Консультация пульмонолога /

Бронхит ,сильный кашель — вопрос №2547103

49 просмотров

Здравствуйте,подскажите ,ребенку 3 года ,поставили предварительно бронхит ,так ли это судя по анализам ?(Прикладываю анализы и рентген)очень сильный лающий кашель особенно после ингаляции (Пульмикорт )это норм реакция ?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, на снимке нет признаков воспаления легких. Тимомегалия в этом возрасте не считается патологией.
По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.

Диагноз бронхит - это клинический диагноз, то есть кго ставят если есть кашель +/- мокрота, повышение температуры и по аускультации хрипы (сухие или влажные).

При бронхитах пульмикорт должен помогать, так как имеет местный противовоспалительный эффект.

это первый эпизод?
Клиент
Арпине Араиковна, да,это первый
Температуры нет ,хрипов тоже ,единственное ,что беспокоит сильный кашель ,особенно перед сном и с утра ,в течение дня не так сильно кашляет,когда выходим на прогулку тоже кашляет ,прям надрывается

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Вас смотрел педиатр? Лающий кашель характерен для коклюша. Не рассматривался этот вариант? Для диагностирования коклюша можно сдать ПЦР-анализ на Bordetella pertussis.
Клиент
Арпине Араиковна, педиатр осматривал ,,на коклюш сдавали ,сказали отрицательный
Пульмонолог
От пульмикорта такой реакции не должно быть, добавьте к нему беродуал, он расширит бронхи, снимет спазм.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер.
Бронхит является клиническим диагнозом. Который ставится по жалобам и объективному осмотру. Рентген проводился с целью исключения пневмонии.
Рекомендую добавить к пульмикорту 4 капли беродуала, для того чтобы расширить бронхиальные пути.
С уважением ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, на снимке описано сгущение легочного рисунка, что может быть проявлением острого бронхита.
Воспаления лёгких нет на снимке, если врач ребёночка послушал, услышал хрипы в лёгких, значит диагноз бронхита подтвержден.
Сухой, лающий кашель характерен для коклюшной инфекции, стоит сдать мазок на ПЦР на Коклюш.
При сухом кашле без мокроты можно Левопронт в сиропе принимать.
Ингаляции можно делать Пульмикорт с Беродуалом.
Беродуал 3кап Пульмикорт 250мкг 1мл + 2мл. Физ. Раствор 2р в день 5 дн
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое ,скажите ещё ,врач послушал ,да ,хрипы есть и мокрота немного и выписал такое назначение ингаляций :
1. Будесонид 500 мкг+физ Раст 1мл
Через полчаса флуимуцил 1,5 мл+1 физ Раст
Через полтора часа ингасаоин 3% 2,5 мл
И вечером будесонид 500 мкг
Не многовато ли за день столько ингаляций ?
Пульмонолог, Фтизиатр
При сухом кашле Флуимуцил будет стимулировать только кашель. Флуимуцил расчепляет дисульфидные связи в мокроте, делает ее более жидкой, если мокроты нет совсем, то у Флуимуцила отсутствует точка приложения.
Лучше проингалировать Беродуал с Пульмикортом, Беродуал расширить должен бронх, Пульмикорт будет снимать воспаление.
Уточните, пожалуйста, мокроту совсем ребенок не откашливает?
Клиент
Виктория Викторовна, мокроту откашливает ,а ингасалин применять ?напишите пожалуйста лучше правильно порядок ингаляций ,нам врач назначала 4 ингаляции в день ,не многовато ли ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Ингалировать можно Беродуал 3капли+ Пульмикорт (Будесонид) 250мкг 2мл+ 2мл физ.раствор 2р в сутки (утро и вечер). 7 дней
Проингалируйте так сутки, если интенсивность кашля не снизится, можно проингалировать утром после ингаляции Беродуал с Пульмикортом через 1 час Ингасалин 3%. Ингалировать можно 5 дней его.
После ингаляций Беродуала с Пульмикортом, когда окончите курс, можно Реглисам пропить, для малышей есть в пакетике 2р в день 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо огромное !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
13 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
22 февраля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Беременность 34 недели
16 июля 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Результаты анализов
11 января
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...