Что вас беспокоит?
ДГПЖ, расшифруйте МРТ
Добрый день, уважаемые доктора! Буду весьма признателен, если прокомментируете результаты МРТ и посоветуете тактику лечения и дальнейшие действия. Мой отец, 76 лет, в мае попал в больницу в связи с затрудненным мочеиспусканием. У него давно уже проблемы с предстательной железой (простатит, ДГПЖ), но такая задержка мочи случилась впервые. Поставили острый цистит. Сейчас в целом все нормально. Прошел лечение (нет данных о конкретных процедурах) и по результатам был направлен на МРТ органов малого таза для дальнейшего обращения к урологу. Сдавал ПСА - 4 ПСА общ/своб. - 15,2% МРТ сделал (прикрепил файл с заключение), ссылку на весь МРТ-диск даю здесь: https://disk.yandex.ru/d/g2bqNmPLcTgo5w Хотелось бы получить ваше мнение по результатам МРТ и подсказать тактику лечения, если таковое необходимо. Основные вопросы: 1. Насколько серьезны выводы по МРТ? Это лечится? 2. Какие ближайшие действия можно предпринять? 3. Необходимо ли оперативное вмешательство? Буду весьма признателен ха ваши комментарии и ответы! С уважением, Павел
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ критично ничего нет, объём предстательной железы увеличен умеренно. По поводу описания бедренной кости - обратиться к хирургу или травматологу. Пса на верхней границе нормы. Какие сейчас жалобы сохраняются и что принимает из препаратов?
Галина Александровна, спасибо!
Сейчас отец ничего не принимает, но после больницы принимал три месяца Омник.
Жалоб особых нет.
Я сегодня уточнил по ПСА - 4.68.
ПСА чуть выше нормы. Необходим контроль ПСА в динамике.
При появлении жалоб со стороны мочеиспускания, в виде ослабления струи мочи, ночных походов в туалет и т.д., можно возобнавлять приём омник. Этот препарат симптоматический, можно применять длительно. Очный осмотр уролога - для оценки предстательнгой железы путём ректального осмотра.
Галина Александровна, спасибо большое за ответ и помощь!
Пожалуйста.
Принятый ответ
Добрый день!
По МРТ данных за онкологию нет. PIRADS 2 говорит в пользу доброкачественного процесса.
Для рассмотрении вопроса о выполнении оперативного лечения рекомендовал бы сделать урофлоуметрию
Вячеслав Александрович, спасибо большое!
Принятый ответ
Доброго времени суток. На МРТ онкология исключается. ПСА на верхней границе нормы. Это скорее всего связано с воспалительными процессами в мочевых путях.
Необходимо заполнить анкету IPSS , в интернете есть шаблоны для заполнения.
Выполнить урофлоуметрию.
При пальцевом исследовании простаты можно взять секрет простаты на микроскопию и посев. Информация тоже будет полезной.
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20206 ответов
- 27 Апреля 20201 ответ