Что вас беспокоит?
Перфорация матки после вакуума.
2 врача подтвердили перфорацию матки после вакуума(который был 18 марта). Полная или не полная понять не могут.Подскажите что делать в такой ситуации и как это лечится?Узист сказал срочно пить противовоспалительные,но что именно не назначил ...подскажите что начать принимать?Метронидазол пока только пью.И что пить при болях?Перфорацию поставили справа матки, проткнули стенку вроде как...болит не проходит.К врачу попаду только завтра. Опасно ли это?УЗИ прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Подкрепите УЗИ.
Алексей, подкрепила
Очень сомнительное УЗИ.
Не факт что была перфорация, тем более полная.
Так на УЗИ можно видеть и миоматозный узел и аденомиоз. и др.
Какие сейчас у вас жалобы помимо боли?
После аборта назначали вам какие то препараты?
Если был была бы перфорация с образование эндометрита или еще хуже перитонита. то это уже давно бы проявилось бы.
Алексей, помимо боли мазня не прекращалась как месячные начались 27 апреля...после вакуума пила анальгин хинин,в больнице кололи окситоцин,ципрофлоксацин и пила метронидазол
Температуры нет?
Выделений с патологическим запахом?
Алексей, пока вроде нет,только вот мазня и боли.
Менструальный цикл может не сразу нормализоваться после прерывания беременности.
В этом нет патологии.
Единственное что не является нормой это боли.
Не вижу необходимости в приеме антибиотиков.
Можно проставить обезболивающие , противовоспалительные свечи ( диклофенак, индометацин).
Алексей, а что делать с перфорацией?Все таки в больницу ложиться или пока понаблюдать?
У вас нет такой перфорации с которой госпитализирую в стационар.
Но врачу лучше показаться.
Принятый ответ
Ирина. добрый день! Боли сохраняются с 18 марта? Какой характер боли? Температура нормальная?
Илона, температура нормальная,нет боли были сразу после вакуума но не долго.А сейчас когда начался новый цикл 27 апреля не прекращает мазать и боли справа где как раз проткнули.
Ирина, сейчас начните принимать юнидокс солютаб по 1т*2 раза в день, флюконазол 150 мг 1т*2 раза в день, свеч "Гексикон" во влагалище на ночь. И под прикрытием антибиотиков - гистероскопия обязательно!!!
По данным УЗИ матки и длительности времени после вакуумного аборта, перфорация неполная. При полной перфорации сразу после аборта была бы картина острого живота и Вас бы давно прооперировали. Необходимо сейчас начинать антибактериальную терапию, гемостатическую терапию
Илона, а подскажите перфорацию эту как вылечить можно?
Ирина, при гистероскопии прижигается этот участок, потом продолжаете курс антибиотиков и влагалищных свечей
Илона, то есть лучше ложиться в стационар?А если у меня ставят перфорацию за маткой тоже гистероскопия поможет?(просто как объясняют врачи задета не полость матки а стенка и гематома за пределами
В стационар однозначно надо ложиться! Вначале делают диагностическую гистероскопию-через полость матки смотрят насколько выражена проблема. Если перфорированы все слои, тогда переходят на лапароскопию, удаляют гематому, очищают края перфорационного отверстия и его ушивают
Илона, а с этим опасно сейчас ходить?Просто думаю сегодня ли ехать по скорой или до завтра можно подождать к врачу сходить
Смотрите, сутки уже ничего не решат, особенно, если Вы будете принимать препараты. Этот процесс возник не сегодня
Илона, просто другие врачи не видят перфорацию и оснований к госпитализации...
Вам нужна диагностическая гистероскопия однозначно!
Илона, подскажите вы написали нужна гоместатическая терапия...это что нужно начать принимать?
Транексам 500мг 1т*3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте! Ирина есть ли у вас выделения? После вакуума месячные не приходили ещё?
Зарина, 27 апреля у меня начались месячные.До сих пор мажет и боли.Метронидазол подскажите продолжать пить?Диклофенак ставлю, индометацин тоже нужно вместе ставить?
Ирина начните принимать Транексам по 500мг 3раза в день, и как можно скорее обратиться в стационар!
При болях можно Ибупрофен, Диклофенак! Так же ректально свечи с Диклофенаком 100мг 1 раз в сутки, Индометациновые свечи 50гр 2раза в день, 100гр один раз в деоь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Выделения все такие же мажущие у Вас? Свечи до этого не использовали с индометацином или диклофенаком?
Любовь, диклофенак ставила вчера и сегодня.Выделения мажущие до сих пор,но прям совсем слабо....желтовато- коричневые
На УЗИ , которое было до этого, такой гематомы не описывали, лучшим вариантом будет обратиться в стационар и провести гистрероскопию.
Любовь, просто сегодня делала именно 3д узи(подскажите срочно ли ложиться в больницу нужно с таким?
сегодня можно не ложится, лучше это сделать в будний день, пару дней ситуация точно подождет.
Любовь, подскажите а что можно начать принимать пока?
продолжите транексам ( если не принимали начние 500 мг 3 раза в день), из антибиотиков можно добавить например супракс по 1к 2 раза в сутки или уже подождать назначения врача, который будет выполнять манипуляцию (т.к. возможно назначение антбиотика в\м) , свечи противовспалительные продолжайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вообще перфорация лечится хирургическим методом, а потом уже противовоспалительная терапия
Добрый день! Такие вопросы заочно решать нет смысла. Надо уже давно ложиться в стационар и закрывать вопрос. Так ситуации могут быть разные. Их много: может нет никакой перфорации и боли не имеют к этому никакого отношения, может есть, но старая и боли все равно к этому не имеют отношения, может есть и надо лечение и чем раньше чем лучше, в том числе не исключен вариант с операцией. Заочно это можно обсуждать до бесконечности, но это не тот диагноз, который имеет таким образом обсуждать. Смысл обсуждать есть на консилиуме врачей в больнице. Удачи!
Добрый день. Вам однозначно надо в стационар, для проведения диагностической гистероскопии, а затем решать вопрос с противовоспалительной терапией.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20207 ответов
- 5 Марта 202147 ответов
- 12 Марта 202110 ответов
- 22 Июля 20236 ответов