Что вас беспокоит?
Скачки давления от шеи
Добрый вечер. С детства ставят диагноз: вегето-сосудистая дистония. В анамнезе головокружения. Врачи говорили, что психогенного характера, но вылечили бетасерком и актовегином. Теперь беспокоят внезапные скачки давления: в минуту может подняться до 175 и через 5 минут обратно 130. Сплю на низкой подушке-утром 145/90. Сплю на высокой- 130/89, но болит шея. Долго за рулем-опять скачек давления. Кардиолог направил к неврологу. Там один врач сказал: синдром позвоночной артерии, другой сказал, что артерии надежно спрятаны, мышцы спазмируются от нервной системы. И переживают сосуды. Что делать? Серьезно ли это? Принимаю вальсакор 320. Иногда убирает давление полностью, иногда давление скачет. Прикладываю рентген и узи артерий. Иногда бывает так же головная боль напряжения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Есть теория, которая гласит, что из-за сдавления позвоночных артерий может быть скачек давления, но пока это не доказано и у вас по рез.уздс соудов головы и шеи сдавление па нет, но есть ангидистония, при которой сосуды могут сами по себе спазмироваться, расслабляться и возможной причиной чаще всего в этой ситуации явления нарушение функции вегетативной нервной системы, которое возникает на фоне нарушения эмоционального фона.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Учитывая наличие боли в шейном отделе, лечение надо провести.
Степень выраженности боли от 0 до 10 баллов.
У терапевта все обследоаали? Надпочечники, почки проверяли?
Анастасия Владимировна, тревога-14, депресссия-1
Анастасия Владимировна, почки проверены, надпочечники тоже. Нареканий нет. Терапевт отправил к неврологу.
Ну смотрите, если проанализировать все вышесказанное мой и ваши рез.теста, то первое, с чем нало работать это с эмоциональным фоном, с этим лучше не к неврологу, а психотерапевту.
Есть конечно препараты из сферы недоказательной базы, которые могут быть использованы для улучшения работы вегетативной нервной системы, но поможет-не поможет большой вопрос.
Анастасия Владимировна, а это например какие лекарства?
Принятый ответ
Картексин, тот же актовегин.
Здравствуйте!
Сейчас тревожность у Вас повышена? Как часто бывают стрессы/нервные перенапряжения/переутомления?
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m2f4idgbqs104156236
Марина Алексеевна, тревога-14. Депрессия-1
Марина Алексеевна, стрессы у меня постоянные. У меня свой бизнес и двое детей))
Это точно не синдром позвоночной артерии, скорее больше проявления тревожного расстройства, по вашему описанию и по тесту.
А лечится оно обычно медикаментозно антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Также благоприятно влияют занятия спортом-йога/пилатес или плавание.
Здравствуйте, Мария, по описанию жалоб, результатов исследования, складывается впечатление о генерализованном тревожном расстройстве.. Своими словами, у вас произошёл сбой метаболизма нейромедиаторов в головном мозге, чтобы его восстановить принимают препараты, которые ингибируется обратный захват серотонина.
Препарат выбора это Эсциталопрам, начинает он действовать постепенно, раскрывается в течение месяца, пока этот препарат не раскроется параллельно принимаем препарат для перекрытия, можно Тералиджен, его принимаем месяц, затем плавно отменяем.
Также необходима консультация психотерапевта, чтобы он с вами проводил психотерапию, учил вас как реагировать на такие симптомы, ощущение, то есть необходимо менять своё мышление.
Также можно заниматься Саморазвитием, читать книги Роберта Лихи.
Обязательно занимаемся спортом, питается сбалансированно.
Вот примерная схема лечения:
Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем в течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг, при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог.
+
Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
На фоне лечения, скачет уйдут.
Здравствуйте
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями . И тест это подтверждает
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Сосуды в норме делают много искривлений при прохождении в шейном отделе. Основной кровоток к головному мозгу идёт по сонным артериям. Даже если при повороте полностью отключится кровоток в одной из позвоночных артерий,то не будет никаких симптомов, но это очень редкая патология. В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов". Все остальное- это фантазии некоторых врачей.
Чаще такие рассеянные симптомы связаны с тревожным расстройством. И оно по тесту у вас клинически выраженное. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для подбора препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 201814 ответов
- 12 Августа 201923 ответа
- 4 Марта 20201 ответ
- 15 Августа 202015 ответов