Что вас беспокоит?
Повышенная температура
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста В прошлую сб потекли сопли зеленые обильные жидкие, влажный кашель, ребенок ослабленный. С пн (14.10) по ср была температура, сбивали в течение дня нурофеном, сопли текли так же обильно зеленые и влажный кашель. В чт и пт давала нурофен на всякий случай на ночь, чтобы спалось лучше. В сб ночью поднялась температура до 39. Педиатра вызывали, легкие чистые, назначили антибиотик Панцеф. Знаю, конечно, что без анализа не стоит давать антибиотик. Но что-то подтолкнуло меня и я дала его. В итоге температуры в ночь не было и сегодня не поднималась. Кашель остался, сопли не текут. Анализы прекрипляю, сдавали сегодня. Подскажите, пожалуйста, что с анализами? Антибиотик нужен ли? Если нет, то можно его не пить или бросать нельзя? И еще подскажите, по объему эритроцитов и количеству гемоглобина в эритроците подруге педиатр сказал, что у них анемии. Все ли у нас в порядке с железом? И подскажите по показателям, что не в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты норма до 15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов должно превышать количество Нейтрофилов в вашем возрасте но тут наоборот значит есть вероятность присоединения бактериальной инфекции
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15
По анализу прием антибиотика не показан ,но онлайн отменить прием АБ я не могу
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на животи на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, спасибо большое! А по показаниям могут назначить антибиотик? Я просто уточнила, что до сдачи анализа начать пить, мне ответили, что да. Я не знаю совпадение или что, но вот как будто после антибиотика и перестала подниматься температура. Мне назначили 6 дней антибиотика? Столько и пить на основе анализов или могу меньше? Если мы пропьем, соблюдая все условия, я не наврежу ребенку? Боюсь этих антибиотиков. Пробитием пьем аципол капли.
Сейчас лучше продолжать прием антибиотика
Так как на фоне приема АБ анализ может быть не точный
Принимать 5 дней точно и пробиотик тоже принимать
На будущее
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК и ОАМ
если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Эльнура Назимовна, мы дали только 1 рад антибиотик. А если я брошу и не дам - это опасно?
Лучше продолжит что бы не было антибиотикорещистентности
Эльнура Назимовна, спасибо брльшое!
Пожалуйста выздоравливайте
Принятый ответ
Олеся, добрый день. В анализе крови есть ускорение соэ- это неспецифический показатель воспаления, он может быть и при вирусной и бактериальной инфекции. Другие показатели - низковат гемоглобин, но на фоне течения инфекции такое может быть. Как я поняла вы сдали кровь уже на фоне приема антибиотика, это получается не совсем достоверно, показатели уже могли начать нормализоваться. Сейчас надо ориентироваться на температуру и жалобы чтобы оценить эффективность антибиотика.
Антибиотик если уже начали курс нужно продолжать и не бросать. Анемии сейчас нет, но требуется контроль анализа крови через 1-2 недели после выздоровления.
Дарья Александровна, спасибо большое! А есть вероятность того, что спустя 12 часов показатели лейкоцитов нормализовались ? Переживаю очень, что просто так дала антибиотик. Кашель меня насторожил(
Возможно показатели могли измениться, но антибиотик лучше продолжить.
Дарья Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет.
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Так как анализ сдали на фоне приема антибиотиков-то он не информативный, продолжаем прием, для избежания резистентности допиваем курс .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Алина Тиграновна, спасибо большое! А при длительной температуре не страшно давать жаропонижающие ? И чередование препаратов жаропонижающих для чего необходимо? Подскажите, пожалуйста
Чередуем жаропонижающие, если не держится интервал при приеме одного препарат ( например , Если дали Парацетамол и температура поднялась раньше чем через 4-6 часов , то необходимо давать Нурофен )
Если дали Нурофен и температура поднялась раньше чем через 6-8 часов , то даем Парацетамол.
Алина Тиграновна, спасибо большое!
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу кровь не бактериальная, но раз начали антибиотики, нужно додавать. По поводу анемии, нужно досдать ожсс и ферритин
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20215 ответов
- 25 Ноября 202128 ответов
- 15 Декабря 20211 ответ
- 31 Января 20228 ответов