Консультация терапевта /

Бронхит, чем лечиться — вопрос №2532867

123 просмотра

Добрый день! Пару недель назад резко начался кашель. Практически не продуктивный. Обратилась к участковому терапевту. На слух - бронхит, выписаны были следующие препараты: цетиризин, коделак нео, изофра, промывание физ раствором нос, пульмикорт, антибиотик цефиксим. Такое лечение я проделала неделю. Кашель иногда был продуктивный, в остальном осталось на том же уровне.
Обратилась к терапевту платно, сделала рентген, заключение - на рентгене всё чисто. Врач ставит обструктивный бронхит. Назначает: терпинкод, максилак, кандибиотин, супрадин, эхинацея.

Мазок на ковид - отрицательный
Кровь на иммуноглобулин М к микоплазме - 0

Какой антибиотик стоить пропить или проколоть?

Температуры нет, мокрота иногда, чуть-чуть, с лёгкой зеленцой, не критично.
Закладывает уши. (Капаю отофа и отипакс)

Аллергия на пеннициллиновый ряд (отёк Квинке)

Анализ крови общий прикрепляю

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. По анализу крови отсутствует признаки бактериальной инфекции, показаний к антибиотикам по анализу нет. Какой на сегодняшний день кашель? Одышки нет?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, я еще пила аскорил 5 дней, тоже особого эффекта не было. Кашель в основном не продуктивный, иногда бывает с мокротой. А что значит СОЭ и базофилы повышены в анализе?

Сейчас пью терпинкод и эхинацею в таблетках, а также витаминный комплекс.

Уши немножко заложены
Терапевт
Базофилы повышаются в следствие перенесенного вируса, либо при аллергических реакциях. Соэ это маркер воспаления, у вас оно уже остаточное. Анализ крови придёт в норму через 2-4 недели. Продолжайте лечение пульмикортом до 5-7 дней, соблюдайте влажность воздуха дома не менее 60%, употребляйте достаточное количество жидкости. Наблюдайте за состоянием. Редкий кашель со светлой мокротой можно считать остаточным, он будет сохраняться какое-то время.
Терапевт
Сколько дней уже пьёте терпинкод? Есть от него улучшения?
Клиент
Анастасия, пью четвёртый день его, не скажу, что прям какие-то улучшения. Как кашляла, так и кашляю
Терапевт
Кашель мучительный, приступообразный?Ночью есть кашель?
Клиент
Анастасия, ночью кашля нет, не скажу, что сильно мучительный, просто надоел очень уже и откашляться не получается иной раз, мокрота через раз какая-то
Терапевт
Тогда уместно было бы отменить терпинкод, это кодеин содержащий противокашлевый препарат, на мой взгляд в нем нет необходимости сейчас. Остановилась бы на пульмикорте, далее смотреть по динамике. С учётом базофилов, которые могут появляться при аллергическом компоненте, при отсутствии динамики от пульмикорта, сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, также рассмотрела бы подключение препарата Монтелукаст для полного купирования кашля.
Терапевт
здравствуйте
в анализе крови признаков бактериальной инфекции нет
остаточные явления
кашель в данный момент непродуктивный?от кашля что принимаете в итоге?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, я еще пила аскорил 5 дней, тоже особого эффекта не было. Кашель в основном не продуктивный, иногда бывает с мокротой. А что значит СОЭ и базофилы повышены в анализе?

Сейчас пью терпинкод и эхинацею в таблетках, а также витаминный комплекс.

Уши немножко заложены
Терапевт
базофилы могут повышаться при аллергических реакциях
соэ неспецифический маркер воспаления,вероятнее остаточно еще повышен
рекомендую повторить общий анализ крови через 2-3 недели
к лечению добавить ингаляции с пульмикортом по 2 раза в день
+ джосет 2 ч.л 3 р в день
обильное теплое питье
эхинацею можно продолжить
Клиент
Ксения Андреевна, я проделывала ингаляции с пульмикортом неделю, ещё раз повторить?
Терапевт
да,повторить до 5 ти дней еще
если не будет эффекта сдать общий иммуноглобулин Е + общий анализ крови в динамике ( сдать через пару недель) исключить аллергический компонент кашля
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет. Антибиотик не показана. Повышены базофилы, что может быть при вирусной инфекции,но повышен только показатель в проценте, в абсолютном значение он в норме. СОЭ показе ель воспаления, он повышается при простуде, это нормально
Рекомендуется добавить ингаляции :пульмикорт 500мкг + физ раствор 2 мл(10 капель) 2 раза в день, 5-7 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, я делала ингаляции неделю с пульмикортом. Ещё раз повторить?
Фтизиатр, Терапевт
Повторите 5 дней+ назначенная терапия. Можно ещё подышать физ раствором, он хорошо увлажнит слизистую
Кашель может сохраняться до 4х недель из-за раздражения и повреждения слизистой
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сменить антибиотик
27 сентября 2023
Анастасия, Заволжск
Вопрос закрыт
Назначение Пульмикорта при шумном дыхании
2 января 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Диарея после антибиотиков
4 июня 2024
Глеб
Вопрос закрыт
Отёк глаз при ОРВИ
21 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала