Что вас беспокоит?
Долгий Насморк у ребёнка
Добрый день! Ребёнку два года пять месяцев. Болеет с 13.10. Из симптомов: температура 37,4 , заложенность носа. Сдавали кровь на шестой день болезни, результат прилагаю. Наблюдаемся у врача. На приемах лор видит отёк в носу и двусторонний отит. Заключение врача тоже прилагаю. На последнем приеме врач сказала, что если не будет положительной динамики, то опять придётся пить антибиотики. У ребёнка уже был отит и насморк в сентябре и в сентябре уже пили антибиотик, Амоксиклав. Совсем не хочется пить антибиотик ещё раз. Делаем всё, что назначил врач. Прошу дать рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В крови признаки вирусной инфекции у ребёнка, Антибиотик не показан
Для снятия отека в носоглотки,что способствует разрешению отита,нужно обязательно использовать сосудосуживающие спреи,это правило!
Спрей в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза а лень,5 дней,стабильно,чтобы снимать отёк с устьев слуховых труб
Через 5 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться или аспирировать
Хорошо убирает слизь аспиратор беби вак
Промывать немного наклонив голову ребёнка вперед сидя или стоя
В чистый нос Дезринит или Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
Препарат хорошо снимает отёк и воспаление в носоглотке и тоже способствует разрешению отита
Синусэфрин препарат который не работает в носу,содержит дексаметазон в мрсиаве,а он хорошо всасываетсч со слизистой,а Антибиотик в составе нарушает флору носа
Капать в ушки нет смысла так как перепонка целая и карли в среднее ухо не попадут и на причину лечения не подействуют
Поэтому если есть боль,то даём Нурафен в дозе из расчёта 10 мг на кг
Поддерживайте микроклимат в помещении: влажность воздуха не менее 50-60 %,температуру 22 градуса в идеале, Пейте достаточное колличество тёплой жидкости в сутки,чтобы слизь выходила из носа,горла ,не стояла в дыхательных путях
В течении 72ч в данной ситуации учитывая ОАК мы может наблюдать без антибиотика и лечиться местно
Упор в лечении на нос при отите
Если есть вопросы пишите
Выздоравливайте
Марина Гергардовна, Мы уже на протяжении долгого времени пользуемся сосудосуживающими. На последнем приеме врач нам их не стала выписывать.
Марина Гергардовна, кровь мы сдавали 16.10, сейчас уже 21.10.
Если пользовались уже более срока, то замените на ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ раствор морской воды,Аквалор Протект или Аквамарис Стронг 2 впрыск 2 раза в день,10 днкй
Засчет повышенной концентрация соли он снимает отёк и выводит слизь
Через минут пять уберите сопли и забрызгивацте Назонекс
Через 7 дней можно повторить,пока рано
Марина Гергардовна, ясно. Спасибо!
Марина Гергардовна, Есть какие-то дополнительные витамины или бады, которые могут быть эффективны в нашей ситуации? Сейчас принимаем витамин D и омега на постоянной основе.
Нет,витаминов нет ,комплексов
Вы правильно делаете, что принимаете отдельно вит Д и Омегу
Марина Гергардовна, есть ли смысл делать кукушку?
Нет,в кукушке нет смысла так как она просто омывает нос,также можно использовать Аквалор
Кукушка ещё и травмирует психику детям,они её боятся очень. Не стоит того...
Марина Гергардовна, Спасибо за ответ!
Скорейшего выздоровления!)
Сколько дней у ребёнка температура? Вы её не сбиваете? Он хорошо переносит её?
Марина Гергардовна, Температура держится с 13 октября. За это время сбивала один раз, дала ибупрофен. Ребёнок активный.
Принятый ответ
Пока наблюдайте,если так и будет,то сдайте кровь и посмотрим как далее быть пока укладывается в ОРВИ
Здравствуйте
В крови признаки вирусной инфекции, признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотиков ребенку исходя из приложенного анализа нет
Как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит? Есть ли повышение температуры?
Катаральный отит у детей это частое проявление ОРВИ за счет особенностей строения слуховой трубы которая является широкой и короткой в таком возрасте и фактически объединяет полость носа и среднего уха
Катаральный отит не является гнойным и соответственно не требует лечения антибиотиками
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в такой ситуации
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
виброцил замените на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Нос орошайте Аквамарис Стронг, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Как правило если ребенок хорошо кушает и полноценно питается - никаких дополнительно витаминов кроме витамина Д давать не требуется. Если есть проблемы с аппетитом- можно принимать витаминный комплекс например Алфавит наш малыш по 1 саше в сутки до 1 месяца
Анна Юрьевна, Есть температура 37,4. Температура в районе 37 держится уже длительное время. Меня это напрягает. Ребёнок активный, Аппетит как обычно. Но я вижу что он болеет, Глазки больные. Я слышу что у него отёк в носу, как будто бы говорит в нос.
Как правило это проявления вирусной инфекции
А сколько дней непрерывно вы используете назонекс в нос?
Анна Юрьевна, Мы его используем с сентября тк в сентябре тоже болели с насморком и отитом. Получается уже месяц используем на назонекс.
Назонекс вам стоит продолжать использовать без перерыва так как это накопительный спрей, и рассчитан для использования на длительный период времени при необходимости и до 3-6 месяцев если есть показания
В Вашей ситуации рационально наблюдать за ребёнком далее в динамике, если симптомы сохраняются в полной мере на местном лечении в течение 3-5 дней- сдайте дополнительно кровь на с-реактивный белок это более чувствительный маркер воспаления и бактериальной инфекции
Анна Юрьевна, Ясно. Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте
По крови у ребенка признаки вирусной инфекции, показаний к антибиотикам нет
При катаральном среднем отите лечение нужно проводить через нос
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, спасибо за ответ!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20238 ответов
- 15 Ноября 20239 ответов
- 16 Января 202429 ответов
- 6 Октября 202512 ответов