Консультация гинеколога /

Перфорация матки после вакуума. — вопрос №253057

1992 просмотра

2 врача подтвердили перфорацию матки после вакуума(который был 18 марта). Полная или не полная понять не могут.Подскажите что делать в такой ситуации и как это лечится?Узист сказал срочно пить противовоспалительные,но что именно не назначил ...подскажите что начать принимать?Метронидазол пока только пью.И что пить при болях?Перфорацию поставили справа матки, проткнули стенку вроде как...болит не проходит.К врачу попаду только завтра. Опасно ли это?УЗИ прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Подкрепите УЗИ.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, подкрепила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Очень сомнительное УЗИ.
Не факт что была перфорация, тем более полная.
Так на УЗИ можно видеть и миоматозный узел и аденомиоз. и др.
Какие сейчас у вас жалобы помимо боли?
После аборта назначали вам какие то препараты?
Если был была бы перфорация с образование эндометрита или еще хуже перитонита. то это уже давно бы проявилось бы.
Клиент
Алексей, помимо боли мазня не прекращалась как месячные начались 27 апреля...после вакуума пила анальгин хинин,в больнице кололи окситоцин,ципрофлоксацин и пила метронидазол
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Температуры нет?
Выделений с патологическим запахом?
Клиент
Алексей, пока вроде нет,только вот мазня и боли.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Менструальный цикл может не сразу нормализоваться после прерывания беременности.
В этом нет патологии.
Единственное что не является нормой это боли.
Не вижу необходимости в приеме антибиотиков.
Можно проставить обезболивающие , противовоспалительные свечи ( диклофенак, индометацин).
Клиент
Алексей, а что делать с перфорацией?Все таки в больницу ложиться или пока понаблюдать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У вас нет такой перфорации с которой госпитализирую в стационар.
Но врачу лучше показаться.
Акушер, Гинеколог
Ирина. добрый день! Боли сохраняются с 18 марта? Какой характер боли? Температура нормальная?
Принятый ответ
Клиент
Илона, температура нормальная,нет боли были сразу после вакуума но не долго.А сейчас когда начался новый цикл 27 апреля не прекращает мазать и боли справа где как раз проткнули.
Акушер, Гинеколог
Ирина, сейчас начните принимать юнидокс солютаб по 1т*2 раза в день, флюконазол 150 мг 1т*2 раза в день, свеч "Гексикон" во влагалище на ночь. И под прикрытием антибиотиков - гистероскопия обязательно!!!
Акушер, Гинеколог
По данным УЗИ матки и длительности времени после вакуумного аборта, перфорация неполная. При полной перфорации сразу после аборта была бы картина острого живота и Вас бы давно прооперировали. Необходимо сейчас начинать антибактериальную терапию, гемостатическую терапию
Клиент
Илона, а подскажите перфорацию эту как вылечить можно?
Акушер, Гинеколог
Ирина, при гистероскопии прижигается этот участок, потом продолжаете курс антибиотиков и влагалищных свечей
Клиент
Илона, то есть лучше ложиться в стационар?А если у меня ставят перфорацию за маткой тоже гистероскопия поможет?(просто как объясняют врачи задета не полость матки а стенка и гематома за пределами
Акушер, Гинеколог
В стационар однозначно надо ложиться! Вначале делают диагностическую гистероскопию-через полость матки смотрят насколько выражена проблема. Если перфорированы все слои, тогда переходят на лапароскопию, удаляют гематому, очищают края перфорационного отверстия и его ушивают
Клиент
Илона, а с этим опасно сейчас ходить?Просто думаю сегодня ли ехать по скорой или до завтра можно подождать к врачу сходить
Акушер, Гинеколог
Смотрите, сутки уже ничего не решат, особенно, если Вы будете принимать препараты. Этот процесс возник не сегодня
Клиент
Илона, просто другие врачи не видят перфорацию и оснований к госпитализации...
Акушер, Гинеколог
Вам нужна диагностическая гистероскопия однозначно!
Клиент
Илона, подскажите вы написали нужна гоместатическая терапия...это что нужно начать принимать?
Акушер, Гинеколог
Транексам 500мг 1т*3 раза в день
Гинеколог
Здравствуйте! Ирина есть ли у вас выделения? После вакуума месячные не приходили ещё?
Принятый ответ
Клиент
Зарина, 27 апреля у меня начались месячные.До сих пор мажет и боли.Метронидазол подскажите продолжать пить?Диклофенак ставлю, индометацин тоже нужно вместе ставить?
Гинеколог
Ирина начните принимать Транексам по 500мг 3раза в день, и как можно скорее обратиться в стационар!
Гинеколог
При болях можно Ибупрофен, Диклофенак! Так же ректально свечи с Диклофенаком 100мг 1 раз в сутки, Индометациновые свечи 50гр 2раза в день, 100гр один раз в деоь!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Выделения все такие же мажущие у Вас? Свечи до этого не использовали с индометацином или диклофенаком?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, диклофенак ставила вчера и сегодня.Выделения мажущие до сих пор,но прям совсем слабо....желтовато- коричневые
Акушер, Гинеколог
На УЗИ , которое было до этого, такой гематомы не описывали, лучшим вариантом будет обратиться в стационар и провести гистрероскопию.
Клиент
Любовь, просто сегодня делала именно 3д узи(подскажите срочно ли ложиться в больницу нужно с таким?
Акушер, Гинеколог
сегодня можно не ложится, лучше это сделать в будний день, пару дней ситуация точно подождет.
Клиент
Любовь, подскажите а что можно начать принимать пока?
Акушер, Гинеколог
продолжите транексам ( если не принимали начние 500 мг 3 раза в день), из антибиотиков можно добавить например супракс по 1к 2 раза в сутки или уже подождать назначения врача, который будет выполнять манипуляцию (т.к. возможно назначение антбиотика в\м) , свечи противовспалительные продолжайте.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вообще перфорация лечится хирургическим методом, а потом уже противовоспалительная терапия
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Такие вопросы заочно решать нет смысла. Надо уже давно ложиться в стационар и закрывать вопрос. Так ситуации могут быть разные. Их много: может нет никакой перфорации и боли не имеют к этому никакого отношения, может есть, но старая и боли все равно к этому не имеют отношения, может есть и надо лечение и чем раньше чем лучше, в том числе не исключен вариант с операцией. Заочно это можно обсуждать до бесконечности, но это не тот диагноз, который имеет таким образом обсуждать. Смысл обсуждать есть на консилиуме врачей в больнице. Удачи!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день. Вам однозначно надо в стационар, для проведения диагностической гистероскопии, а затем решать вопрос с противовоспалительной терапией.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дюфастон после прерывания
4 октября 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Воспалился узел, кровит
12 января 2023
Валентина, Липецк
Вопрос закрыт
Жидкий стул .
20 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Месячные на кок
1 апреля 2024
Анна, Лахденпохья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина