Что вас беспокоит?
Слабость, усталость, расшифровка анализов
Здравствуйте! Просыпаюсь утром уже уставшая, слабость, сонливость. В мае сдавала анализы, ферритин был 31, сейчас 17.1. По лестнице поднимаюсь, дыхание учащается. Трудновато ходить, например, из дома в магазин, сил нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите результата анализов
Анастасия Алексеевна,
Анастасия Алексеевна, не найду как прикрепить анализ
Анастасия Алексеевна, вроде прикрепила.
По анализу крови признаки вирусной инфекции (на момент сдачи крови не болели? Возможно бессимптомное течение).
Так же латентный дефицит железа.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения. Ферритин должен быть примерно равен массе тела.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, наладить режим дня и обеспечить хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.
Так же повышено содержание креатинкиназы. Причин повышения несколько: гипотиреоз, высокая физическая активность, миозиты, сердечно-сосудистая патология.
Рекомендую дополнительно сдать кровь на содержание гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3св, Т4св, АТ к ТПО). При необходимости УЗИ щитовидной железы. Гипотиреоз так же может приводить к описанным симптомам.
И дополнительно пройдите ЭКГ
Остались вопросы -задавайте!
Анастасия Алексеевна, я несколько дней принимаю НевроЛек, чтобы успокоиться и снять немного тревогу. Препарат нормальный?
Да, можно продолжить прием препарата.
Анастасия Алексеевна, за что вообще отвечает креатинкиназа?
Простыми словами, КФК -фермент, который участвует в энергетических процессах, происходящих в мышцах. Повышение содержания является следствием его высвобождения в кровь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдавали ли общий анализ крови? Принимаете ли какие-либо препараты?
Светлана Николаевна, прикрепила анализы. Сейчас начала принимать НевроЛек, чтобы успокоиться.
По анализам есть признаки скрытого железодефицита. Для корректировки назначаются препараты железа: например, Феррум Лек 1 таб в день, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день (необходимо растворять содержимое ампулы в воде и пить через трубочку). В прием пищи, когда планируете принять железо, ограничить приём крепкого чая, кофе, шоколада, молочных продуктов.
Необходимо помнить, что при приеме железа стул может окрашиваться в черный цвет (не пугайтесь, это нормально). Кроме того, включить в питание продукты богатые железом (мясо, печень, рыба).
Через 2-3 месяца сдать анализ на уровень ферритина (должен быть > 40-60 мкг/л).
Для девушек Вашего возраста наиболее частыми причинами снижения ферритина являются:
1. нарушение питания (придерживаетесь ли Вы диеты с ограничением продуктов животного происхождения?);
2. обильные менструации (консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза);
Также по общему анализу крови имеются признаки перенесенной вирусной инфекции (повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов). Не болели недавно?
Употребляете ли Вы достаточное количество воды?
Светлана Николаевна, я практически не ем мясо.
Рыбу ем.
Менструации не прям сильно обильные.
Светлана Николаевна, вроде не болела недавно ничем. Воду средне употребляю. А сколько в день воды (не считая чая, соков) нужно употреблять?
Светлана Николаевна, сколько принимать ТОТЕМА? Месяц?
Тогда вероятнее всего дефицит связан с недостаточным употреблением мясной пищи. Это корректируется препаратами железа.
Жидкости необходимо употреблять 30 мл на кг массы тела в день (это включает в себя чай, сок и пр.). Чисто питьевой воды рекомендуется пить 50-70% от общего объема жидкости.
Прием железа рекомендуется в течение 1-2 месяцев. Можете пропить препарат месяц, затем провести контрольное исследование ферритина.
Светлана Николаевна, а как принимать ТОТЕМА и НевроЛек?
Лекарственных взаимодействий между Тотема и НевроЛек не обнаружено. Можно продолжить прием препарата НевроЛек. Данный препарат принимается до еды.
Тотему принять за 1 час до еды или через 2 часа после.
Согласна с коллегой выше: есть небольшое повышение КФК (креатинкиназы), необходимо проверить функцию щитовидной железы (не буду повторять, врач описала выше). Так как КФК может повышаться в результате некоторых физиологических факторов (например, физическая нагрузка), сдайте КФК повторно, чтобы проверить стабильно повышение или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа латентный дефицит железа
Начните приём Сорбифер дурулес 1 т 2 раза в день, при этом ограничьте кофе, сладкое и чай
Приём продолжайте 1 месяц
Кушайте красное мясо, бобовые, зелёные яблоки, свёклу, красную рыбу
Для повышения работоспособности рекомендую начать приём Милдронат 500 мг 2 р/сутки 14 дней
Здоровья Вам!
Александра Алексеевна, мне 2 года назад выписывали Милдронат, никакой активности не произошло)
Александра Алексеевна, что лучше Сорбифер или Тотема?
У обоих препаратов есть свои плюсы.
Бюджетнее выходит Сорбифер
У Вас в городе не делают смесь Петровой внутривенно?
Александра Алексеевна, нет, не делают смесь Петровой. А что это такое?
Так называемый горячий укол
Везде готовят его в гос аптеках
Там содержится магнезия, кофеин, бромид
Как написано в интернете про концентрированную кровь(её там нет) готовят по-другому
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови снижен ферритин, его норма не ниже 40.
Рекомендую прием Тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2-3 месяца, содержимое ампулы растворяйте в апельсиновом соке или слегка подслащенной воде, либо Тардиферон 80 мг по 1 таб. 2 раза в день, затем контроль оак и ферритина через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)
Креатинкиназа (КФК) – это фермент, который содержится в клетках миокарда, скелетных мышцах, печени, головном мозге щитовидной железы и др. Рекомендую через 2 недели пересдать данный анализ. При повторном повышении обратиться к терапевту для выявления причины повышения КФК.
Учитывая ваши жалобы дополнительно рекомендую выполнить ЭКГ, сдать гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный.
Увеличьте питьевой режим (30 мл на кг массы тела в сутки).
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20151 ответ
- 7 Октября 201829 ответов
- 12 Февраля 20198 ответов
- 19 Февраля 20191 ответ