Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2547436

Что вас беспокоит?

Не проходит сухой кашель у ребенка

Добрый день, уважаемые специалисты! Ребенку 3.5 года, с начала октября подхватил какую-то инфекцию и по настоящее время беспокоит сухой кашель. Ребенка слушал ни один врач, никто хрипов не слышит, но так как кашель не проходит, все-таки посоветовали сделать рентген грудной клетки, чтобы исключить пневмонию. Результаты приложу. Кашель какой-то волнообразный, только кажется, что полностью прошел, как начинается заново. Вот сегодня опять стал часто кашлять, сухой, надсадный, каждые 3-4 минуты. Даже от Синекода сегодня легче не стало, помогла лишь ингаляция с Пульмикортом. За все время с начала октября назначали сначала Пульмикорт, потом неделю Беродуалом дышал ребенок, так как по рентгену была фраза «картина может соответствовать острому бронхиту». Антибиотики не назначали. Температура за все время поднималась один раз до 37, есть насморк. Один раз жаловался, что болит голова. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связан такой длительный кашель? Почему даже синекод его не купирует?

20 Октября 2024·Просмотров: 97·Анастасия

Принятый ответ

Анастасия, добрый день. Ребёнок может кашлять ночью длительное время после инфекционного процесса, за счет постназального затека, кашель может быть аллергический. В этом случае рекомендую увлажнение воздуха во время сна не меньше 50 -60%, приподнять головной конец кровати на 30°, использовать перед сном капли аквалор или аквамарис для носа, если есть отделяемое из носа. при сохранении жалоб - рекомендую обследование- сдать кровь на микоплазмы и хламидии которые могут давать длительные эпизоды кашля. Вакцинация у вас по графику? В общем анализе крови нет данных за воспаление. На рентгене нет данных за пневмонию. На беродуале и пульмикорте меньше был кашель?

Дарья Александровна, не похоже, что кашель от сопель. Он не только после лежачего положения, а вообще в течение дня. И характер волнообразный. Кажется, что все прошло, а потом опять начинается. Вот вчера ни с того ни с сего вечером начал кашлять, сильно, кашель сухой, частый, каждые 2-3 минуты, но не лающий. Дала синекод, через 2 часа лучше не стало, уже пришлось сделать ингаляцию с пульмикортом, только после этого кашель прекратился и ребенок уснул.

Тогда сдайте кровь на микоплазмы и хламидии, они могут давать такие эпизоды кашля. А также если на пульмикорте есть динамика, возможно продолжить ингаляции до улучшения состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте . Ребёнок привит по календарю ?

Татьяна Михайловна, все прививки по календарю стоят

Доброе утро . Все же рекомендуя сдать кровь методом ифа на определение IgM к коклюшу , паракоклюшу, микоплазме пневмониа, хламидиям пневмония. Часто данные возбудители вызывают затяжной кашель , который не поддается обычной терапии

Татьяна Михайловна, а при этих болезнях может быть вот такой волнообразный кашель? Кажется, что все прошло, а потом опять. Вот вчера перед сном прям сильно кашлял, кашель именно сухой был, но не лающий. Но очень частый. Каждые 2-3 минуты. Помогла только ингаляция с пульмикортом, после нее сразу отпустило. А сегодня проснулся - кашля вообще уже нет никакого.

Может . Еще это может связано с постназальным затеком , тем более кашель усиливается , как я поняла , в горизонтальном положении , необходимо очно показать ребёнка ЛОР-врача . Сейчас проводим Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия.
Учитывая длительное течение кашля рекомендую дообследоваться и сделать ифа крови на микоплазму пневмонии, хламидию пневмонии, кокшлюш и паракоклюш.
Все эти возбудители вызывают длительное течение кашля, приступообразного характера .

Дарья Александровна, а при этих болезнях может быть вот такой волнообразный кашель? Кажется, что все прошло, а потом опять. Вот вчера перед сном прям сильно кашлял, кашель именно сухой был, но не лающий. Но очень частый. Каждые 2-3 минуты. Синекод не помог, хотя выждала 2 часа. Помогла только ингаляция с пульмикортом, после нее сразу отпустило. А сегодня проснулся - кашля вообще уже нет никакого.

Да как раз для этих возбудителей и характерно такое течение кашля со светлыми промежутками

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! Анализ крови спокойный, без воспалительных изменений.

Часто такой характер кашля, который не копируется никакими препарат и и ингаляциями, бывает прям коклюше.

На данный момент рекомендуется сдать кровь на антитела IgM к коклюшу, микоплазме, хламидии.

Если это коклюш, кашель волнообразно может сохраняться до 3—4 месяцев.

Алина Александровна, а при этих болезнях может быть вот такой кашель? Кажется, что все прошло, а потом опять. Вот вчера перед сном прям сильно кашлял, кашель именно сухой был, но не лающий. Но очень частый. Каждые 2-3 минуты. Помогла только ингаляция с пульмикортом, после нее сразу отпустило. А сегодня проснулся - кашля вообще уже нет никакого.

Да, может быть «светлый» промежуток, а потом кашель как будто усиливается, так что исключите этот момент.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу бактериальных изменений нет. У ребёнка ест насморк? Как у Вас дома, воздух сухой?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.