Консультация гастроэнтеролога /

Повышен показатель АСАТ — вопрос №2540594

99 просмотров

Ребенок на месяц недоношенный .(сейчас ему 4,5 месяца )Начиная с августа ,повышается показатель асата .Желтушка была в роддоме ,но показатель билирубина падает .Были у педиатра ,сказала что может повышаться при наличии вирусов цитомигало и герпес 6,анализы сдали -не обнаружено . Пропили курс эксхола (2-3 недели ).в чем может быть причина и что делать .питание смесь нан тройной комфорт .
Советуют еще урсофальк

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Елена,здравствуйте! Если ничего не беспокоит, то это может быть доброкачественная ферментемия, повышение ферментов в 2 нормы это не много, при гепатите повышение в 5-10 норм. Также АСТ это не только фермент печени, но и сердца, мышц и его изолированное повышение может быть связано с ростом ребёнка. И в третьих, у малышей ферменты повышаются на фоне ОРВИ или приёма лекарств, например, тот же эсхол может давать рост АСТ. Эсхол и урсофальк это одно и тоже, да и нет его сейчас нигде. Не надо начинать повторный курс УДХК, подождите 3 мес, потом пересдайте.
Принятый ответ
Клиент
А что ,например ,может беспокоить ?
Для чего тогда нам выписывали этот эксхол ,если он наоборот только усугубляет?
Могла ли на повышение повлиять прививка для недоношенных Синагис ?
Клиент
Совсем нет разницы эксхола и урсофалька ?то есть сейчас не принимать эксхол ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Например, рвота, ребёнок теряет вес, желтуха, жидкий стул и т.д
Нет, у синагиса таких побочных эффектов не описано.
Любое лекарство проходит через печень и может давать такой эффект.
Почему вам его выписали, к сожалению, не могу ответить, вопрос к вашему врачу.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Совсем нет разницы, действующее вещество одно и то же
Клиент
А щелочная фосфатаза 529,56 завышена ,это от чего ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Для маленьких детей это нормальный показатель, так как ЩФ не только фермент желчевыводящих путей, но и костной ткани, а дети активно растут
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! У малышей уровень АсАт и АлАТ в норме выше чем у взрослых, до 50-60 ЕД/л, так что повышение совсем небольшое. Если в остальном по анализам всё в порядке, малыш растёт и развивается нормально, то достаточно простого наблюдения и контроля анализов через 3-6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день ,я прикрепила большой анализ ,там моча и кровь ,посмотрите норма ли в показателях ,я просто не совсем разбираюсь
Врач УЗД, Инфекционист
По общим анализам крови и мочи без существенных отклонений, показатели в пределах возрастных норм.
Клиент
Щелочная фосфатаза 529,56 завышена ,а это от чего ?
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый день! У малышей ЩФ выше в 2-3 раза, чем у взрослых, это связано с активным ростом костей, так как этот фермент содержится в костной ткани в том числе.
Клиент
Извиняюсь за беспокойство,но последний а вопрос .к какому возрасту это все должно нормализоваться ?и при каких показателях если что бить тревогу ?
Врач УЗД, Инфекционист
ЩФ приходит к взрослым нормам после завершения активного роста, обычно это конец подросткового возраста.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По общему анализу крови:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме (норма от 4,0).
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка отличный анализ крови, повода для беспокойства нет.

Биохимические показатели в норме у ребенка.
АСТ у детей до 6-7 летнего возраста всегда выше чем у взрослых, это связано с активным ростом мышечной ткани, это вовсе не патология.

Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У детей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых.
В таких ситуациях рекомендую исключить другие состояния при которых может повышаться ЩФ: рекомендую сдать ионизированный кальций - исключить его дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон), витамин Д.
Если все показатели будут в норме, значит у малыша повышение ЩФ обусловлено активным ростом.
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо за такой развернутый ответ !
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка повышен Асат
20 марта 2021
Мирон
Вопрос закрыт
Высокие anti-hbs при отриц ДНК, повыш. Алат и асат
27 мая 2022
Игорь, Омск
Вопрос закрыт
Повышены алат и асат
5 июня 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Непроходящая боль в животе
3 июля 2022
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нетипичные каловые массы
11 августа 2022
Нелли
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори
2 января 2023
Роман
Вопрос закрыт
Высокий показатель АСАТ и АЛАТ
26 июля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр