Консультация аллерголог-иммунолога /

Сыпь на шее и изгибах рук и ног у ребенка — вопрос №2535336

107 просмотров

У ребенка больше месяца назад появилась сухая сыпь на шее, спустя 1-2 недели появилось и на изгибах рук и ног. Первое время мазала бепантен. Далее педиатр посоветовала попробовать цинковую пасту, мазала неделю чередовала с бепантеном, не помогло. Другой педиатр назначила фенистил гель, его использовали 1 неделю, далее начала давать капли фенистил тоже 1 неделю. Изменений практически не было, по наблюдением казалось иногда меньше чешет. Иногда становилось красным, возможно после воздействия с водой. Ничего в питании не меняли, и пользуемся тем же мылом что и с рождения пользовались. Анализы не сдавали, хотелось бы узнать какие необходимо сдать анализы, и если фенистил в течении недели не помог, относится ли это к аллергии.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет, нам 1 год 3 мес., в течении года ничего выявлено не было.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Приложите фото высыпаний.
Если кожа сухая в этих участках и присутствует зуд это похоже на атопический дерматит.
Он не всегда связан с пищевой аллергией.
В основе его лежит особенность кожи, при которой не хватает определённого белка, который обеспечивает плотные контакты между клетками кожи, вследствие этого между ними образуются поры, через которые происходит потеря воды - кожа становится сухой и может воспаляться от любых внешних факторов (сухой воздух, холодная и ветренная погода, жаркая погода, обильное потоотделение, одежда из синтетики или грубые швы на одежде).
Основа лечения и ухода это увлажняющие средства : биодерма атодерм/липобейз/авене ксерокалм ад, наносить кремы необходимо постоянно минимум 2 раза в день и обязательно после купания.
Так же наладить микроклимат в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов.
Если есть очаги воспаления то можно наносить элидел тонким слоем 2 раза в день в течение 2 недель.

Бепантен не обладает свойствами увлажняющего средства, его может не хватить.
Анализы не всегда нужны, атопический дерматит это клинический диагноз.
Клиент
Здравствуйте! Фото приложила, но почему-то фотографии загружаются бледные.
Что-то нужно делать чтобы убедиться что это именно атопический дерматит, а то уже времени много прошло, не опасно ли дальше запускать. Она чешет в основном то что на шее, когда спит тоже чешет. На руках, проходят и иногда почти не видимые точечки появляются, на ногах в основном всегда бледно красные, на шее краснеет редко.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Атопический дерматит клинический диагноз, для которого характерны определённые симптомы: зуд/сухость/локализация высыпаний по возрасту, он не подтверждается анализами.
Основа лечения это увлажнение. Если хорошо и активно увлажняете кожа не сухая, ребёнок не расчесывает это и есть профилактика и не запускание процесса.
Клиент
Получается в качестве лечебной терапии сейчас применять элидел крем и один из перечисленных Вами кремов на выбор? Еще не совсем поняла, Вы написали что крема использовать два раз в день и обязательно после купания, то есть ребенка теперь нужно купать по два раза каждый день?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Любой увлажняющий крем на выбор (линеек очень много, перечислила на выбор) .
Я посмотрела фото, сейчас на зоны покраснения наносить элидел 2 раза в день, на другие участки не воспаленные где есть сухость можно наносить увлажняющий крем.
Когда воспаление купируется, на всё тело наносить крем, минимум 2 раза в день (то есть 1 раз утром, а 2 раз после вечернего купания) , по потребности кремы можно использовать увлажняющие по мере сухости кожи.
Клиент
Мы применяли фенистил гель и фенистил капли, в показании к применению указан и атопический дерматит. Но он не помог. Как долго нужно применять элидел?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Фенистил гель не препарат выбора в лечении атопического дерматита.
Элидел курс 2 недели.
Клиент
Можете посоветовать другой крем, вместо элидел ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
При вашей ситуации он хорошо подойдёт.
Это не гормональный крем, разрешён у детей с 3 месяцев и может использоваться на всё тело включая лицо.
Вместо него на воспалительные элементы можно наносить средства с цинком, но вы их уже использовали без эффекта.
Поэтому можно только заменить на адвантан (он разрешён с 4 месяцев).
Это именно лечебные средства, которые используются для снятия воспаления.
Клиент
Другой не гормональный крем не посоветуете ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Есть только с цинком : цикапласт /цикабио/ авене сикальфат.
Других не гормональных средств нет.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам большое! Попробуем какой-нибудь из кремов для ежедневного использования и адвантан, надеюсь не придется долго применять.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
У ребенка проявления атопического дерматита. Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли зиртек 2 раза в день по 5 капель до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет.

При уже имеющемся обострении дети могут начать реагировать на старый подгузник и порошок. Лучше заменить и днем по-возможности вообще находиться без подгузника.
Из порошков рекомендую гели +обязательно дополнительно полоскать. Из подгузников nappy club
При пищевой аллергии есть четкая связь с приемом продукта, скушал и в течение 1-2часов реакция-сыпь, тошнота, рвота.
Клиент
Здравствуйте! Можете посоветовать что-то кроме крема элидел крема, как вообще можно назначать крем, с такими страшными побочными действиями, детям.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Это менее старшнвй крем , чем гормоны. Он разрешен с 0. Его можно применять длительно , как раз без побочек, в отличии от гормонов. Он очень хорошо помагает.Побочные эффекты проявляются 1н раз на миллион. Если в креме много побочных это значит что он хорошо исследован. А если мало, значит препарат просто не исследован. Лекарств без побочек не бывает.
Могу вам предложить также крем скин-кап , если вы не измените свое мнение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможность прививки
13 мая 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
10 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
ВПЧ, цитология и флора
29 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Повешенный ттг
14 ноября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Лозартан перестал держать давление
27 сентября 2024
В
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать анализ крови
14 ноября 2024
Дарья, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград