Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2530396

Что вас беспокоит?

Постоянно повышенное Давление

Здравствуйте, Ежедневно мучает давление повышенное, 150190/100-120. Экстренно если что принимаю максодонин. Прошла всех врачей, всем МРТ, УЗИ, неврологов, кардиологов. Выписывали таблетки гипосарт 32 мг, 1 раз в сутки, пила месяца 1.5, давление снижалось до 140-145/95-100. Бросила. мой рост 164 вес 81. 39 лет. Когда была помоложе давление всегда было нормальное 110х80. На постоянной основе уже около 2 месяцев пью ад венлафаксин. Прописал невролог от хронической неврологической боли в шее, которой уже около 8 лет. Помогите подобрать препарат для ежедневного применения, для того чтобы снизить давление до нормального. И чтобы оно сочеталось с AD.

Хроническая боль в шее, 8 лет
39 лет
15 Октября 2024·Просмотров: 71·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте

Можно начать прием вальсакор н 80+12,5мг 1р утром, под контролем давления, эффект накопительный
Возможно потребуется коррекция дозы
При резких скачках капотен 25-50мг или моксонидин 0.2-0.4 под язык

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую вальсакор Н 80+12, 5 1 таб утром
Вечером вальсакор 40 мг. Дневник ад и пульса утро и вечер
Из обследований: ЭКГ, УЗИ сердца
Смад
Оак, БХ+ липидограмма, ттг, т4 свободный

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. При таком АД необходима комбинированная гипотензивная терапия. Рекомендую препарат эгипрес 5+10мг по 1т.утром каждое утро. При приёма нового препарата пока организм будет адаптироваться к приёму ещё могут быть скачки АД, вывод о том что, помогает препарат или нет, надо делать через 2 нед.
Дополнительно рекомендую ограничить соль в рационе до 5г в сутки, кофе, плавное снижение веса, так как при нормализации веса АД снизится самостоятельно на 15-20мм.рт.ст.

Принятый ответ

здравствуйте
нужно исключать АГ вторичного генеза
для этого рекомендую пройти обследование :
общий анализ крови
общий анализ мочи
МАУ
липидограмма
глюкоза,холестерин,мочевая кислота,калий,натрий,мочевина,креатинин,общий белок
ЭКГ
ЭХО КС
УЗДГ БЦА
глазное дно
УЗИ органов брюшной полости + почки
ТТГ
кортизол
МРТ головного мозга

для лечения АГ рекомендую трипликсам 5+ 2.5 + 5 мг 1 таб утром
дозировку можно корректировать ( увеличить или уменьшить)
моксонидин препарат экстренной помощи по 0.2 мг под язык ( до 3 х таблеток в сутки)

Принятый ответ

Добрый день,если вы полностью обследованы и исключили вторичные причины,то остаётся только коррекция терапии.
Монотерапия притаг 2-3 степени неэффективна, а увеличение дозы приводит лишь к побочным действиям .
Терапия должна будет быть постоянной,эффект накопительный, полный эффект через 1-2 мес. Моксонидин это препарат для купирования ад лишь эпизодически, либо препарат 4 выбора.
Лекарств много, все они похожи между собой,то что предлагают коллеги- все верно,за вами остается лишь выбор какого-то из них,т.к по эффекту и по действию- все почти сопостовимо.
Можно начать прием с эдарби кло 40+12.5 мг утром или телмиста н 40+12.5 мг ( макс доза 80+12.5)утром,или вамлосет 80+5 мг ( макс доза ( 160+10). Если эффекта в течение 2 недель не будет,то титровать-увеличивать дозу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.