Что вас беспокоит?
Помогите плжайлусто
Здравствуйте, помогите пожалуйста, все началось лет 5 назад искупаться в пруду случайно сделал микро глаток только вылез из пруда сразу же прихватило в туалет, еле добежал там как из ружья все вышло, и потом стало происходить такое что только поел сразу гнали в туалет что аж не в терпеж, стал замечать что с варёной пищи не так а с жирной сразу же, в конце концов пошёл к врачу прописали таблетки во время препаратов все нормализовалось после курса все вернулось по утрам диарея в течение дня нормально. Вообщем последний врач выявил синдром жельбера Колоноскопия нормально Щас вот ещё на мошонке вышли пятна похожие на герпис Щас в туалет с сутра прижимает Как кашицообразный Бывает сначала сформирован кал первая а потом идёт кашицообразный Утром обычно хожу 2 3 раза Незнаю нужная ли информация для вас, так на всякий случай написал Заметил что анус как будто какой то не такой как должен быть Вот подскажите что думаете визуально
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На основании фото можно поставить диагноз перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно дексапантенол 5% в день 10 дней, затем тридерм мазь еще 10 дней. На ночь мазь метилурациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
А в чем причина можете предположить?
Куда дальше идти гастраэнторологи говорят все нормально.
Сдавал кал копограму, на скрытую кровь, ещё какие то,точнее могу сказать вечером или скинуть вам, делал колоноскопию сказали все хорошо УЗИ брюшной полости в кишечнике повышение газооброзование
Не чего больше найти не могут
Прикрепите все анализы и исследования
Прикрепил посмотрите пожалуйста
По анализам есть небольшие изменения, в таком случае нужно обратится к гастроэнтерологу
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото есть покраснение вокруг ануса и отечные перианальные складки, что может соответствовать перианальному дерматиту.
В данной ситуации рекомендуется Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут дважды в день 14 дней
На область ануса мазь Тридерм или Кандидерм 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь на время лечения.
Здоровья Вам
А из за чего он появился?
Самая частая причина нарушение микрофлоры толстой кишки, нарушение дефекации и механическая травматизация перианальной области при гигиене
А к какому врачу идти гастраэнторолог или пррктолог?
Нужно и к гастроэнтерологу и к проктологу
Большое спасибо
Поправляйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это перианальный дерматит. Часто это состояние является следствием воспаления слизистой анального канала с переходом на анодерму. В плане дообследования рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп с последующей консультацией гастроэнтеролога и проктолога.
Сейчас можете начать стартовую терапию :
1. Закофальк 1т 3р.д 1мес +стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес для нормализации стула и микрофлоры кишечника
2. Свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа
3. Ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер. Далее на сухую анодерму мазь пимафукорт 2р.д до 2х недель.
4. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться.
5. Соблюдать диету на период лечения исключить острое, витамины, бады, алкоголь, специи.
Далее по результатам анализов, коррекция терапии
Будьте здоровы!.
Сдавал кал копограму, на скрытую кровь, ещё какие то,точнее могу сказать вечером или скинуть вам, делал колоноскопию сказали все хорошо УЗИ брюшной полости в кишечнике повышение газооброзование
Не чего больше найти не могут
Вот незнаю куда ещё обращаться что делать к кому идти
Прикрепите пожалуйста результаты исследований
Вечером можно будет?
Щас просто с собой нету
Прикрепил посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Добрый день.
Визуально у Вас перианальный дерматит.
Чаще всего такие дерматиты являются контактными и возникают на фоне попадания на кожу кишечной слизи. Часто это является признаком воспалительного процесса в толстой кишке.
Судя по результатам исследований, грубой патологии нет, есть признаки синдрома Жильбера.
Но в копрограмме явное повышение рН, что говорит о преобладании гнилостных процессов в кишке. Так же есть слизь. Патогенной флоры не выявлено. Исследование на дисбиоз так же выявляет признаки разбалансировки кишечной микрофлоры.
Вам нужен грамотный гастроэнтеролог, который сможет подобрать адекватную терапию, так как лечение должно быть проведено в несколько последовательных этапов. Первым этапом может быть терапия кишечными антибиотиками, такими как рифаксимин. Доза и необходимость комбинации с месалазином на усмотрение лечащего врача.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20151 ответ
- 16 Февраля 20201 ответ
- 26 Апреля 20201 ответ
- 24 Июля 20208 ответов