Атрофический гастрит — вопрос №2530972

Question

Атрофический гастрит — вопрос №2530972

Анна

140 просмотров

15 октября 2024

Добрый день.
Делала фгдс, т.к. беспокоила изжога и отрыжка. По результатам выставили атрофический гастрит. Начиталась всякого и теперь не могу спать. Ведь атроыия и метаплазия пишут что выглядит одинаково... Мог ли эндоскопист перепутать?
Назначили лечение: разо 1таб 20 мг 1 раз в день
Ребагит 1 таб х 3 раза в день
Альмагель 3 раза в день 14 дней.

Лечение принимаю, жалобы прошли.

Возраст: 28

Хронические болезни: Крапивница, БАР, поллиноз

Вопрос закрыт

гастрит

атрофия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 15 октября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Анна
Прикрепите пожалуйста протокол ФГДС, проводилась ли биопсия во время исследования?

Пожаловаться

Анна, 15 октября 2024

Клиент

Прикрепила
Нет, биопсию не брали, о чем сейчас очень жалею

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 15 октября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Посмотрела обследование.
По описанию обращает на себя внимание грыжа пищеводного отверстия, при наличии грыжи такие симптомы как изжога и отрыжка могут усугубляться, поэтому для дополнительной диагностики рекомендуется проведение ретгена пищевода с барием для оценки положения и размеров грыжи.
Далее, в желудке участки покраснения, наличие хлопьев желчи и участки атрофии. Но все, что описано в протоколе - это предположение врача, никак не точный диагноз. Для уточнения обязательно проводится биопсия.
Поэтому по рекомендациям:
1. рентген пищевода с барием
2 как будет возможность повторить ФГДС , но с биопсией
3. одним из ведущих факторов атрофии является инфекция хеликоюактер пилори, можно дополнительно провести диагностику - дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигенов Н пилори.
4. проведение узи органов брюшной полости для исключения проблем с желчным пузырем и протоками, так ка кобнаруживаются хлопья желчи в желудке

Пожаловаться

Полозова Ксения Леонидовна, 15 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, атрофию и метаплазию можно точно описать только по результатам биопсии
Без этого диагноз атрофический гастрит вам не поставить
На данный момент какие жалобы беспокоят?

Пожаловаться

Анна, 15 октября 2024

Клиент

Ксения Леонидовна, да начала лечения - изжога, отрыжка
На данный момент - никаких жалоб нет

Пожаловаться

Полозова Ксения Леонидовна, 15 октября 2024

Гастроэнтеролог

Курс лечения желательно пропить до месяца , кроме альмагеля
И затем через месяц нужно сдать анализ Антиген в кале на Нр или дыхательный уреазный тест на Нр , если бактерия будет обнаружена, нужно будет пройти эррадикационную терапию от Нр

Пожаловаться

Полозова Ксения Леонидовна, 15 октября 2024

Гастроэнтеролог

Также так как есть Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, нужно сделать рентген желудка и пищевода с контрастом
Соблюдать антирефлюксный режим: спать с приподнятым головным концом на 15-20см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов .
Ограничить из рациона кофе , молочный шоколад , цитрусы , чеснок, специи , алкоголь , томаты , крепкий чай .

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Не переживайте, ничего критичного нет. Атрофия это исключительно гистологический диагноз, её не видно на "глаз". Пока нет гистологии, диагноз сомнителен!
У атрофии несколько причин и самая основная, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Ещё одной возможной причиной атрофии является так называемый, аутоимунный гастрит. Чтобы исключить данную проблему, обычно рекомендуют выполнить :

-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин в12

Чтобы определится, имеются ли какие то структурные изменения эпителия желудка, обычно рекомендуют выполнить ФГДС методом ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии.

Пожаловаться

Анна, 15 октября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, записалась на повторное фгдс, надеюсь в этот раз не забудут взять биопсию... Просто очень страшно. Везде пишут что это предрак

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 октября 2024

Гастроэнтеролог

Не читайте интернет, там много некорректной информации. Атрофия это не предраковый процесс. Онкологи кстати тоже, сейчас не рассматривают её, как предраковое состояние. Это просто изменения, требующие наблюдения и по возможности, выявления причины, о которых я выше писала. Но не более того, паниковать и переживать не стоит.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 15 октября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо, теперь сделаю фгдс и буду ждать результатов биопсии...

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 октября 2024

Гастроэнтеролог

Делайте и ничего не бойтесь! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анна, 18 октября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, добрый день, сделали гистологию, нет даже атрофии
Мне продолжать лечение разо+ребагит?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 18 октября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо огромное!

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 15 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый вечер
У вас есть участки атрофии в антральном отделе желудка, но это диагноз, который по гистологии подтверждается
Метаплазия это следующий этап после атрофии
И то, и другое состояние обратимо
Диагностировали вам хеликобактера? Лечили ранее?

Пожаловаться

Анна, 15 октября 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, лечила, был обычный гастрит
Хеликобактер отрицательный и по биопсии, и по крови
Записалась уже на повторное фгдс, чтобы биопсию взяли в этот раз...
Правда обратимо? Я так испугалась
Еще же и наследственность - атрофия у бабушки и мамы, а у деда - рак желудка был...

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 15 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Это состояние может приводить к онкологии если вы не наблюдаетесь и не лечите хеликобактера
Вам не о чем беспокоиться
Можно эгдс сделать через 6 месяецв

Пожаловаться

Анна, 15 октября 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, то есть в целом беспокоится не о чем, если я пью разо и ребагит?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гэрб при беременности

1 ответ

29 апреля 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Консультации

1 ответ

6 декабря 2022

Пользователь

Вопрос закрыт

Повышенные e.coli гемолитические10^5 а типичные понижены 10^2 Дизбактериоз

2 ответа

15 ноября 2024

Дмитрий, Вичуга

Вопрос закрыт

Пангастрит

1 ответ

8 марта

АЛЕКСЕЙ, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос