Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2530706

Что вас беспокоит?

Гайморит или отек?

Здравствуйте. Ребёнок 12 лет. С 19 сентября заболел. Была температура 39, сильный кашель. На 3 день сдали кровь, назначили антибиотик Амоксиклав. Пили 7 дней. Температура спала, кашель остался. Врач сказала, что это остаточный и выписала в школу. На следующий день у ребёнка поднялась температура. Сразу поехали в больницу. Сделали снимок, взяли кровь. Снимок показал правостороннюю пневмонию. Положили в стационар. Кололи Цефтриаксон и таблетировано давали амоксициллин 7 дней. Перед этим у него начался насморк. Пневмонию вылечили, но насморк до сегодняшнего дня не проходит. Промывали нос гипертоническим раствором, капали сосудосуживающие 10 дней, полидексой 5 дней, уже еще подключили дезринит. Сегодня сделали снимок. Врач сказал не понятно, есть ли гайморит или нет, потому что выраженный отек. Что делать? К Лору записалась только на пятницу. Я уже в отчаянии. Ребенок за 2 недели получил 3 вида антибиотика и никак не может выздороветь. Скажите пожалуйста как нам вылечить нос? Сопли были белого цвета, сейчас прозрачные. Снимок прикрепила

12 лет
15 Октября 2024·Просмотров: 105·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие симптомы со стороны носа? Нет ли болей головных? Какие выделения? Заложенность сильная? Нет температуры? Не переживайте.

Марина Гергардовна, заложенность есть. Когда лежал в больнице начал жаловаться, что при наклоне неприятное чувство в пазухах( в больнице было холодно), врач отделения посоветовал купить полидексу и 5 дней капать 3 раза в день. Сейчас ребёнок говорит, что ничего не болит. Отделяемое прозрачное

Марина Гергардовна, температуры нет

По рентгену есть отёк в гайморовых пазухах и в лобной
Нам нужно его снимать чтобы был отток и выход
Начните Ринонорм по 2 впрыск 2 раза в лень,5 дней
Через 10 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит или Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,не менее 1 мес.Этот спрей противовоспалительный и противоотечный,он непосредственно лечит
Синупрет пропейте по 2т 3 раза в день,14 дней Если нет аллергии на травы.В составе с основной терапией тоже хорошо снимает отёк
Антибиотик не нужен
Мы ориентируемся на симптомы а не на снимок.Боль,температуру, ухудшение самочувствия! У вас все хорошо.На местном лечении носа все пройдет
Выздоравливайте

Есть ли выписка у вас? Приложите пожалуйста

Марина Гергардовна, на данный момент сейчас так и лечимся. Спрей снуп , через 5 минут промывает гипертоническим раствором, ждет 5 минут, высмаркивается и потом дезринит.+ Синупрет 3 раза в день

Марина Гергардовна, приложила

Правильно, так и продолжайте,этого достаточно вполне.сейчас посмотрю выписку

Марина Гергардовна, снуп сегодня 5 день, получается его уже завтра убрать и просто оставить солевой раствор и дезринит?

Посмотрела выписку.
У вас положительная динамика в виде стихами бактериального процесса по крови
Передайте кровь,как раз прошла неделя
Нет ли у ребёнка аллергии? Не сдавали никакие анализы на аллергию?
Какой день приёма Дезринита у вас сейчас?

Марина Гергардовна, аллергии никогда не было. Анализ завтра передадим. Дезринит применяет 5 день

Передайте пожалуйста и приложите посмотреть. Дезринит препарат с очень хорошим противовоспплительным эффектом, использовать его надо не менее месяца

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите выписку из стационара пожалуйста

выполняли ли свежий общий анализ крови ребёнку?

По приложенному снимку более вероятен отёк в пазухах носа без убедительных данных за жидкость и гной в пазухах

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Анна Юрьевна, вот уже 5 дней именно так и лечимся. Еще 3 раз в день даю синупрет

Анна Юрьевна, выписку прикрепила

Прикрепите пожалуйста оборотную сторону выписки с анализами

Анна Юрьевна, прикрепила

По анализам крови на момент выписки у вас положительная динамика в виде разрешения бактериального воспаления

А сколько дней непрерывно используете дезринит и сколько раз в день?

Анна Юрьевна, дезринит используем 5 дней , 3 раза в день по 2 впрыска. Водила его дополнительно к пульмонологу он вообще рекомендовал убрать дезринит, потому что это гормон и оставить только снуп. Но я не убрала. Продолжаем его использовать

Дезринит это препарат выбора в вашей ситуации его необходимо продолжить использовать но по одной дозе два раза в день в чистый нос, это накопительный препарат который начинает активно работать только на второй неделе его использования поэтому препарат необходимо продолжить

Повторите в динамике общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для понимания наличие признаков воспаления в текущий момент

Ранее признаков сезонной/ бытовой аллергии не было у ребёнка?

Анна Юрьевна, нет, аллергии не было никогда

Анна Юрьевна, через сколько повторно сдать кровь?

Можно сдать и сейчас учитывая что последний анализ у вас от 08.10

Анна Юрьевна, поняла. Завтра утром сдадим

Прикрепите
результаты к вопросу по готовности

Анна Юрьевна, обязательно. Спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.