Консультация лора /

Гайморит или отек? — вопрос №2530706

79 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 12 лет. С 19 сентября заболел. Была температура 39, сильный кашель. На 3 день сдали кровь, назначили антибиотик Амоксиклав. Пили 7 дней. Температура спала, кашель остался. Врач сказала, что это остаточный и выписала в школу. На следующий день у ребёнка поднялась температура. Сразу поехали в больницу. Сделали снимок, взяли кровь. Снимок показал правостороннюю пневмонию. Положили в стационар. Кололи Цефтриаксон и таблетировано давали амоксициллин 7 дней. Перед этим у него начался насморк. Пневмонию вылечили, но насморк до сегодняшнего дня не проходит. Промывали нос гипертоническим раствором, капали сосудосуживающие 10 дней, полидексой 5 дней, уже еще подключили дезринит. Сегодня сделали снимок. Врач сказал не понятно, есть ли гайморит или нет, потому что выраженный отек. Что делать? К Лору записалась только на пятницу. Я уже в отчаянии. Ребенок за 2 недели получил 3 вида антибиотика и никак не может выздороветь. Скажите пожалуйста как нам вылечить нос? Сопли были белого цвета, сейчас прозрачные. Снимок прикрепила

Возраст: 12

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие симптомы со стороны носа? Нет ли болей головных? Какие выделения? Заложенность сильная? Нет температуры? Не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, заложенность есть. Когда лежал в больнице начал жаловаться, что при наклоне неприятное чувство в пазухах( в больнице было холодно), врач отделения посоветовал купить полидексу и 5 дней капать 3 раза в день. Сейчас ребёнок говорит, что ничего не болит. Отделяемое прозрачное

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Гергардовна, температуры нет
Детский ЛОР, ЛОР
По рентгену есть отёк в гайморовых пазухах и в лобной
Нам нужно его снимать чтобы был отток и выход
Начните Ринонорм по 2 впрыск 2 раза в лень,5 дней
Через 10 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит или Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,не менее 1 мес.Этот спрей противовоспалительный и противоотечный,он непосредственно лечит
Синупрет пропейте по 2т 3 раза в день,14 дней Если нет аллергии на травы.В составе с основной терапией тоже хорошо снимает отёк
Антибиотик не нужен
Мы ориентируемся на симптомы а не на снимок.Боль,температуру, ухудшение самочувствия! У вас все хорошо.На местном лечении носа все пройдет
Выздоравливайте
Детский ЛОР, ЛОР
Есть ли выписка у вас? Приложите пожалуйста
Клиент
Марина Гергардовна, на данный момент сейчас так и лечимся. Спрей снуп , через 5 минут промывает гипертоническим раствором, ждет 5 минут, высмаркивается и потом дезринит.+ Синупрет 3 раза в день
Клиент
Марина Гергардовна, приложила
Детский ЛОР, ЛОР
Правильно, так и продолжайте,этого достаточно вполне.сейчас посмотрю выписку
Клиент
Марина Гергардовна, снуп сегодня 5 день, получается его уже завтра убрать и просто оставить солевой раствор и дезринит?
Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрела выписку.
У вас положительная динамика в виде стихами бактериального процесса по крови
Передайте кровь,как раз прошла неделя
Нет ли у ребёнка аллергии? Не сдавали никакие анализы на аллергию?
Какой день приёма Дезринита у вас сейчас?
Клиент
Марина Гергардовна, аллергии никогда не было. Анализ завтра передадим. Дезринит применяет 5 день
Детский ЛОР, ЛОР
Передайте пожалуйста и приложите посмотреть. Дезринит препарат с очень хорошим противовоспплительным эффектом, использовать его надо не менее месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите выписку из стационара пожалуйста

выполняли ли свежий общий анализ крови ребёнку?

По приложенному снимку более вероятен отёк в пазухах носа без убедительных данных за жидкость и гной в пазухах

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, вот уже 5 дней именно так и лечимся. Еще 3 раз в день даю синупрет
Клиент
Анна Юрьевна, выписку прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста оборотную сторону выписки с анализами
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
По анализам крови на момент выписки у вас положительная динамика в виде разрешения бактериального воспаления

А сколько дней непрерывно используете дезринит и сколько раз в день?
Клиент
Анна Юрьевна, дезринит используем 5 дней , 3 раза в день по 2 впрыска. Водила его дополнительно к пульмонологу он вообще рекомендовал убрать дезринит, потому что это гормон и оставить только снуп. Но я не убрала. Продолжаем его использовать
Детский ЛОР, ЛОР
Дезринит это препарат выбора в вашей ситуации его необходимо продолжить использовать но по одной дозе два раза в день в чистый нос, это накопительный препарат который начинает активно работать только на второй неделе его использования поэтому препарат необходимо продолжить

Повторите в динамике общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для понимания наличие признаков воспаления в текущий момент

Ранее признаков сезонной/ бытовой аллергии не было у ребёнка?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, аллергии не было никогда
Клиент
Анна Юрьевна, через сколько повторно сдать кровь?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно сдать и сейчас учитывая что последний анализ у вас от 08.10
Клиент
Анна Юрьевна, поняла. Завтра утром сдадим
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите
результаты к вопросу по готовности
Клиент
Анна Юрьевна, обязательно. Спасибо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ветрянка? ОРВИ?
5 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
21 ноября 2022
Марина, Пермь
Вопрос закрыт
Насморк, температуры нет
1 ноября 2024
Anna, Москва
Вопрос закрыт
Понижен иммуноглобулин а
21 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти