Панические атаки — вопрос №2543554

Question

Панические атаки — вопрос №2543554

Ксения

69 просмотров

19 октября 2024

Здравствуйте,невролог поставила мне диагноз:генерализованное тревожное расстройство с паническими атакам,назначила курс лечения:триттико 1/3 на ночь 5 дней,2/3 на ночь 5 день,далее по 1 таблетки на ночь,и Грандаксин по 1 таблетки утром и в обед,сегодня первый день приема препаратов,выпила утром и в обед Грандаксин,у меня сильная тревога до сих пор а таблетку я выпила уже как 10 часов назад,(может ли быть такой эффект от препарата?)на ночь боюсь пить триттико,начиталась побочек,можно ли выпить атаракс ?атаракс я принимала ранее по пол таблетки на ночь

Возраст: 29

Хронические болезни: Артериальная гипертензия,гастрит

Вопрос закрыт

сильная тревога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 19 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, да,нарушение сна есть,тяжело засыпаю,и когда засыпаю ощущение что дыхание останавливается и делаю глубокий вдох

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 19 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, сейчас очень тревожно себя чувствую,горит лицо,и тахикардия,могу ли выпить атаракс?тли все таки выпивать по назначению врача триттико?мне нужно снять тревогу

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Триттико точно не стоит, он больше направлен на коррекцию нарушений сна, а на тревогу мало, не препарат выбора.
Атаракс принять можно.

Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Предобморочное состояние

4 ответа

11 августа 2021

Николай

Вопрос закрыт

Онемение, но у меня ещё есть панические атаки

1 ответ

24 марта 2022

Мадам

Вопрос закрыт

Депрессия 1,5 года, спасения не могу найти

6 ответов

17 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Повышенная тревожность

5 ответов

11 июля 2024

Наталья, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если побочки от СИОЗС слишком сильные?

7 ответов

5 января

Ксения

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с препаратом ,поможет он мне или нет

6 ответов

15 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 19 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-19T16:17:34+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
У Вас есть нарушение сна?
Грандаксин не усиливает тревогу, это транквилизатор, вероятно, это проявление тревожного расстройства

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-19T16:33:00+03:00

Здравствуйте! Триттико используется только как корректор сна в комбинации с другими антидепрессантами. Он не лечит ни тревожное расстройство, ни ПА. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Курс лечения не менее 12 месяцев. Грандаксин- транквилизатор, симптоматический препарат. Эффективность его сомнительна

Accepted Answer · 2024-10-19T17:54:22+03:00

Здравствуйте! Триттико выступает только как корректор сна,тревогу не лечит
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Ахкамов Артур, 19 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-19T19:08:50+03:00

Здравствуйте!
Если диагноз установлен верно, то в целом лечение назначено адекватное. Просто грандаксин далеко не всегда оказывает выраженный противотревожный эффект, в таком случае его стоит заменить (если совсем никак легче не становиться), например на атаракс или тералиджен.
Триттико начать можно, препарат в целом эффективен, довольно мягкий, с выраженным противотревожным действием и конечно будет способствовать улучшению сна. Бояться этот препарат определенно не стоит.

Состояние обязательно стабилизируется, не переживайте.
Будьте здоровы!