Консультация проктолога /

Запор на протяжении недели — вопрос №2533391

74 просмотра

Дд! Беременность 34,5.Стоит пессарий. На протяжении уже 1,5 недели, а может и больше, не могу без помощи слабительных сходить в уборную. Стараюсь пить воды достаточно, ем максимум 3р в день небольшими порциями.Также из-за напряжения, давления вылазит узелок геморроя. Подскажите как быть, как наладить стул и убрать хотя бы сейчас геморрой. Благодарю.

Возраст: 37

Хронические болезни: ПМК, есть экстрасистолы, рефлюкс желудка.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется для нормализации стула приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день, 30-50 мл воды на кг веса ежедневно.
Для улучшения венозного оттока от малого таза Позиционная гимнастика, самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раза в день.
Приём таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день отменить за 2 недели до пдр, также для улучшения венозного оттока от малого и восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней.
На узел мазь Проктогливенол 2 раза в день 14 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Оксана
Это обострение наружного геморроя. Такое состояние часто бывает во время беременности поздних сроков, когда матка давит на вены в малом тазу ( это касается вен промежности, прямой кишки, ног), тем самым несколько нарушения их функцию. После родов ситуация разрешится. На данный момент рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде), что будет являться профилактикой запоров. Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. При запорах, - эубикор 1п 3р.д 1мес. (разбавить в натур йогурт) или фитомуцил 1п3р.д 1мес или форлакс 1пак 2р.д 1мес для нормализации стула
2. Наиболее безопасный во время беременности флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по 1табл 1р.д до 2х мес
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 10-20дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узлы. Гель троксевазин нео 2р.д 20дн на узлы. Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5.При болях нпвс-т. Ибупрофен 1т 1-2р.д 3дн
6.Позиционная гимнастика (коленно-локтевое положение), по 10мин 6-8р.в день. Такое положение благоприятно влияет на венозный отток от нижней полой вен, (вен ног, геморроидальных вен и тд)
7.На фоне лечения в течение первой недели уйдёт дискомфорт, со 2-ой недели узлы будут сокращаться , в среднем 4-6нед
8.Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений в узле, пугаться не стоит. Дополнительно :узел начинаем обрабатывать мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск и плотно придавить бельём. Повторять 2-3р.д и по мере необходимости до полного заживления раны узла. Подкравливать может пока ранка узла не закроется полностью
Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Добрый день Оксана.
Если геморроидальный узел, который Вы описываете не твердый и безболезненный, то причина его появления это собственно третий триместр беременности и запор. Медикаментозно добиться его исчезновения не получится. Если плотный и болезненный, то это острый геморрой и нужно обращаться к проктологу или хирургу для оценки тяжести состояния, иначе могут быть проблемы.
Что касается запоров, то тут тоже не так все просто. В третьем триместре нельзя применять стимулирующие слабительные, тем более у Вас угроза выкидыша. Можно только размягчающие каловые массы препараты. Если препарат не эффективен, то нужна коррекция дозы. Это опять задача врача на приеме. Пытаться справиться самостоятельно не нужно, это может быть опасно для ребенка и для Вас тоже.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в стуле
3 марта 2023
Никита
Вопрос закрыт
Вылез геморрой
15 июня 2023
Полина, Демихово
Вопрос закрыт
Прошу помочь с лечением
14 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан