Консультация аллерголог-иммунолога /

Расшифровка анализа крови — вопрос №2536261

142 просмотра

Здравствуйте, сын 6 лет болеет 14дней, кашель, заложен нос. 2 года назад был цитомегавирус. По ложила анализ крови.

Возраст: 40

Хронические болезни: Цитомегавирус
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты и лимфоциты.
Есть признаки гемоконцентрации, увеличен Гематокрит, Эритроциты, тромбоциты нужно увеличить питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.
Повышен IgE..
Рекомендую консультацию аллерголога.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, по анализу нет данных за цитомегавирус?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Александровна, или поражения печени?
Педиатр
Нужно сдавать дополнительные анализы.

IgM и IgG к цитомегаловирусу, Эпштейна Барра, герпес 1,2,6 типов.
Биохимический анализ крови (печёночные ферменты) АЛТ, АСТ, ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФОТАЗА.
Клиент
Наталья Александровна, а по аллергии только один показатель повышен, а остальные норма? Получается и вирус и аллергия? Как нам лечится? Температура была 3 дня потом то отёк носа, то кашель сейчас опять нос и кашель
Педиатр
Возможно у ребёнка аллергический ринит, нужно подключить препарат Назонекс, 1-2 раза в день. Курс 10-14 дней.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо
Клиент
Наталья Александровна, зиртек продолжить?
Педиатр
Да, продолжайте.
Клиент
Наталья Александровна, доброе утро, сын опять задыхался ночью, что нам сдавать на коклюш на 2 недели кашляет болеет с 2.10
Педиатр
К аллергологу на прием нужно.
Искать думаю нужно аллергическую причину.
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!
По анализу крови вирусная инфекция, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, увеличение количества моноцитов. Данных за присоединение бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан.

Есть увеличение igE общего. Ребенок склонен к аллергии?
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, нос все лето отекал, аллерголога нет в поликлинике , после ОРВИ закашливается, а лёгкие чистые ставили ларингит, теперь голос не изменён опять нос отекает и сильный кашель. Лечили пульмикортом 3 дня, зиртек 10к 2 р день, нос. А по анализу нет подозрения на цитомегавирус или Эпштейн Барра?
Педиатр
В данном анализе подозрения нет. Чтобы сказать точнее нужно сделать анализ крови на IgM к данным инфекциям
Клиент
Зульфия Илдусовна, а про аллергию, один только показатель повышен или все? Кашель может быть аллергическим?
Педиатр
Екатерина, повышен основной показатель аллергии -IgE, остальные в норме.

В данном случае аллергия могла обостриться на фоне вирусной инфекции. К лечению добавьте Назонекс по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход х 2 раза в день, 14 дней
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо
Педиатр
Екатерина, скорейшего выздоровления вашему ребенку! ☘️
Клиент
Зульфия Илдусовна, я уже не знаю как лечить, 3 дня температуры потом отёк носа потом ставили ларингит, двшали пульмикортом, остался кашель приступами и сегодня опять нос отек и кашель, дают зиртек и начала дезринит
Педиатр
Екатерина, у детей склонных к аллергии ОРВИ могут быть затяжными, и часто бывает стенозирующий ларинготрахеит, аллергический ринит. В данном случае лечение только симптоматическое, а также важна профилактика, необходимо вакцинировать от гриппа в сезон.
Лечение у вас верное, продолжайте. Дезринит имеет накопительный эффект, поэтому сразу улучшение может не быть
Клиент
Зульфия Илдусовна, поняла, спасибо
Клиент
Зульфия Илдусовна, ещё подскажите, пожалуйста, не может быть у сына бронхиальной астмы?
Педиатр
Екатерина, а ранее атопический дерматит был? У родственников есть бронхиальная астма, атопический дерматит или аллергический ринит?
Клиент
Зульфия Илдусовна, был атомический при смене подгузника до года, больше не было. Родственниковс астмой нет, но я была ранее аллергиком, в основном на розы, цветы
Педиатр
Екатерина атопический дерматит проявляется сухостью, покраснением кожи, высыпания у малышей чаще бывают на щеках.
Если высыпания появлялись на подгузники в паховой области, это скорее был контактный дерматит, а не атопический.

В целом, есть такое понятие, как атопический марш. При этом в младенчестве у детей бывает атопический дерматит, в дошкольном возрасте аллергический ринит, в школьном возрасте может развиться бронхиальная астма. Тут нужна консультация аллерголога, чтобы разбираться подробнее
Клиент
Зульфия Илдусовна, поняла спасибо
Клиент
Зульфия Илдусовна, ещё подскажите, пожалуйста, может что то на слизистой оболочки гортани или носа "сидеть" В виде например стафилококк или ещё что то подобное и давать отёк носа и гортани и кашля? Голос изменён
Педиатр
Екатерина, голос изменён за счёт отечности слизистой оболочки.
Стафилококк это условно-патогенный микроорганизм, может обитать в организме в норме.
Можно сдать мазок на посев и риноцитограмму
Клиент
Зульфия Илдусовна, а к ним нужно как то готовиться? Нас мы дезринитом лечим
Педиатр
Да, дезринит за две недели лучше отменить
Клиент
Зульфия Илдусовна, доброе утро, сын опять задыхался ночью, что нам сдавать на коклюш на 2 недели кашляет болеет с 2.10
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте, по анализам у ребеночка острая вирусная инфекция. До 3х недель может протекать болезнь.
Увеличение только ig E не говорит об аллергии. Это показатель может увеличиваться и на фоне других болезней. Что бы заподозрить аллергию нужны симптомы: зуд, чихание, покраснение глаз, насморк, длительный кашель после болезни более 3х недель, частые обструкции, ухудшение после приема каких-то конкретных продуктов.
Сейчас вам подойдет симптоматическое лечение, питьевой режим, жаропонижающие , если есть температура, промывание носа солевыми растворами, рассасывать леденцы от першения в горле( например фарингосепт).
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, после леденцов детских для смягчения горла сильнее кашель стал, все лето отекал нос. Сейчас кашель с 8.10 , лёгкие чистые, кашель ранее был ночной сухой, сегодня только утром прокашлялся и днем практически не кашлял. Ночной был сухой и надрывистый, как нам определить аллергический это кашель или нет? Катионов белок в норме и эзоноф тоже, они говорят, что сейчас нет острого периода аллергии сейчас?
Клиент
Ольга Олеговна, нос тоже отекший, практически ничего не выделяется, если есть выделение, то это прозрачные тягучие.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здраствуйте, если летом были симптомы, если есть ночной кашель, если есть отечность, это признаки аллергии. Необязательно в остром периоде будут превышение в ЭКБ, эозинофилах и ig E. Все эти анализы в обострении аллергии могут быть в норме.
В таком случае нужно сдать кровь на респираторную аллергопанель.
Клиент
Ольга Олеговна, а как она называется? Что то из продуктов нужно исключать? Аллергия может появлятся в период ОРВИ?
Клиент
Ольга Олеговна, сухой кашель ночной был два дня, после этого утренний кашель только.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Самое подозрительное, что были симптомы летом. Аллергия сама по себе, ОРВИ само по себе. На фоне аллергии только чаще болеем, вот такая только связь. Респираторная панель ig e так и называется. Сейчас вам ссылку прикреплю, что бы было более понятно.
https://gemotest.ru/moskva/catalog/allergii/pervichnye-testy/obshchaya-allergodiagnostika/rida-allergyscreen/panel-respiratornykh-allergenov-rida-immunoblot-20-respiratornykh-ige/?ysclid=m2dbuuy4vy356086890
Клиент
Ольга Олеговна, получается, что если мы с субботы зиртек даем, он мог "убрать" Показатели белка и эзонофилофилов в крови?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Нет, не мог. Кушайте все как обычно.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Эозинофмлы крови могут быть в норме при обострении аллергии. Нет такого , что вот если анализы повышены, то аллергия, а если нет , то нет. Оценивается весь симптомокоплекс.
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо большое
Клиент
Ольга Олеговна, зиртек мы дальше принимаем и он не исказит анализ крови по этой панели?
Клиент
Ольга Олеговна, синупрет давали, после него начался кашель, хотя ранее не было реакции
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте, нет, он не влияет на анализы.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте, это растительный препарат, может вызвать аллергию, с отсторожностью, также может влиять на мокроту , увеличивается отделяемое и из-за этого следовательно кашель.
Клиент
Ольга Олеговна, дома 2 кошки, лор предполагает на них аллергия, в этот анализ входит аллерген на животных?
Клиент
Ольга Олеговна, какой анализ расширенным нам лучше сделать, сына держим втроем, когда кровь берут, сами потом неделю отходим от этого
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да входит, самый расширенный это Айзек иммунокап аллергочип.
В респираторную панель входят кошки.
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо Вам огромное!!!
Клиент
Ольга Олеговна, добрый вечер! А ингаляции с пульмикортом можно при закашливании? И сколько дней/раз?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Ребенку ингаляции с пульмикотом 0.5мг/мл 1мл+ физ раствор 3 мл 2 раза в день 10 дней.
Клиент
Ольга Олеговна, добрый вечер ! У сына сыпь на попе вылезла отдельными прыщиками с белым внутри, сегодня начали давать полиоксидоний...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Если носите подгузник, это может быть из-за него. Полиоксидоний не приветствую.
Клиент
Ольга Олеговна, сыну почти 7 лет не носим подгузников,
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Прошу прощения, много малышей пишет)
Прикрепите фото. Может быть фолликулит это неопасно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
27 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Можно ли с таким ОАК делать прививку?
23 июля 2024
Дария, Коломна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
16 августа 2024
ksenia251089@bk.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
20 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
17 октября 2024
ksenia251089@bk.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград