Консультация гинеколога-эндокринолога /

Проблемы с лишним весом. — вопрос №1339707

187 просмотров

Добрый день. 3 года назад родила ребенка ЕР.через 10 дней открылось кровотечение, проводили вакуумную чистку.
Последние 3-4 месяца. Месячные скудные(коричневого цвета).
Набрала за последние пол года кг 10 в весе, волосы горстями вываливаются. Частые перепады настроения. Сдала анализы и сделала узи щитовидной ж. Подскажите пожалуйста, куда мне дальше идти, что делать?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Объём железы немного увеличен. Гормоны в норме. Даже риска развития АИТ нет.

Достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить непосредственно в тарелке. Контроль УЗИ через 6 месяцев.

По весу и волосам, необходимо исключить дефицит витамина Д и низкий ферритин (оптимальный уровень ферритина не менее 45).

Скажите выделения из молочных желез нет?


По менструациям пока сделайте УЗИ органов малого таза, далее гинеколог решит направить ли на половые гормоны.
Клиент
Софико, спасибо! Нет, выделений нет.
Утром проснулась и уже устала. Ничего делать не хочу, не могу. Сил нет. Раскачиваюсь ближе к вечеру(
Эндокринолог, Врач УЗД
Где то 90% что есть дефицит витамина Д и ферритина.

Витамин Д, вигантол/аквадетрим по 14 капель (7000 МЕ) утром с завтраком :

-если анализ придёт менее 20 уровень витамина, то принимать 8 недель,далее поддерживающая дозировка 4 капли.

-если по анализу уровень витамина будет 20-29 , то принимать 4 недели далее поддерживающая дозировка 4 капли,

- если уровень витамина по анализу более 30, то принимать 4капли ежедневно с перерывом на летний период.


Если Ферритин низкий (менее 45),начать приём препарата железа Ферретаб по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина, если до 45 ферритин не поднялся продолжить приём ещё 4 недели.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой.
Клиент
Софико, спасибо Вам большое!!!??
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Вам надо в первую очередь сдать анализы : ФСГ, ЛГ, эстродиол, пролактин, ДГЭА-С, общий тестостерон, гспг на 2-3 день цикла. Витамин Д и глюкозотолерантный тест также. После сильных кровотечений в родах есть риса развития синдрома Шихана, что может провоцировать набор веса.
По щитовидной железе все неплохо. Только наблюдать.
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо Вам большое!!!??
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По анализам и УЗИ щитовидной железы - всё в норме, не переживайте.
С учетом большой прибавки массы тела нужно сдать глюкозу+инсулин натощак (это индекс НОМА) и глюкозотолерантный тест - определить, есть ли инсулинорезистенстность.
На 5-7 день цикла сделать УЗИ органов малого таза, сдать онкоцитологию шейки матки.
Выпадение волос и усталость может быть связаны с анемией и другими дефицитами, поэтому сдайте общий анализ крови + ферритин.
Пока обследуетесь можно сделать курс поливитаминов.
Клиент
Светлана, спасибо!!!??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ повышен, холодные ноги и руки, 29 лет
10 февраля 2022
Константин, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышенный Анти-ТПО
31 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Повышение АнтиТПО
2 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
63 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Анацкая
47 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016г ФГБОУ Кубански
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва