Консультация невролога /

Боль под левым ребром — вопрос №2544745

89 просмотров

Здравствуйте. Уже позавчера кольнуло под левым ребром сбоку и боль до сих пор не сходит. Усиливается при кашле, движениях и лёжа на боку, боль постоянная, не прошла после укола кетопрофен (вызывала скорую помощь) , прощупала меня, постучала, сказала, межреберная невралгия. Сказала, сходить очно к неврологу. Как сейчас снять боль? На данный момент, болею, постназальный затек

Возраст: 25

Хронические болезни: СРК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, вероятнее произошёл мышечный спазм, на эти фоне сдавливается нервный корешок.
Начните приём Целекоксиба 200 мг 2 раза в день 7 дней+ Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мнюг на ночь до 10 дней.
На место боли коейие пластырь Версатис, на 12 часов.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении боли ЛФК, массаж.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Массаж курсом? Зона – спина? Омез пить натощак?
Клиент
Говорят, что габапентин тяжёлый препарат. Плюс, я мало вешу, 40 кг. Если будет плохо после него, просто отменить?
Невролог, Рентгенолог
Общий массаж всей спины.
Омез утром за 30 минут до еды.
Надеюсь до габапентина дело не дойдет, но да, если будут побочные эффекты, просто отменить.
Клиент
До утра терпит или нужно уже бежать в аптеку? Боль со вчерашнего вечера
Невролог, Рентгенолог
Если можете терпеть, то терпит.
Если дома есть нпвс, можно принять, например, напроксен 550 мг или ибупрофее 400 мг 1 таб
Клиент
Ещё возникают колющие ощущения по стороне бока, хочется почесать, но так не всегда, в основном боль, особенно сильнее, когда глубоко дышу, поднимаю грудную клетку
Невролог, Рентгенолог
Высыпаний нет в этой области?
Клиент
Нет, только колющие ощущения
Невролог, Рентгенолог
Именно такие ощущения как раз появляются при мышечном спазме
Клиент
Без изменений, под утро снова пробежала колющая боль, легче становится, когда поджимаю под себя ноги
Невролог, Рентгенолог
Можно рассмотреть тогда уже габапентин
Клиент
Надеюсь его дадут без рецепта, а как уменьшать дозу, если он в капсулах?
Невролог, Рентгенолог
Если Вы про отмену потом, то она в обратном порядке
Клиент
Ночью особенно плохо, спать больно, поварачиваюсь во сне, просыпаюсь от боли. Днём как-будто боли не замечаю, так как отвлекаюсь от нее. У меня, когда были боли в пояснице, колкие, врач назначала целебрекс, другая мне сказала, что он только убирает боль, а причину нет. Невоалгического статуса у меня нет
Клиент
Здравствуйте. Легла пораньше, выпила сирдалуд 4 мг и мне стало плохо, я ели поднялась с кровати, на уши давит. Жесть. Это большая доза для меня?
Невролог, Рентгенолог
Видимо, да, можно в следующий раз сократить до 2 мг
Клиент
Здравствуйте, всё отлично, сегодня спала прекрасно, боли не сошли, но спать было хорошо, острый момент начал уходить, сегодня третий день приёма таблеток
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Отличная новость??
Невролог
Здравствуйте! Действительно так может проявляться межреберная невралгия или мышечно-тонический синдром. В любом случае лечение одинаковое.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Обычно этого достаточно.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
У Вас вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Принятый ответ
Клиент
Выпила два часа назад налгезин и аркоксию, пока без изменений, думала, что хоть сегодня буду спать без боли, но увы..
Невролог
Мидокалм тоже выпили ?
Клиент
Выпила, отпишусь утром
Клиент
Без изменений, под утро снова пробежала колющая боль, легче становится, когда поджимаю под себя ноги
Невролог
В течение недели все пройдёт
Невролог, Терапевт
Добрый день!
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в носовой пазухе
9 мая 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать
5 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач