с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета, контроль са199 и афп в динамике, эгдс, решение вопроса биопсии с гистологическим и игх исследованием.

Также надо получить справку от инфекциониста по поводу активности гепатита.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
По описанию МРТ выявлено образование печени очень подозрительное на злокачественное.
Для дообследования нужно выполнить:
- кт легких
- мрт малого таза с контрастом
- ФГДС

Нужна консультация абдоминального онколога в онкологическом диспансере с пересмотром диска кт и решением вопроса о биопсии печени для понимания типа опухоли.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поперечное плоскостопие, вальгус
18 августа 2021
Инна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Беременность 4 недели
28 июля 2023
Мария, Симферополь
Вопрос закрыт
Сдал анализы
26 августа 2023
Наиль
Вопрос закрыт
Глаз у ребенка красный
4 октября 2024
Инга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
8 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 НИЯУ МИФИ медиц
Опыт работы: 6 лет
Андрей Владимирович Докучаев
7 отзывов
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошее отношение, грамотное. Супруг лечится уже 5 месяцев, говорит хороший врач, хожу с ним на...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Проходим у Юлии Бабековны химиотерапию , случайно нашла на сайте спроси врача, Рада что можно...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва