Консультация педиатра /

Повышенная температура — вопрос №2546386

65 просмотров

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста
В прошлую сб потекли сопли зеленые обильные жидкие, влажный кашель, ребенок ослабленный. С пн (14.10) по ср была температура, сбивали в течение дня нурофеном, сопли текли так же обильно зеленые и влажный кашель. В чт и пт давала нурофен на всякий случай на ночь, чтобы спалось лучше. В сб ночью поднялась температура до 39. Педиатра вызывали, легкие чистые, назначили антибиотик Панцеф. Знаю, конечно, что без анализа не стоит давать антибиотик. Но что-то подтолкнуло меня и я дала его. В итоге температуры в ночь не было и сегодня не поднималась. Кашель остался, сопли не текут.
Анализы прекрипляю, сдавали сегодня.
Подскажите, пожалуйста, что с анализами? Антибиотик нужен ли? Если нет, то можно его не пить или бросать нельзя?
И еще подскажите, по объему эритроцитов и количеству гемоглобина в эритроците подруге педиатр сказал, что у них анемии. Все ли у нас в порядке с железом?
И подскажите по показателям, что не в норме.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты норма до 15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов должно превышать количество Нейтрофилов в вашем возрасте но тут наоборот значит есть вероятность присоединения бактериальной инфекции

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15
По анализу прием антибиотика не показан ,но онлайн отменить прием АБ я не могу

Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на животи на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое! А по показаниям могут назначить антибиотик? Я просто уточнила, что до сдачи анализа начать пить, мне ответили, что да. Я не знаю совпадение или что, но вот как будто после антибиотика и перестала подниматься температура. Мне назначили 6 дней антибиотика? Столько и пить на основе анализов или могу меньше? Если мы пропьем, соблюдая все условия, я не наврежу ребенку? Боюсь этих антибиотиков. Пробитием пьем аципол капли.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сейчас лучше продолжать прием антибиотика
Так как на фоне приема АБ анализ может быть не точный
Принимать 5 дней точно и пробиотик тоже принимать
Педиатр
На будущее
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК и ОАМ
если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Клиент
Эльнура Назимовна, мы дали только 1 рад антибиотик. А если я брошу и не дам - это опасно?
Педиатр
Лучше продолжит что бы не было антибиотикорещистентности
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо брльшое!
Педиатр
Пожалуйста выздоравливайте
Педиатр, Функциональный диагност
Олеся, добрый день. В анализе крови есть ускорение соэ- это неспецифический показатель воспаления, он может быть и при вирусной и бактериальной инфекции. Другие показатели - низковат гемоглобин, но на фоне течения инфекции такое может быть. Как я поняла вы сдали кровь уже на фоне приема антибиотика, это получается не совсем достоверно, показатели уже могли начать нормализоваться. Сейчас надо ориентироваться на температуру и жалобы чтобы оценить эффективность антибиотика.
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Антибиотик если уже начали курс нужно продолжать и не бросать. Анемии сейчас нет, но требуется контроль анализа крови через 1-2 недели после выздоровления.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое! А есть вероятность того, что спустя 12 часов показатели лейкоцитов нормализовались ? Переживаю очень, что просто так дала антибиотик. Кашель меня насторожил(
Педиатр, Функциональный диагност
Возможно показатели могли измениться, но антибиотик лучше продолжить.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет.

1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Так как анализ сдали на фоне приема антибиотиков-то он не информативный, продолжаем прием, для избежания резистентности допиваем курс .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо большое! А при длительной температуре не страшно давать жаропонижающие ? И чередование препаратов жаропонижающих для чего необходимо? Подскажите, пожалуйста
Педиатр
Чередуем жаропонижающие, если не держится интервал при приеме одного препарат ( например , Если дали Парацетамол и температура поднялась раньше чем через 4-6 часов , то необходимо давать Нурофен )
Если дали Нурофен и температура поднялась раньше чем через 6-8 часов , то даем Парацетамол.
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо большое!
Педиатр
Желаю скорейшего выздоровления!
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! По анализу кровь не бактериальная, но раз начали антибиотики, нужно додавать. По поводу анемии, нужно досдать ожсс и ферритин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура .
21 марта 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Долго держится температура
26 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови и температура
6 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Подозрение на пневмонию
24 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тромбоциты высокие
20 декабря 2024
Дарья, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...