Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность
Ребенку 3,5 месяца вес при рождении 3500 и вес сейчас 6200, в 2 месяца поставили лактазную недостаточность, давала лактазар в каждое кормление, неделю назад увеличила дозу 2 капсулы на кормление. Сегодня перешли на лактаза бэби, так же по две капсулы, потому что результата никакого. Был момент, что кислый запах исчез было ближе к молочному, сладковатому. Но потом будто откат в самое начало, жидкий стул, слизь и пена. Трижды видела прожилки крови в слизи с периодичностью в несколько недель. Возможно на фоне ЛН вылез атопический дерматит на ногах и руках, мажу атопик кремом несколько раз на дню, купаю с атопик гелем, проходит в одном месте и вылазит на новом. Хотела перевести на безлактозную смесь, но ее не пьет, только обычную может. В целом ребенка живот не беспокоит, только вечером капризная, тащит одновременно в рот руки и грызунки, педиатр сказала, что зубам еще рано. Пройдет ли ЛН самостоятельно и как долго она может длиться? Что можно подавать еще? Дабы избежать аллергию на молочный белок, ничего молочного я не употребляю, в том числе продукты где может содержаться этот белок. Месяц назад сдавали копрограму. Очень беспокоюсь что все из-за меня и хочу перевести на смесь, может пройдет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Для уточнения необходимо задавать Вам несколько вопросов:
Вы на грудном или смешанном вскармливании?
Можете приложить результат копрограммы?
Когда были прожилки крови в стуле? Сколько соблюдаете безмолочную диету?
Атопический дерматит самостоятельное заболевание, с ЛН не связан.
После рождения потеряла в весе до 3 кг, поэтому иногда давала смесь или на прогулках, но ела немного, в основном на груди. Когда поставили ЛН сказали давать безлактозную смесь после груди, но после груди не берет. Два раза вместо груди выпила почти все, а потом в отказ от нее. Пробовала дать обычную смесь, ее может поесть. Прожилки были сегодня и примерно месяц назад. Диету соблюдаю как только поставили ЛН.
Бывают моменты, что не стала брать грудь или начинает есть и отворачивается, но я это связываю с зубами или неудобным положением.
По копрограмме воспаления нет.
При аллергии к белку коровьего молока характерны прожилки крови в стуле, при этом анализ может быть хороший.
Для ЛН прожилки крови не характерны.
Учитывая, что симптомы лактазной недостаточности сохраняются, можно предположить, что она вторичная на фоне АБКМ.
Проанализируйте рацион, точно ли нет следов молока, исключить говядину и сою. Если этого точно нет, убираются яйца, морепродукты.
Смесь в этом случае лучше не использовать вообще, так как при подозрении на АБКМ нужна только лечебная смесь, она горькая, малыш может ее плохо кушать. Теп более, вес у Вас хороший, можно быть только на ГВ.
Беспокоит больше слизь и пена, ну и конечно хочется чтобы эта ерунда уже закончилась. Преанальная зона красновата, но мажу бепантеном и судокремом, каждый раз подмываю.
Если это все таки аллергия, то стоит ли дальше продолжать давать в таком количестве лактозу или вернуться к одной капсуле?
Принятый ответ
Если предполагаем, что есть Абкм и лактазная недостаточность вторичная, то при купировании воспаления в жкт, и симптомы ЛН должны угаснуть.
Фермент в увеличенной дозе продолжайте пока принимать.
И далее уже смотреть в динамике, если Вы недавно докармливали обычной смесью, отсюда и может бвть реакция, несмотря на диету.
Поэтому Вы продолжаете изучать составы на предмет скрытого молока, смесь обычную не даем малышу, и через 3—4 недели оцениваем эффект, становится ли лучше на безмолочной диете.