Что вас беспокоит?
Делать ли операцию ?
Здравствуйте .Травмировал шею в спортзале еще 5 июля , почувствовал какой то хруст , на следующий день начались боли , после следующего похода в зал в правой руке появилась слабость , после пошел к мануальному терапевту , но это помогло на пару недель , после обратился к неврологу лежал в больнице ,капали капельницы пентаксифилин 10 дней боли ушли , но после выписки боли начались по новой . Неделю назад был на приеме у нейрохирурга . Посмотрев мое МРТ и диск прописал мне лечение ( лечение нейрохирурга и МРТ прикреплю ) В итоге Нейрохирург сказал если не поможет лечение , тогда придется сделать операцию , вырезать грыжу в шее через горло отодвинув в сторону трохею, после этих слов не хочется делать операцию. На данный момент боль в шейном отделе на постоянной основе , боль при повороте вправо и не могу откинуть голову полностью назад тоже боли , и частенько боль в правой лопатке и правой руке от плеча до локтя
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Пока нет файлов с мрт и осмотром врача
Прикрепил доктор
Сейчас остался только Габапентин из терапии?
Какую дозировку принимаете, 1 капс 3 р/д?
Полностью нет протокола МРТ? Там важно посмотреть размеры
Доктор я это лечение еще не пробовал которое назначили , только с завтрашнего дня
Поняла, смотрите у Вас 3 нпвс идут дексалгин, аторика и кетонал, так нельзя, высокий риск обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта и кровотечений, надо оставить что-то одно, потом можно другое, например, оставить капельцу.
Нольпаза не защитит от этих лекарств , если пить все сразу ?
Может не защитить, слишком уж много обезболивающих
Ранее у меня были язвы 12 пер.кишки и эрозии желудка
Тогда тем более, оставить лучше что-то одно.
А по поводу операции пока не пролечитесь рано говорить
Доктор грыжа 4мм в шее c6-c7
4 мм грыжа не является большой и относительный стеноз не является показанием к операции
Доктор как мне с завтрашнего дня принимать лекарства ? Сначала капельницы и что то одно из обезболивающих ?
Сначала капельницы, там уже есть обезболивающее-кетонал+нольпаза+мидокалм+габапентин
Нольпаза 2 р в день 20 мг на тощак ? После капельницы , мидокалм 150 мг 1 таб.3 р в день 14 дней и гапаментин . Все верно доктор ?
Нольпазу за 30 минут до еды, да
В остальном все верно
Спасибо большое доктор
Здравствуйте
Габапентин вам назначали ?
Ночью болевой синдром есть ?
Здравствуйте , назначали , больна постоянной основе и ночью
Только с завтрашнего дня начну принимать все , факт в том что уже 4 месяца не помогают лекарства и лечение в больнице
Можно Рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием ,например , амитриптилин или венлафаксин
Показания к оперативному лечения определяет очно нейрохирург
Доктор подскажите не сильно ли много мне выписал доктор обезболивающих ?
Здравствуйте. МРТ не прикрепилось
Здравствуйте доктор , прикрепил вот
Есть грыжа , которая формирует стеноз.
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Сейчас рекомендую
Оставить один нпвс ( дексалгин либо аторику либо кетонал)
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Так как есть нейропатический компонент боли :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Плюс
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца
Грыжа в шее c6-c7 4 мм из за которой боль в лопатке , правой руке на постоянной основе
Доктор мне не сильно много обезболивающих выписал нейрохирург ?
Много обезболивающих. Поэтому только либо кетонал. Либо дексалгин. Аторику не надо.
Нольпаза 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды . Капельницы ,мидокальм 150 мг 1 таб.3 раза в день 14 дней . И после этого 14 дневного лечения начать принимать габапентин . Можно так доктор ?
Можно так. Но лучше сразу начать габапетни. У него накопительный эффект и действие начинает проявлять в дозировке 900 мг минимум
Габапентин пить месяц ?
Принятый ответ
3 месяца
Спасибо большое
НПВС лучше оставить один или дексалгин или аторика
Доктор можно так !? Нольпаза 20 мг 2 раза в день 30 мин до еды .,капельницы.,мидокальм 150мг 1 таб 3 раза в день 14 дней. И через 14 дней пить габапентин
Можно
Габапентин:
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20182 ответа
- 26 Июня 201821 ответ
- 21 Декабря 20184 ответа