Консультация педиатра /

Температура у ребёнка 6 месяцев, вот результат анализа — вопрос №2544117

58 просмотров

Здравствуйте . Можете расшифровать и назначить лечение ? Вчера с обед поднялась температура 37,4 через 30 минут 38,5. Сбили. Врач смотрел - горло не красное, хрипов нет , десна не разбухли,Сегодня в 16.00-38,3 сейчас 36,9, все также никаких симптомов , сильных криков и тд, просто капризы. Что с такими анализами делать ? Что принимать ? Что еще сдать ? Педиатр участковый вчера назначил свечи кипферон 5 дней, от температуры свечи с парацетамолом и питье.

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По анализу явная картина вируной инфекци
Данных за бактерииалтную инфекцию нет
Дополнительно сдать ОАМ исключить инфекцию
Лечение симптоматическое продолжать
Сейчас давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки

Називин беби в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Педиатр
Здравствуйте.

По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Эритроциты в норме от 4
Тромбоциты в норме до 500. Тромбоцитарные индексы тоже в норме.
Эозинофилы в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)
Соэ в норме

Повышены моноциты это признак вирусной инфекции.

При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, может быть волнообразной.

Лечение Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение носа солевыми растворами
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 60 %
Противовирусные не имеет доказанной эффективности, поэтому не рекомендую (кипферон и подобные)

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 8 часов 3 раза в день

Дополнительно сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыделительной системы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Михайловна, здравствуйте . Прикрепила оам. Все в норме ?
Педиатр
Здравствуйте.

ОАМ без Воспалительных изменений.

Так что это вирусная инфекция. Лечение тоже самое
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, я посмотрела ваш анализ крови Признаки анемии , нет эритроциты, гемоглобин, МСН, МСV, MCHC в пределах возрастной нормы,
Тромбоциты в норме, МРV в норме
Лейкоциты снижены, нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены.
СОЭ в норме. Кровь вирусной природы.
Лечение заключается: Обильное питье, поддержание оптимальной температуры в доме и влажности, промывания носа солевым раствором (Аквалор, аквамарис, морская вода) до 5 раз в день. Температура у снижайте при значении 38, 5 и выше Ибупрофен 10мг/кг, парацетамол 15 мг/кг 4 раза в сутки. Кипферон препарат без доказанной эффективности
Педиатр
Здравствуйте . В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, показано симптоматическое лечение :
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофеном 10 мг/кг не чаще 3 раз в день или Парацетамолом 15 мг/кг не чаще 4 раз в сутки
Обильное питье из расчета 40 мл на кг веса ребёнка в сутки,
Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем,
поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)

Специфической противовирусной терапии при ОРИ не существует , свечи кипферон можно смело убрать .

Также , если будет сохраняться стойкая температурная реакция , можно сдать общий анализ мочи , чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей .
Клиент
Татьяна Михайловна, здравствуйте . прикрепила оам .
Педиатр
Здравствуйте. Анализ мочи в норме
Педиатр
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Кровь вирусной этиологии ( повышены моноциты, снижены нейтрофилы) антибиотики не показаны, понаблюдайте, так может протекать розеола.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно. Кипферон-препарат без доказательной базы , при отсутствие положительной динамики -сдать ОАК.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачет температура, головные боли и.т.д
30 ноября 2023
Ярослав
Вопрос закрыт
Высокая температура и кашель
19 мая 2024
Надежда, Красногорск
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
8 ноября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск