Консультация эндокринолога /

ТТГ в беременность — вопрос №2544588

67 просмотров

На 26 неделе сдала анализы (во вложении) повышенный ТТГ -4.6,врач выписала л тироксин 25, можно ли обойтись без него или нужно принимать?(,боюсь ,что потом не отменить ) до этого с щитовидной железой не было проблем , понижен также ферритин и б12, начала пить железо сорбифер. Анализы сдала сразу после вирусной инфекции - расстройство кишечника 3 дня и насморк был(но по задней стенке текло) может ли это повлиять на результаты ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. В других лабораториях референс ТТГ обычно от 0,4 до 4. Ваш ТТГ не очень высокий. по анализам субклинический гипотиреоз.
Но есть повышение аутоантител к ТГ белку щитовидной железы, что говорит о возможном заболевании ЩЖ -аутоиммунный тиреоидит, ну ил просто повреждении клеток ЩЖ. делали узи ЩЖ?
В Вашем случае, всё-таки лучше подключить Л- тироксин в дозировке 25 мкг, контроль ТТГ, общ Т4 через 4 недели. Привыкания к этм гормонам нет. После родов еще раз проверите функцию железы и если всё будет в норме, отмените.

Препарат железа обязательно принимайте, ешьте больше белка, так как анеми может быть из-за нехватки белка в связи с высокими потребностями в строительном материале. Калий йодид 200 мкг ежедневно.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте,Ирина.
У вас есть небольшое повышение ТТГ, начните принимать л-тироксин 25 мкг - ежедневно за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 4 недели
-Сделайте УЗИ щитовидной железы, если не делали.

В беременность нормы у ТТГ немного другие.
После родов просто отмените л-тироксин и на фоне отмены проконтролируйте ТТГ через 6-8 недель.

Принимайте:
-Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и при грудном вскармливании. (если йод есть в составе ваших витаминных комплексов, значит йодомарина нужно поменьше)
-Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно
-Ферритин (запас железа) держите выше 45
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
Во время беременности ТТГ должен быть в пределах 0,4 - 4,0, у вас есть небольшое превышение показателя. Вирусная инфекция могла повлиять на повышение ТТГ, но во время беременности лучше не рисковать и вовремя скомпенсировать уровень ТТГ. ТТГ проконтролируйте через 1 месяц.

25мкг это очень маленькая дозировка тироксина, впоследствии после родов достаточно легко отменяется. Препарат тироксина можете сразу после родов можете отменить, сейчас лучше начать его приём, это важно для правильного развития ребёнка.

Обязательно принимайте Йодомарин 200мкг в сутки в течение всей беременности, всего периода ГВ. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, препарат йода не нужен.

Повышение анти ТГ информации не несёт, важен этот показатель только при удалённой щитовидной железе. В вашем случае он просто говорит, что имеется щитовидной железы.

Пройдите УЗИ щитовидной железы в плановом порядке.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
, .
Необходимо принимать Тироксин 25 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через месяц для решения о дальнейшей коррекции терапии
Не переживайте, после родов препарат отмените с контролем анализов через 6-8 недель
Сделать узи щитовидной железы
Йодомарин 200 весь период беременности и гв
Витамин д принимайте поддерживающую дозу 2000
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, в вашей ситуации лучше не рисковать и все-таки подключить Л- тироксин в дозе 25 мкг утром натощак мининмум за 30 минут до еды и других препаратов (нужно немного помочь своей щитовидной железе) с последующим контролем ТТГ и свободного Т4 через 1 месяц.
Привыкания к данному препарату нет.
После родов Л-тироксин отменяете с контролем ТТГ и свободного Т4 через 2-3 мес.\
Также не забывайте принимать йод 200 мкг 1 раз в день и витамин Д 2000 МЕ 1 раз в день утром во время еды.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Какой бы не была причина повышения ТТГ,во время беременности однозначно надо добавлять тироксин
Все правильно вам назначили
После родов совершенно спокойно его отмените
Начальная доза 37.5(половинка от 75)
Через месяц контроль ТТГ,Т4 свободного.
Железо пейте
И ещё надо восполнить В12
Пить анкерман В12 одну таблетку в день.Месяц
Эндокринолог
Здравствуйте. На этом сроке у ребёнка есть своя щитовидная железа, незначительное повышение у вас не должен негативно влиять на ребёнка. Но все же для нормального вынашивания стоит снижать. Тироксин лучше принимать. На ттг сдайте через месяц. Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку. Ферритин низкий железо принимайте. Инфекция могла повлиять, можете ттг пересдать в другой лаборатории, результат может прийти и в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ТТГ при нормальных Т3, Т4
6 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Гипотериоз, низкий Т4 св
14 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы,
13 июня 2024
Юлия, Ставрополь
Вопрос закрыт
Проблема щитовидной железы
21 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск
фотография пользователя
Не заинтересована в помощи. Не ответила на вопрос. Однозначно нет.
— Света
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Профессиональнальный подход. Кратко, четко, ясно, без воды. Да, советую врача. Побольше бы таких...
— Валерия
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Очень чуткий доктор. Все подробно объяснила и рассказала. Доктор обладает высокой квалификацией....
— Наталья, г. Москва