Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2732339

Что вас беспокоит?

Повышено давление

Здравствуйте. Последние 3 дня беспокоит давление 140/90. Раньше были такие подъемы давления, но быстро снижалось от четвертинки таблетки капотена. Сейчас таблетка капотена снижает давление ненадолго до 125. Нижнее давление практически не снижается. Имеются непостоянные кратковременные боли в области сердца. Может это и невралгия, не знаю. Подскажите, какие таблетки можно сейчас попить. Опыта в этом направлении у меня нет. Запись к кардиологу только после НГ праздников. Прикрепляю ЭКГ 22 года. После этого в 23 году делала узи сердца-все в норме. Есть ожирение 1 степени

35 лет
17 Декабря 2024·Просмотров: 82·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, УЗИ почек и надпочечников, смад.
Постараться по возможности снизить вес, так как это влияет на цифры давления.
Сейчас можно попробовать начать престариум 2.5 мг, при необходимости можно увеличить дозировку до 5 мг

Алена Германовна, спасибо за ответ. Престариума не было в аптеке. Предложили энап. Пью 5мг раз в сутки. Верхнее давление снижается до 110, а вот нижнее так и есть +/-90. Таблетки не подошли? Стоит найти престариум?

В принципе, если энап нижнее не снижает, а они с престариумом похоже, стоит попробовать амлодипин 2.5 мг, при необходимости можно увеличить до 5 мг

Принятый ответ

Здравствуйте для до обследования в таких случаях назначается узи сердца и сосудов шеи, смад, кровь на липидный спектр и креатинин

Принятый ответ

Добрый день.
Вам обязательно нужно дообследоваться.
Выполнить экг, эхокг, узи сосудов шеи, нижних конечностей, СМАД, до приема дневник давления.
Также из лабораторных методов исследований:общий анализ крови, ферритин, липидный профиль.
В настоящий момент можно принимать препараты из группы "сартаны", например телмисартан в самой маленькой дозе 40 мг, можно половинку таблетки (20 мг) , 1 раз в сутки, под контролем артериального давления.

Дарья Сергеевна, подскажите стоит ли заменить энап на указанные вами таблетки? Энап не снижает нижнее давление. Оно так и есть под 90

Да.
Можно энап заменить препаратом из группы сартанов, например, телзап 40 мг, 1 раз в день.

Принятый ответ

Доброго дня. Нужно пройти узи сердца, не помешает проверить уровень креатинина, также - липидный спектр. Конечно нужен СМАД и нужно узи бца и узи артерий ног и узи артерий почек и узи самих почек.Не повредит узи надпочечников и ЩЖ и кровь на ттг и т4 св. ..потом все это можно выложить сюда на сайт ..

КАК вариант можно Эдарби 20 мг утром

ЭКГ у Вас норма...нбпнпг =это вариант нормы, ишемии нет, значимых блокад нет, ЭС нет, ритм синусовый

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.