Что вас беспокоит?
Папапарез нижних конечностей
Ребенок 4,6 года, ходит постоянно на носочках . Невролог в ПК говорит пирамидальная недостаточность. Назначили нам реабилитацию. В центре реабилитации незнаю почему но ставят диагноз папапарез нижних конечностей, обследование мы никакое не проходили. С моим слов по-сути. Она спросила падает ли ребенок, да бывает что падает , но я думала что это нормально споткнулся упал, в детстве я сама то часто падала . Бегает по линолеуму и может упасть в носках,без них не скользят ноги и не падает. Вобщем я думаю врач ошиблась в реабилитационном месте с диагнозом. Скажите но должны же обследовать чтобы такие ставить диагнозы? Подойти поговорить с врачём почему нам этот диагноз написали в реабилитации. Какое нужно сделать обследование, чтобы понять действительно папапарез у ребенка или нет?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если говорить о пирапидной недостаточности и парапараезе на этом фоне по ногам, тут можкт несколько причин: патология головного мозга или грудного отдела позвоночника. Обязательно нужно ещё раз проконсультироваться у невролога для уточнения диагноза.
Принятый ответ
Здравствуйте, есть возможность приложить видео как ребенок ходит? Ортопед консультировал?
Юлия Юрьевна, видио загрузила. Ортопеду в ПК ходила сказал все идеально. Не умеет она ходить, чтобы я учила.Но у нас вот в реабилитационном центре сказали есть деформация стопы уже. Платно к ортопеду записаны на ноябрь
Видео не отображается. Попробуйте на Яндекс диск а сюда ссылку.
Принятый ответ
здравствуйте, парапарез это снижение силы в обеих ногах, тут надо понимать, что возможно вы попали на реабилитацию по ОМС (бесплатно), и чтоб ее получить такого диагноза как пирамидная недостаточность - мало, поэтому должны были чисто формально поставить другой диагноз (более тяжелый), что касаемо парапареза, то при нем ребенок не мог бы осваивать двигательные навыки своевременно, то есть пошел бы очень поздно и пополз бы поздно. Если ребёнка бегает и ловок как остальные сверстники, и его отличает лишь ходьба на цыпочках, то это действительно синдром пирамидной недостаточности или иначе идиопатическая ходьба на цыпочках ( к ней передается наследственная предрасположенностью обычно родители отмечают что кто - то из самих родителей, теть или дядь также ходил на цыпочках). Подойдите к своему врачу и обговорите. видит ли доктор снижение силы в ногах или нет, если снижения силы в ногах нету, то это все таки не парапарез (парез это снижение силы мышцы)
Шукуфа Рамиз кызы, а как лечат пирамидальную недостаточность
Массажи, физиолечение ( парафиновые сапожки, дома сами можете делать солевые грелки)
Шукуфа Рамиз кызы, в реабилитационном центре говорят надо искать диагноз. То у нас уже точно не пирамидальная недостаточность, что может раньше да была но сейчас нет
Поняла вас, без очного осмотра невозможно что то говорить в такой ситуации, значит что то не нравится доктору по неврологическому статусу ( тонус мышц, рефлексы)
Надо в таком случае идти за вторым мнением на очный осмотр, но обычно парапарез невозможно упустить, ходьба на цыпочках бывает и у здоровых детей, поэтому нужен очный осмотр
Принятый ответ
Здравствуйте. Врач ребёнка осмотрел ?
Алана Сергеевна, да врач осматривал ребенка, она спросила падает она, я сказала падает но вот сейчас я думаю она падает как обычно запнется и упадет, или бежит упадет если честно я вобще даже незнала что дети могут падать ещё что от патологии, пока не узнала что такое парапарез. Вот чтобы она падала просто так такого то нет. И я не уточнила к чему вопрос. Обследований нам не проводили. ЭЭГ сон один невролог говорил , но мы не дадим одеть эту шапочку на голову. И другой невролог сказал не надо его пока делать
Честно говоря , по вашему описанию очень сомневаюсь, что у ребёнка парапарез . Можете осмотр невролога прикрепить к вопросу ?
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 202114 ответов
- 12 Октября 202234 ответа
- 2 Апреля 202419 ответов
- 14 Мая 202424 ответа