СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличена предстательная железа

УЗИ показало увеличение предстательной железы. Дайте пожалуйста консультацию по лечению

Хронический гастрит, диффузные изменения поджелудочной железы, сланж-синдром
62 года
16 Октября 2024·Просмотров: 159·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие у Вас жалобы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Здравствуйте Галина Александровна! Ночью 2-3 раза в туалет.

ПСА в пределах нормы, по УЗИ есть увеличение предстательной железы, но нет хронической задержки мочи, объём остаточный мочи в допустимом количестве. Учитывая жалобы, рекомендую начать Омник 0,4 мг по одной капсуле один раз день утром после завтрака и финастерид 5 мг по одной таблетке один раз в день в течение 6 месяцев. Через 6 месяцев контроль ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Галина Александровна, поясните пожалуйста по остаточной моче. В данном случае что должно считаться остаточной мочёй - в конце мочеиспускания чувствуется что в мочевом пузыре есть еще остаток и чтобы он вышел требуется тут же еще несколько раз потужится и тогда остаток не чувствуется. И тогда остаток без этих дополнительных потуг будет намного больше. Так какая же остаточная моча должна учитываться?

Объём остаточной мочи смотрится по узи-у Вас 30 мл-это верхняя граница нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Галина Александровна, ну так на УЗИ она 30 мл от того что я тужился дополнительно несколько раз в конце, а если бы этого не делал то остаток по УЗИ был бы намного больше, может 100 мл или более. Поэтому и задаю вопрос по остаточной моче

Даже если и 100 мл, лечение от этого не меняется. Если совсем не сможете размочиться, это острая задержка и вызывается скорая помощь.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
По УЗИ среднее увеличение простаты до 50 см куб по ТРУЗИ. Остаток мочи минимальный, ничего тревожного. ПСА в норме. Необходимо выполнить урофлоуметрию, заполнить опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
Для рекомендаций нужно знать что по жалобам. Проводили ли пальцевое исследование простаты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Здравствуйте Владимир Александрович! Из ощутимых жалоб пока если только ночью 2-3 раза в туалет. Пальцевое исследование не проводилось, на приеме у уролога пока не был. Баллы по шкале IPSS примерно 14(прилагаю).и эти баллы все-таки условно потому что ответы не в полной мере подходят под мои ощущения.

Очный осмотр не нужно игнорировать! Возможно необходимо сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Рекомендации на данный момент:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Уропрост по 1 свече на ночь 10 дней.
Необходимо дополнительно выполнить урофлоуметрию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.